ספריה טכנית בחינם

היגיינה כללית. דף רמאות: בקצרה, החשוב ביותר

מדריך / הערות הרצאה, דפי רמאות

הערות למאמר

תוכן העניינים

1. איכות הסביבה ובריאות
2. נושא, תוכן ההיגיינה, מקומה וחשיבותה של היגיינה בפעילותו של רופא מטפל
3. מתודולוגיית היגיינה
4. איכות הסביבה ובריאות
5. ויסות היגייני
6. מבנה השירות הסניטרי
7. פיקוח סניטרי שוטף
8. ערך פיזיולוגי והיגייני של מים
9. ערך פיזיולוגי והיגייני של מים. התייבשות
10. גורמים הקובעים את התכונות האורגנולפטיות של המים
11. תפקיד המים בגרימת מחלות אנושיות
12. ההרכב הכימי של המים כגורם למחלות לא מדבקות
13. מאפיינים היגייניים של מקורות אספקת מי שתייה ביתיים מרכזיים
14. אזורי הגנה סניטריים (SPZ) של מקורות מים
15. ZSO למקורות תת קרקעיים ותקני איכות מים
16. דרישות לאיכות מי השתייה
17. אינדיקטורים לזיהום צואה סטרפטוקוקוס צואה
18. חוסר מזיק של מים לפי תקנים סניטריים וטוקסיקולוגיים
19. היסטוריה ובעיות מודרניות של היגיינת אוויר אטמוספרי
20. אווירה כגורם סביבתי. המבנה, הרכבו ומאפייניו
21. זיהום אטמוספרי וסיווגם
22. ויסות היגייני של חומרים מזיקים באוויר האטמוספרי
23. אמצעים להגנה סניטרית על אוויר אטמוספרי
24. הכיוונים העיקריים ובעיות התזונה של האוכלוסייה
25. בעיות היגייניות של יישום ושימוש בתוספי מזון
26. חומרי הדברה וחנקות בהיגיינת מזון
27. חנקות בהיגיינת מזון
28. תזונה ובריאות. מחלות מזון
29. דיאטה מאוזנת
30. תפקידם של חלבונים בתזונה
31. חומצות אמינו חיוניות, משמעות וצורך בהן
32. חומצות אמינו להחלפה
33. חשיבות הפחמימות בתזונה
34. חשיבותן של פחמימות פשוטות בתזונה
35. פחמימות מורכבות או פוליסכרידים
36. מינרלים. תפקיד וחשיבות בתזונת האדם
37. מאפיינים היגייניים של רעש
38. רטט וחשיבותו בבריאות תעסוקתית
39. הערכת מצבם הבריאותי של ילדים ובני נוער. קבוצות בריאות
40. הערכת מצב הבריאות של אוכלוסיית הילדים
41. אינדיקטורים להתפתחות גופנית
42. שיטות להערכת התפתחות גופנית של ילדים ובני נוער
43. אורח חיים בריא ובעיות היגיינה אישית
44. היגיינת בגדים

ההיסטוריה של התפתחות מדע ההיגיינה והמושג "היגיינה".

החיבורים ההיגייניים הראשונים שהגיעו לידינו שייכים לרופא היווני הדגול היפוקרטס (460-377 לפנה"ס).

עד עכשיו, לא רק ידוע, אלא גם בעל עניין מדעי כלשהו, ​​הוא "מסכת היגיינה", שנכתב על ידי אביסנה (אבו עלי אבן סינא) (980-1037). המסכת מתווה סוגיות חשובות של היגיינה, מציעה דרכים ואמצעים לטיפול ומניעה של מחלות הנגרמות מהפרעות שינה, תזונה וכו'.

עם זאת, מדע ההיגיינה התפתח לא רק על בסיס תצפיות אמפיריות, אלא גם תוך התחשבות בנתונים ניסיוניים חדשים. המחלקה הראשונה להיגיינה בפקולטה לרפואה של אוניברסיטת מינכן בשנת 1865 אורגנה על ידי מקס פטנקופר (1818-1901). הוא לא רק חקר גורמים סביבתיים (מים, אוויר, אדמה, מזון), אלא גם יצר את האסכולה הראשונה של היגיינים.

פיטר הראשון עשה הרבה כדי להגן על בריאות האוכלוסייה ולמנוע את התפשטות המחלות ברוסיה, על ידי הוצאת מספר גזירות על המצב התברואתי של הערים, על יידוע חובה על מקרים של מחלות זיהומיות וכו'.

המקור הפילולוגי של היגיינה קשור במיתולוגיה היוונית לאלת הבריאות (Hygieinos) - בתו של אסקולאפיוס. היגיינה - אלת הבריאות - סמל לבריאות.

היגיינה היא דיסציפלינה רפואית, מונעת. הוא לומד את דפוסי ההשפעה של גורמים סביבתיים על הגוף על מנת למנוע מחלות ולשפר את הסביבה עצמה. גורמים סביבתיים נחקרים גם על ידי דיסציפלינות אחרות. הייחודיות של היגיינה היא שהיא חוקרת את השפעת גורמים סביבתיים על בריאות האדם.

משימת ההיגיינה כמדע היא להחליש את ההשפעה של גורמים שליליים ולחזק את ההשפעה של גורמים חיוביים על ידי ביצוע אמצעים היגייניים. בפרט, הוכח כעת כי לפלואור בהרכב מי השתייה יש השפעה מסוימת על התפתחות ויצירת השיניים.

למשל, ריכוזי פלואור במים הנמוכים מ-0,7 מ"ג/ליטר ובמיוחד ברמה של 0,5 מ"ג/ליטר מביאים להתפתחות עששת. מי הוולגה, בשימוש נרחב לצריכת מים בערי אזור הוולגה, מכילים פלואור ברמה של 0,2 מ"ג לליטר. רמה זו של פלואוריד במי השתייה מובילה להתפתחות מאסיבית של עששת. 80%, ובמקומות מסוימים - 90% מאוכלוסיית ערי הוולגה סובלת מעששת. יחד עם גורם שלילי ידוע כל כך של מחסור בפלואור במי השתייה, ריכוזו המופרז (מעל 1,5 מ"ג/ליטר) מוביל להתפתחות פלואורוזיס. פלואורוזיס היא מחלה, שהתפתחותה קשורה לפעולת הפלואור על הגוף כרעל פרוטופלזמי.

2. נושא, תוכן היגיינה, מקום וחשיבות ההיגיינה בפעילותו של מטפל

נושאי ההיגיינה הם סביבה ובריאות.

הסביבה היא שילוב של אלמנטים בעלי אופי פיזי, כימי, ביולוגי, פסיכולוגי, כלכלי, תרבותי ואתני,

ההגדרה של בריאות ניתנת על ידי מומחים מארגון הבריאות העולמי. בריאות היא מצב של רווחה גופנית, נפשית וחברתית מלאה ולא רק היעדר מחלה או חולשה.

במהלך המאה ה-XNUMX האחרונה הכספים העיקריים שהושקעו בבריאות שימשו בעיקר לפתרון בעיות שכבר התעוררו, ולא למניעת התרחשותן. הדגש היה על ריפוי המחלה, על עזרה טיפולית, ולא על קידום הבריאות ומניעת מחלות. צריך לשנות את סדרי העדיפויות. יש להקדיש תשומת לב רבה יותר לכיוון המניעתי של התפתחות הרפואה.

משימת ההיגיינה היא להפוך את ההתפתחות האנושית למושלמת ככל האפשר, שהחיים יהיו מלאים, והמוות להיות הנידחים ביותר.

ידע בהיגיינה הכרחי בתרגול של רופאים בעלי פרופילים שונים: רפואי, ילדים ושיניים.

ידוע שהתפתחות פתולוגיות שונות מושפעת מגורמים סביבתיים. אם לא לוקחים בחשבון גורמים אלו, יעילות הטיפול פוחתת. לדוגמה, בתחום הפתולוגיה של מחלות חלל הפה ידועה השפעתו של גורם מקצועי.

עבודה עם כימיקלים מסוימים יכולה לשפר את התפתחות התהליך הפתולוגי בחלל הפה, עששת ומחלות אחרות. התפתחות העששת מושפעת באופן משמעותי מגורם כמו אופי התזונה (מזיני). ידוע כי עששת נוטה יותר להתפתח אצל אלו שצורכים יותר פחמימות מזוקקות. כיום, ידועות ברפואה מספר לא מבוטל של מחלות שיש להן גורם סביבתי בראשיתן. מהלך של מספר מחלות מושפע מתנאי הדיור, צריכת מים מהרכב מינרלים כזה או אחר.

הרופא זקוק לידע על ההשפעה של גורם כזה או אחר על הגוף: הגורם המזיני, אופי המים, הרכבם, איכותם. בעת ביצוע טיפול זה או אחר באמצעות תכשירים תרופתיים, יש לקחת בחשבון את אופי התזונה, שכן היא עלולה להחליש או להגביר את השפעת התרופה (בדיוק כמו ששתיית מים יכולה לשפר את ההשפעה או להיפך, להחליש את יעילות התרופה. טיפול תרופתי מתמשך).

התפתחות ההיגיינה הולכת לשני כיוונים. מצד אחד, תהליך הבידול שלו כביכול מצוין.

נכון לעכשיו, קורס כמו וליאולוגיה, מדע החוקר את דפוסי היווצרות של רמה גבוהה של בריאות, בלט מהיגיינה.

3. מתודולוגיית היגיינה

מתודולוגיית היגיינה - חלקה, חלק מהיגיינה, העוסק בשימוש בטכניקות המתודולוגיות שלה ללימוד דפוסי האינטראקציה בין האורגניזם והסביבה. מתודולוגיית היגיינה קשורה לפיתוח תקני היגיינה, הנחיות, נורמות וכללים סניטריים. בהיגיינה, יש מה שנקרא שיטות היגיינה קלאסיות ספציפיות. אלה כוללים את שיטת הבדיקה התברואתית, שיטת התיאור הסניטרי ושיטת התצפית הסניטרית. בהיגיינה, נעשה שימוש נרחב בשיטות שונות הקשורות להערכת גורמים הפועלים על אדם. שיטות כאלה הן פיזיות, כימיות, המעריכות את המצב הפיזי והכימי של הסביבה.

בהיגיינה, נעשה שימוש נרחב בשיטות טוקסיקולוגיות, שמטרתן להעריך את אופי ההשפעה הרעילה על הגוף של כימיקלים מסוימים. שיטות פיזיולוגיות נמצאות בשימוש נרחב, לא בכדי היגיינה נקראת פיזיולוגיה יישומית.

שיטות מחקר ביוכימיות, גנטיות, קליניות ואפידמיולוגיות נמצאות בשימוש נרחב להערכת ההשפעה של גורמים על מערכות גוף מסוימות. כדי להכליל את התוצאות שהתקבלו, נעשה שימוש נרחב בשיטות סטטיסטיות תוך מעורבות של טכנולוגיות מודרניות.

לפיכך, מחקרים קליניים והיגייניים וניסוי מעבדה משלימים זה את זה ומהווים גישה אחת למחקרים היגייניים של הסביבה ובריאות האדם.

נושא ההיגיינה הוא סביבה ובריאות. תהליכים מורכבים ביותר מתרחשים בסביבה (מערכת אקולוגית), ביוספרה. חלק מהתהליכים הללו קשורים לפעולתם של גורמים שמטרתם להבטיח את קביעות איכות הסביבה (מים, אדמה, אוויר אטמוספרי). אלו גורמים מייצבים. גורמים אחרים (והם יכולים להיות בעלי אופי טבעי או קשורים לפעילויות אנושיות, מה שנקרא גורמים אנתרופוגניים) מובילים להפרה של האיזון הטבעי, ההרמוניה בטבע. אלה גורמים מערערים יציבות.

באקולוגיה, יש את הרעיון של חילופי אנתרופוגניים. לחילופין אנתרופוגניים יש משאבים טבעיים כתשומה, פסולת תעשייתית ובית כתפוקה. חילופי אנתרופוגניים אקולוגיים אינם מושלמים ביותר. יש לו אופי פתוח ופתוח והוא חף ממעגל החיים הטבוע בביוספרה כולה. כדי לאפיין חילופי אנתרופוגניים, יש אינדיקטור - יעילותו, המראה את כמות המשאבים הטבעיים המשמשים לטובת האדם. ערך היעילות כיום הוא 2%, כלומר 98% הם משאבי טבע שאינם מנוצלים, ויתרה מכך, זהו החלק במשאבים הפועל כפסולת - מזהמים סביבתיים. בין המזהמים הללו ישנם חומרים בעלי השפעה מערערת בולטת, מה שנקרא גורמים מערערים.

4. סביבה ובריאות

קיימת אינטראקציה הדוקה בין גוף האדם לסביבה. בעיית האחדות של האורגניזם והסביבה היא החשובה ביותר. יש לומר שמתפתחת צורה מסוימת של איזון בין הסביבה לאורגניזם. איזון זה של הסביבה והגוף נוצר כתוצאה מהמנגנונים החשובים ביותר של התגובה הפיזיולוגית של הגוף להשפעות של גורמים שונים ומתבצע באמצעות עבודת מערכת העצבים המרכזית. צורת איזון זו היא מה שנקרא סטריאוטיפ דינמי, כלומר, אם הגורם פועל ללא הרף, הוא בעל אופי חוזר, הגוף מפתח תגובות סטריאוטיפיות. הופעתם של גורמים חדשים מובילה להרס האיזון הזה. גורמים מוגזמים מהווים סכנה חמורה במיוחד. שינויים בסטריאוטיפ הדינמי קשורים להפרה משמעותית של תפקודי הגוף: נוירופסיכי, מצב מלחיץ, גורם קיצוני.

משימת ההיגיינה היא למצוא דרכים ושיטות ליצירת סטריאוטיפ חדש. ניתן להשיג זאת על ידי שינויים מתאימים בסביבה החיצונית, כמו גם על ידי שיפור מנגנוני ההסתגלות של הגוף. בתרשים שפותח על ידי האקדמיה של האקדמיה הרוסית למדעי הרפואה פרופסור יו. ל. ליסיצין. הגורם הקובע לבריאות סומטית (כללית), לפי מומחים מארגון הבריאות העולמי, הוא סגנון, או, כפי שאנו אומרים, אורח חיים. הוא קובע את המצב הסומטי של בריאות האדם ב-53%. 17% מבריאותו הסומטית של האדם נקבעת על פי איכות הסביבה, 20% נובעת מגורמים תורשתיים ורק 10% מהבריאות הסומטית נקבעת על פי רמת וזמינות הטיפול הרפואי לאוכלוסייה. לפיכך, 70% מרמת הבריאות האנושית תלויה באותם רגעים הקשורים ישירות להיגיינה. זהו אורח חיים בריא של אדם, איכות הסביבה.

לסביבה יש השפעה על המדדים העיקריים לבריאות האוכלוסייה (תוחלת חיים, שיעורי ילודה, רמות התפתחות גופנית, תחלואה ותמותה). סקרי המונים בערים גדולות מראים שינוי חד בהומאוסטזיס החיסוני של התושבים. שינוי באינדיקטורים של חסינות ב-50% צוין בקרב תושבי מוסקבה. יש מצב המצביע על מה שנקרא כשל חיסוני משני לא ספציפי.

היגיינה היא רפואה מונעת. מה הכוונה במניעה? יש מושגים של מניעה ראשונית ומשנית. מניעה משנית מובנת כמכלול של אמצעים שמטרתם לוקליז והחלשת התהליך הפתולוגי באמצעות בדיקה רפואית פעילה, טיפול נגד הישנות, טיפול ספא ותזונה טיפולית, כלומר מניעה משנית היא הפעילות המתבצעת על ידי המתרגלים. היגיינה היא מניעה ראשית.

הבסיס של אמצעי מניעה הוא רגולציה היגיינית.

5. ויסות היגייני

תקן היגייני הוא מגוון קפדני של פרמטרים של גורמים סביבתיים האופטימליים והבלתי מזיקים לשמירה על חיים ובריאות תקינים של אדם, אוכלוסיית האדם ודורות הבאים.

כללים סניטריים, נורמות, תקני היגיינה הם תקנות הקובעות קריטריונים לבטיחות וחוסר מזיקות של גורמים סביבתיים לאדם בחייו. כללים תברואתיים מחויבים לשמירה על ידי כל גופי המדינה והאגודות הציבוריות, מפעלים וגופים כלכליים אחרים, ארגונים, מוסדות, ללא קשר לכפיפותם ולצורת הבעלות שלהם, פקידים ואזרחים.

תקנים היגייניים לכימיקלים נקבעים בצורה של ריכוזים מקסימליים מותרים (MACs). עבור גורמים פיזיקליים, הם נקבעים בצורה של רמות חשיפה מותרות (MPL).

עבור כימיקלים, MPCs נקבעים באוויר האטמוספרי של אזורים מאוכלסים בצורה של ריכוזים מקסימליים חד-פעמיים וממוצעים מדי יום. נקבעים מצ"ח לכימיקלים מזיקים במי מאגרים ומי שתייה. MPCs נקבעים עבור התוכן של כימיקלים מזיקים באדמה. במזון, כימיקלים מזיקים מוסדרים בצורה של שאריות מקובלות (RTA). עבור כימיקלים, הכמויות המרביות המותרות במים נקבעות במיליגרם לכל 1 ד"מ³, או 1 ליטר, לאוויר - במיליגרם ל-1 מ'³ אוויר, מוצרי מזון - במיליגרם לכל 1 ק"ג משקל המוצר.

השלטים הרחוקים להשפעה של גורמים פיזיים מוגדרים גם הם. בפרט, יש מושג לגבי הפרמטרים האופטימליים והמותרים של המיקרו אקלים, כלומר טמפרטורה, לחות, מהירות אוויר וכו'. יש מה שנקרא נורמות פיזיולוגיות לצורך בחלבונים, שומנים, פחמימות, מינרלים, ויטמינים. עקרונות של ויסות היגייני:

1) עקרון השלבים;

2) עקרון הסף.

ההדרגה בקיצוב היא שהעבודה על הקיצוב מתבצעת ברצף מוגדר בהחלט הקשור ליישום השלב המקביל של המחקר. עבור כימיקלים, השלב הראשון של מחקרים אלו הוא השלב האנליטי. השלב האנליטי כולל הערכה של התכונות הפיזיקוכימיות: נתונים על מבנה הכימיקל, הפרמטרים שלו - נקודת התכה, נקודת רתיחה, מסיסות במים, ממיסים אחרים. שלב החובה השני של מחקר היגייני בהקמת MPC הוא טוקסיקומטריה, כלומר, קביעת הפרמטרים העיקריים של רעילות. טוקסימטריה כוללת עריכת מחקרים לקביעת הפרמטרים של רעילות חריפה (טוקסימטריה חריפה או, יותר פשוט, ניסויים חריפים). לאחר מכן, ניסוי תת-אקוטי וניסוי סניטרי-טוקסיקולוגי כרוני.

6. ויסות היגייני (המשך)

שלב חשוב במחקרים טוקסיקומטריים הוא הניסוי התברואתי-טוקסיקולוגי תת-חריף. ניסוי תת-אקוטי מאפשר לחשוף את נוכחותם של תכונות מצטברות מנקודת מבט של הערכה איכותית וכמותית של שלב פעולה זה. בניסוי התת-אקוטי מזוהות גם המערכות הפגיעות ביותר של הגוף, מה שמאפשר גישה אובייקטיבית לגיבוש השלב העיקרי של הטוקסיקומטריה, הקשור לקביעת פרמטרים רעילים בניסוי כרוני. בניסוי התת-אקוטי, קיים מערך גדול של בדיקות טוקסיקולוגיות המעריכות את ההשפעות של חומר כימי על מערכת הלב וכלי הדם, מערכת העצבים, מערכת העיכול, מערכות ההפרשה ותפקודים ומערכות אחרות של הגוף.

העיקרון החשוב ביותר של ויסות היגייני הוא חקר אופי הסף של פעולת הגורם המנורמל. לפי רמת סף החשיפה בניסוי כרוני, נקבע הריכוז הנמוך ביותר הגורם לשינויים בגוף של חיית מעבדה. בהתבסס על תוצאות ניסוי סניטרי-טוקסיקולוגי כרוני, נקבעים MPCs עבור חומרים, בעיקר אלה עם השפעה רעילה בולטת.

בעת קיצוב כימיקלים מזיקים בסביבה המימית, שלבי החובה של המחקר הם חקר השפעת החומר על התכונות האורגנולפטיות של המים והמשטר הסניטרי של גופי מים, כלומר, לקבוע את ה-MPC של כימיקלים בגופי מים, מוצגים שלבים נוספים של מחקר. בכל השלבים הללו של לימוד ההשפעות של כימיקלים מזיקים, נקבעים בהכרח ספי חשיפה, מינוני סף וריכוזים. הסימן המגביל של מזיקות נקבע על ידי ריכוזי סף, כלומר, נקבע הריכוז הנמוך ביותר, שבו, קודם כל, ההשפעה של כימיקל מזיק באה לידי ביטוי או על התכונות האורגנולפטיות של מים, או על המשטר הסניטרי של מאגר. , או בהערכת תכונות רעילות.

בעת קביעת ה-MPC של כימיקלים מזיקים במים של מאגרים, מזוהה סימן מגביל, או אורגנולפטי, או על פי המשטר הסניטרי, או טוקסיקולוגי. על פי הסימן המגביל של מזיקות, תוך התחשבות בריכוז הסף הנמוך ביותר, נקבע MPC. לפיכך, העקרונות המגדירים של קיצוב הם עקרונות הסף וההדרגה.

MPCs מאפשרים, מצד אחד, לשלוט בתכולת הכימיקלים המזיקים בסביבה, מצד שני, ליצור מה שנקרא מערכת לניטור תכולת הכימיקלים המזיקים, כלומר לנטר אותם בסביבה.

7. מבנה השירות הסניטרי

הפעילות של השירות הסניטרי והאפידמיולוגי בפדרציה הרוסית נקבעת על פי חוק הפדרציה הרוסית "על הרווחה הסניטרית והאפידמיולוגית של האוכלוסייה".

התרחש בשנים 2004-2005 שינויים במדינה השפיעו גם על מבנה השירות הסניטרי. משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית הפך את המרכזים למעקב תברואתי ואפידמיולוגי של המדינה (TsGSEN) למחלקות טריטוריאליות של השירות הפדרלי לפיקוח על הגנת זכויות הצרכן ורווחת האדם (TU) ומוסדות הבריאות של המדינה הפדרלית - המרכזים להיגיינה ואפידמיולוגיה (FGU).

המשימות העיקריות של המחלקה הטריטוריאלית של רוספוטרבנדזור (TU) הן:

1) פיקוח ובקרה של המדינה על מילוי דרישות החקיקה של הפדרציה הרוסית בתחום הבטחת הרווחה התברואתית והאפידמיולוגית של האוכלוסייה בתחום הגנת הצרכן;

2) מניעת השפעות מזיקות של גורמים סביבתיים על בני אדם;

3) מניעת מחלות זיהומיות והמוניות לא מדבקות (הרעלה) של האוכלוסייה.

תפקידי המחלקה הטריטוריאלית של רוספוטרב-נדזור:

1) פיקוח ובקרה של המדינה על מילוי הדרישות של הפדרציה הרוסית כדי להבטיח את הרווחה התברואתית והאפידמיולוגית של האוכלוסייה בתחום הגנת הצרכן;

2) פיקוח סניטרי ואפידמיולוגי במהלך פיתוח, בנייה, בנייה מחדש, חיסול תכנון עירוני, בנייה תעשייתית; בְּ-

ייצור, מכירת מוצרים, בהפעלת מערכות אספקת מים, מוסדות רפואיים;

3) ארגון וניהול ניטור חברתי והיגייני;

4) הוצאת מסקנה תברואתית-אפידמיולוגית על תכניות, שיטות, דרכי חינוך, הכשרה;

5) ביצוע אמצעים נגד מגיפה, מתן עדות לגזרה שנקבעה והפעלת שליטתם;

6) בקרה על מחקר ובדיקות מעבדה;

7) ביצוע בקרה סניטרית והסגר. המשימה העיקרית של הממשלה הפדרלית

מוסדות הבריאות יערכו בדיקות סניטריות ואפידמיולוגיות, חקירות, בדיקות, מחקרים, בדיקות, בדיקות טוקסיקולוגיות, היגייניות ואחרות.

הרופא הסניטרי הראשי של המדינה - ראש מוסד טריטוריאלי וראש מוסד בריאות ממלכתי פדרלי בקנה מידה אזורי - מתמנה ומפוטר על ידי שר הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית לפי הצעתו של ראש הממשלה השירות הפדרלי (רופא המדינה התברואתי הראשי של הפדרציה הרוסית).

מימון ההוצאות לתחזוקת מוסדות בריאות טריטוריאליים מתבצע על חשבון התקציב הפדרלי.

פיקוח סניטרי ברוסיה מתבצע בצורה של שתי צורות. בצורת פיקוח תברואתי מונע ופיקוח סניטרי שוטף.

8. פיקוח סניטרי שוטף

הפיקוח הסניטרי הנוכחי מכסה כמעט את כל תחומי הפעילות של מוסדות מסוימים, מתקנים בשטח של יישוב מסוים, מחוז, אזור ובכלל ברחבי רוסיה.

גופי פיקוח סניטריים ואפידמיולוגיים מפעילים בקרה על פעילותם של מפעלי תעשייה, מתקנים קהילתיים, גני ילדים, בתי ספר, מוסדות רפואיים ומניעה ואחרים. השירות הסניטרי והאפידמיולוגי ניחן בזכויות גדולות לפקח על פעילותם של מוסדות וארגונים מסוימים.

השירות הסניטרי עוקב אחר יישום הכללים הסניטריים על ידי מוסדות, מפעלים וחפצים מסוימים.

כללים סניטריים הם מחייבים עבור כל הארגונים הממלכתיים והציבוריים וארגונים כלכליים אחרים, ללא קשר לכפיפותם ולצורת הבעלות שלהם, כמו גם לפקידים ולאזרחים. השירות הסניטרי מפעיל בקרה שמטרתה מניעת עבירות תברואתיות. עבירות תברואתיות הן פעולות או מחדלים בלתי חוקיים, מכוונים או רשלניים הפוגעים בזכויות האזרחים ובאינטרסים של החברה, הקשורים לאי ציות לחוקים הסניטריים של הפדרציה הרוסית, לרבות כללים ונורמות סניטריות שונות.

סטנדרטים היגייניים, נורמות וכללים סניטריים מפותחים מבטיחים יישום יעיל של מעקב סניטרי ואפידמיולוגי מונע ומתמשך, יישום יעיל של אמצעים לשיפור הסביבה ושיפור בריאות הציבור.

9. ערך פיזיולוגי והיגייני של מים

המים הם הגורם החשוב ביותר בהיווצרות הסביבה הפנימית של הגוף ובמקביל אחד הגורמים של הסביבה החיצונית. איפה שאין מים, אין חיים. כל התהליכים האופייניים לאורגניזמים חיים המאכלסים את כדור הארץ שלנו מתרחשים במים. מחסור במים (התייבשות) מוביל להפרעה בכל תפקודי הגוף ואף למוות. הפחתת כמות המים ב-10% גורמת לשינויים בלתי הפיכים. מטבוליזם של רקמות, תהליכים חיוניים מתרחשים בסביבה המימית.

מים לוקחים חלק פעיל במה שנקרא חילופי מים-מלח. תהליכי העיכול והנשימה מתנהלים כרגיל במקרה של כמות מספקת של מים בגוף. תפקידם של המים גדול גם בתפקוד ההפרשה של הגוף, התורם לתפקוד תקין של מערכת גניטורינארית.

מים הם ממס אוניברסלי. זה ממיס את כל החומרים הפעילים מבחינה פיזיולוגית. מים הם שלב נוזלי בעל מבנה פיזי וכימי מסוים, הקובע את יכולתו כממס. אורגניזמים חיים הצורכים מים בעלי מבנים שונים מתפתחים וגדלים בדרכים שונות. לכן, מבנה המים יכול להיחשב כגורם הביולוגי החשוב ביותר. מבנה המים יכול להשתנות במהלך התפלתם. מבנה המים מושפע במידה רבה מההרכב היוני של המים.

מולקולת המים אינה תרכובת ניטרלית, אלא תרכובת פעילה חשמלית. יש לו שני מרכזי חשמל פעילים היוצרים סביבם שדה חשמלי.

מבנה מולקולת המים מאופיין בשתי תכונות:

1) קוטביות גבוהה;

2) סידור מוזר של אטומים בחלל.

מולקולות מים יכולות להתקיים בצורות הבאות:

1) בצורה של מולקולת מים אחת, זה מונוהידרול, או פשוט הידרול (H₂O)₁;

2) בצורה של מולקולת מים כפולה - זהו דיהידרול (H₂O)₂;

3) בצורה של מולקולת מים משולשת - טריהידרול (H₂O)₃.

בהתאם לאיזון הדינמי בין הצורות, נבדלים סוגים מסוימים של מים.

1. מים הקשורים לרקמות חיות - מבניים (דמוי קרח, או מים מושלמים), המיוצגים על ידי קוואזי-גבישים, טריהידרולים. מים אלו פעילים מאוד מבחינה ביולוגית. נקודת הקיפאון שלו היא -20 מעלות צלזיוס. הגוף מקבל מים כאלה רק עם מוצרים טבעיים.

2. מים נמסים טריים - 70% מים דמויי קרח. יש לו סגולות רפואיות, משפר תכונות אדפטוגניות, אך במהירות (לאחר 12 שעות) מאבד את התכונות הביולוגיות שלו כדי לעורר תגובות ביוכימיות בגוף.

3. מים חינם, או רגילים. נקודת הקיפאון שלו היא 0 מעלות צלזיוס.

10. ערך פיזיולוגי והיגייני של מים. התייבשות

תכולת המים בגוף האדם היא 60% ממשקלו. הגוף מאבד כל הזמן מים חמצוניים בדרכים שונות:

1) עם אוויר דרך הריאות (1 מ'³ אוויר מכיל בממוצע 8-9 גרם מים);

2) דרך הכליות והעור.

באופן כללי, אדם מאבד עד 4 ליטר מים ביום. יש לפצות את הפסדי המים הטבעיים על ידי הכנסת כמות מסוימת של מים מבחוץ. אם ההפסדים אינם שקולים להקדמה, מתרחשת התייבשות בגוף.

מחסור של אפילו 10% מים עלול להחמיר את המצב באופן משמעותי, ועלייה בדרגת ההתייבשות ל-20% עלולה להוביל לפגיעה בתפקודים חיוניים ומוות. התייבשות מסוכנת יותר לגוף מאשר צום. אדם יכול לחיות ללא מזון במשך חודש, וללא מים - עד 1 ימים.

ויסות חילוף החומרים במים מתבצע בעזרת מערכת העצבים המרכזית (CNS) ומנוהל על ידי מרכז המזון ומרכז הצמא.

בלב תחושת הצמא טמון, ככל הנראה, שינוי בהרכב הפיזיקוכימי של הדם והרקמות בהם מופר הלחץ האוסמוטי עקב מחסור במים בהם, מה שמוביל לעירור של מערכת העצבים המרכזית.

שיעורי צריכת המים נקבעים לפי: 1) איכות המים;

2) אופי אספקת המים;

3) מצב הגוף;

4) אופי הסביבה, ובעיקר תנאי הטמפרטורה והלחות;

5) אופי העבודה.

11. גורמים הקובעים את התכונות האורגנולפטיות של המים

התכונות האורגנולפטיות של המים נוצרות על ידי גורמים טבעיים ואנתרופוגניים. ריח, טעם, צבע ועכירות הם מאפיינים חשובים של איכות מי השתייה. הסיבות להופעת הריחות, הטעם, הצבע והעכירות של המים מגוונות מאוד. עבור מקורות עיליים, זהו בעיקר זיהום קרקע המגיע עם זרימת המים האטמוספריים. הריח והטעם יכולים להיות קשורים לפריחה של מים ולפירוק הצמחייה שלאחר מכן בתחתית המאגר. טעמם של המים נקבע על פי ההרכב הכימי שלהם, היחס בין רכיבים בודדים וכמות הרכיבים הללו במונחים מוחלטים. זה נכון במיוחד עבור מי תהום מינרליים מאוד בשל התוכן הגבוה של כלורידים, נתרן סולפטים, לעתים רחוקות יותר סידן ומגנזיום. אז, נתרן כלורי גורם לטעם המלוח של מים, סידן הוא עפיצות ומגנזיום מר. טעם המים נקבע גם לפי הרכב הגז: 1/3 מהרכב הגז הכולל הוא חמצן, 2/3 הוא חנקן. יש כמות קטנה מאוד של פחמן דו חמצני במים, אבל תפקידו גדול. פחמן דו חמצני יכול להיות קיים במים בצורות שונות:

1) מומס במים ליצירת חומצת פחמן CO₂ + H₂O=H₂CO₃;

2) חומצה פחמנית מנותקת H₂CO₃ =H+HCO₃ = 2H + CO₃ ליצירת יון הביקרבונט HCO₃ ו-CO₃ - יון קרבונט.

איזון זה בין צורות שונות של חומצה פחמנית נקבע על ידי pH. בסביבה חומצית ב-pH=4, קיים פחמן דו חמצני חופשי - CO₂. ב-pH = 7-8, יון HCO קיים₃ (בסיסי בינוני). ב-pH = 10, יון CO קיים₃ (סביבה בסיסית). כל המרכיבים הללו קובעים את טעמם של המים בדרגות שונות.

עבור מקורות פני השטח, הגורם העיקרי לריחות, לטעמים, לצבע ולעכירות הם זיהום קרקע הנובע מנגר מים אטמוספריים. טעם לא נעים של מים אופייני למים נפוצים מאוד במינרליזציה (במיוחד בדרום ודרום מזרח הארץ), בעיקר בשל הריכוז המוגבר של נתרן כלורי וסולפטים, לעתים רחוקות יותר של סידן ומגנזיום.

הצבע (הצבע) של מים טבעיים תלוי לעתים קרובות בנוכחות של חומרים הומוסיים ממקור אדמה, צמחי ופלנקטון. בניית מאגרים גדולים עם תהליכים פעילים של פיתוח פלנקטון תורמת להופעת ריחות, טעמים וצבעים לא נעימים במים. חומרים הומוסיים אינם מזיקים לבני אדם, אך מחמירים את התכונות האורגנולפטיות של המים. קשה להוציא אותם מהמים, וחוץ מזה יש להם יכולת ספיגה גבוהה.

12. תפקיד המים בהתרחשות מחלות אנושיות

הקשר בין שכיחות האוכלוסייה לאופי צריכת המים צוין זה מכבר. כבר בעת העתיקה היו ידועים כמה סימנים של מים מסוכנים לבריאות. עם זאת, רק באמצע המאה XIX. תצפיות אפידמיולוגיות ותגליות בקטריולוגיות של ל' פסטר ור' קוך אפשרו לקבוע כי מים עשויים להכיל כמה מיקרואורגניזמים פתוגניים ולתרום להופעתן ולהתפשטותן של מחלות בקרב האוכלוסייה. בין הגורמים הקובעים את התרחשותם של זיהומים במים, אנו יכולים להבחין:

1) זיהום מים אנתרופוגני (עדיפות בזיהום);

2) שחרור הפתוגן מהגוף וכניסה למאגר;

3) יציבות בסביבה המימית של חיידקים ווירוסים;

4) כניסה של מיקרואורגניזמים ווירוסים עם מים לגוף האדם.

זיהומים במים מאופיינים ב:

1) עלייה פתאומית בשכיחות;

2) שמירה על רמת תחלואה גבוהה;

3) נפילה מהירה של גל המגיפה (לאחר חיסול הגורם הפתולוגי).

בין מחלות ויראליות, אלו הם וירוסי מעיים, אנטרוווירוסים. הם נכנסים למים עם חומר צואה והפרשות אנושיות אחרות. בסביבה המימית, אתה יכול למצוא:

1) וירוס הפטיטיס זיהומיות;

2) וירוס פוליו;

3) אדנוווירוסים;

4) וירוס קוקסאקי;

5) וירוס דלקת הלחמית בבריכה;

6) וירוס שפעת;

7) וירוס ECHO.

הספרות מתארת ​​מקרים של הדבקה בשחפת בעת שימוש במים נגועים. מחלות הנגרמות על ידי טפילים של בעלי חיים יכולות להיות מועברות במים: אמוביאזיס, הלמינתיאזיס, ג'יארדאזיס.

לאמבה הדיזנטרית, הנפוצה באזורים הטרופיים ובמרכז אסיה, יש ערך פתוגני. הצורות הווגטטיביות של האמבה מתות במהירות, אך הציסטות עמידות בפני מים. יתרה מכך, מינונים קונבנציונליים של הכלרה אינם יעילים נגד ציסטות אמבה.

ביצי הלמינת וציסטות Giardia חודרות לגופי מים עם הפרשות אנושיות, ונכנסות לגוף בעת שתייה, עם מים מזוהמים.

מקובל להכיר בכך שהאפשרות לבטל את הסכנה של מגיפות מים ובכך להפחית את שכיחות דלקות המעיים באוכלוסייה קשורות להתקדמות בתחום אספקת המים לאוכלוסייה. לכן, אספקת מים מאורגנת כהלכה היא לא רק אמצעי סניטרי כללי חשוב, אלא גם אמצעי יעיל ספציפי נגד התפשטות זיהומי מעיים בקרב האוכלוסייה. לפיכך, חיסול מוצלח של התפרצות הכולרה של אלטור בברית המועצות (1970) נבע במידה רבה מהעובדה שהחלק העיקרי של האוכלוסייה העירונית היה מוגן מפני סכנת התפשטותה על ידי מים עקב אספקת מים ריכוזית רגילה.

13. ההרכב הכימי של המים כגורם למחלות לא מדבקות

ההרכב הכימי של המים.

הגורמים הקובעים את ההרכב הכימי של המים הם כימיקלים שניתן לחלק על תנאי ל:

1) אלמנטים ביולוגיים (יוד, פלואור, אבץ, נחושת, קובלט);

2) יסודות כימיים המזיקים לבריאות (עופרת, כספית, סלניום, ארסן, חנקות, אורניום, חומרים פעילי שטח סינתטיים, חומרי הדברה, חומרים רדיואקטיביים, חומרים מסרטנים);

3) כימיקלים אדישים או אפילו שימושיים (סידן, מגנזיום, מנגן, ברזל, קרבונטים, ביקרבונטים, כלורידים).

ההרכב הכימי של המים הוא גורם אפשרי למחלות לא מדבקות. ננתח עוד יותר את היסודות של קיצוב האינדיקטורים לבטיחות ההרכב הכימי של מי השתייה. חומרים כימיים אדישים במים ברזל דו ערכי או תלת ערכי נמצא בכל מקורות המים הטבעיים. ברזל הוא מרכיב חיוני של אורגניזמים של בעלי חיים. הוא משמש לבניית אנזימים חיוניים של מערכת הנשימה והחמצון (המוגלובין, קטלאז). מבוגר מקבל עשרות מיליגרם ברזל ביום, ולכן לכמות הברזל המסופקת במים אין משמעות פיזיולוגית משמעותית. במי תהום, ברזל ברזל נמצא לעתים קרובות יותר. אם המים נשאבים, אז, בשילוב על פני השטח עם חמצן באוויר, הברזל הופך לטריוולנטי, והמים הופכים חומים. לפיכך, תכולת הברזל במי השתייה מוגבלת על ידי ההשפעה על עכירות וצבע. הריכוז המותר לפי התקן הוא לא יותר מ-0,3 מ"ג/ליטר, למקורות תת-קרקעיים - לא יותר מ-1,0 מ"ג/ליטר.

מנגן במי תהום נמצא בצורה של ביקרבונטים, מסיסים מאוד במים. בנוכחות חמצן אטמוספרי, הוא הופך למנגן הידרוקסיד ומשקעים, מה שמשפר את הצבע והעכירות של המים. בתרגול של אספקת מים ריכוזית, הצורך להגביל את תכולת המנגן במי השתייה קשור להידרדרות בתכונות האורגנולפטיות. מנורמל לא יותר מ-0,1 מ"ג/ליטר.

אלומיניום כלול במי שתייה שעברו טיפול - בירור בתהליך קרישה עם אלומיניום גופרתי. ריכוזים עודפים של אלומיניום מעניקים למים טעם לא נעים ועוצץ. התוכן השיורי של אלומיניום במי השתייה (לא יותר מ-0,2 מ"ג לליטר) אינו גורם להידרדרות בתכונות האורגנולפטיות של המים (עכירות וטעם).

סידן ומלחיו גורמים לקשיות המים. קשיות מי השתייה היא קריטריון חיוני לפיו האוכלוסייה מעריכה את איכות המים. במים קשים, ירקות ובשר מתעכלים בצורה גרועה, שכן מלחי סידן וחלבוני מזון יוצרים תרכובות בלתי מסיסות שנספגות בצורה גרועה. כביסה קשה לכביסה, נוצרת אבנית (משקעים בלתי מסיסים) בתנורי החימום. מחקרים ניסיוניים הראו כי בשתיית מי שתייה בקשיות של 20 מ"ג-קו"ל/ליטר, התדירות והמשקל של היווצרות אבנים היו גבוהים משמעותית מאשר בשתיית מי שתייה בקשיות של 10 מ"ג-שוו-לליטר.

14. ההרכב הכימי של המים כגורם למחלות לא מדבקות (המשך)

ביולוגים.

נחושת מצויה בריכוזים נמוכים במי תהום טבעיים והיא ביומיקרו-אלמנט אמיתי. הצורך בו (בעיקר עבור hematopoiesis) של מבוגר הוא קטן - 2-3 גרם ליום. הוא מכוסה בעיקר על ידי מנת המזון היומית. בריכוז גבוה (3-5 מ"ג/ליטר) לנחושת יש השפעה על הטעם (עפיצות). התקן על בסיס זה אינו עולה על 1 מ"ג לליטר במים.

אבץ נמצא כיסוד קורט במי תהום טבעיים. הוא נמצא בריכוז גבוה במקווי מים המזוהמים בשפכים תעשייתיים. הרעלת אבץ כרונית אינה ידועה. מלחי אבץ בריכוז גבוה מגרים את מערכת העיכול (GIT), אך ערכם של תרכובות אבץ במים נקבע על פי השפעתן על תכונות אורגנולפטיות. ב-30 מ"ג לליטר, המים מקבלים צבע חלבי, וטעם מתכתי לא נעים נעלם ב-3 מ"ג לליטר, כך שתכולת האבץ במים מנורמלת ללא יותר מ-3 מ"ג לליטר.

התפתחות מדע הרפואה אפשרה להרחיב את הבנתנו את מאפייני ההרכב הכימי (מלח ומיקרו-אלמנטים) של מים, תפקידם הביולוגי והשפעות מזיקות אפשריות על בריאות הציבור.

מלחים מינרליים (מאקרו ומיקרו-אלמנטים) לוקחים חלק בחילוף החומרים המינרלים ובחיי הגוף, משפיעים על הצמיחה וההתפתחות של הגוף, ההמטופואזה, רבייה, הם חלק מאנזימים, הורמונים וויטמינים. בגוף האדם נמצאו יוד, פלואור, נחושת, אבץ, ברום, מנגן, אלומיניום, כרום, ניקל, קובלט, עופרת, כספית ועוד.

מבין המחלות הקשורות להרכב הכימי הבלתי חיובי של מים, מובחנת בעיקר זפק אנדמי. מחלה זו נפוצה בשטח הפדרציה הרוסית. הגורמים למחלה הם מחסור מוחלט ביוד בסביבה החיצונית והתנאים החברתיים וההיגייניים של האוכלוסייה. הדרישה היומית ליוד היא 120-125 מק"ג.

באזורים בהם מחלה זו אינה אופיינית, צריכת היוד לגוף מגיעה ממזונות צמחיים (70 מיקרוגרם יוד), ממזונות מן החי (40 מיקרוגרם), מאוויר (5 מיקרוגרם) וממים (5 מיקרוגרם). יוד במי השתייה ממלא את התפקיד של אינדיקטור לרמה הכללית של יסוד זה בסביבה החיצונית. זפק נפוץ באזורים כפריים, שם האוכלוסיה אוכלת אך ורק מוצרי מזון ממוצא מקומי, ויש מעט יוד באדמה. גם תושבי מוסקבה וסנט פטרסבורג משתמשים במים עם תכולת יוד נמוכה (2 מיקרוגרם), אך אין כאן מגיפות, שכן האוכלוסייה אוכלת מוצרים מיובאים מאזורים אחרים, מה שמבטיח איזון יוד נוח.

פלואורוזיס אנדמית היא מחלה המופיעה באוכלוסיה הילידית של אזורים מסוימים ברוסיה, אוקראינה ומדינות אחרות, שתסמין מוקדם שלה הוא פגיעה בשיניים בצורה של כתמי אמייל. מקובל בדרך כלל שכתמים אינם תוצאה של הפעולה המקומית של הפלואור. פלואור, נכנס לדם, יש השפעה רעילה כללית, בעיקר גורם להרס של דנטין.

15. ההרכב הכימי של המים כגורם למחלות לא מדבקות (המשך)

מי השתייה הם המקור העיקרי לצריכת הפלואור לגוף, מה שקובע את תפקידו המכריע של הפלואור במי השתייה בהתפתחות פלואורוזיס אנדמית. התזונה היומית מספקת 0,8 מ"ג פלואור, ותכולת הפלואור במי השתייה היא לרוב 2-3 מ"ג/ליטר. קיים קשר ברור בין חומרת נזקי האמייל לכמות הפלואוריד במי השתייה. חשיבות מסוימת להתפתחות פלואורוזיס הם זיהום עבר, תכולה לא מספקת של חלב וירקות בתזונה. המחלה נקבעת גם על פי התנאים החברתיים-תרבותיים של האוכלוסייה. ניתן לשקול אמצעי מניעה נגד פעולת הפלואור:

1) שימוש במים עם תכולה גבוהה של מלחים מינרליים;

2) שימוש במזון ובנוזלים בעלי תכולה גבוהה של סידן (ירקות ומוצרי חלב), שכן סידן קושר פלואור והופך אותו לקומפלקס בלתי מסיס Ca + F = CaP2;

3) תפקיד ההגנה של ויטמינים;

4) קרינה אולטרה סגולה;

5) דהפלורציה של מים.

פלואורוזיס היא מחלה נפוצה של האורגניזם כולו, אם כי היא מתבטאת בצורה הברורה ביותר בתבוסה של השיניים. עם זאת, עם פלואורוזיס, ישנם:

1) הפרה (עיכוב) של חילוף החומרים של זרחן-סידן;

2) הפרה (עיכוב) של הפעולה של אנזימים תוך תאיים (פוספטאז);

3) הפרה של הפעילות האימונוביולוגית של הגוף. ניתן להבחין בין השלבים הבאים של פלואורוזיס:

שלב 1 - הופעת כתמי גיר;

שלב 2 - הופעת כתמי גיל;

שלבים 3 ו-4 - הופעת פגמים ושחיקה של האמייל (הרס הדנטין).

תכולת הפלואור במים מנורמלת לפי התקן, שכן מים עם תכולת פלואור קטנה - 0,5-0,7 מ"ג לליטר - מזיקה, כאשר מתפתחת עששת. הקיצוב מתבצע לפי אזורי אקלים, בהתאם לרמת צריכת המים. באזור 1-2 - 1,5 מ"ג לליטר, ב-3 - 1,2 מ"ג לליטר, ברביעי - 4 מ"ג לליטר. עששת משפיעה על 0,7-80% מכלל האוכלוסייה. זהו מקור פוטנציאלי לזיהום ושיכרון. עששת מובילה להפרעות עיכול ולמחלות כרוניות של הקיבה, הלב והמפרקים. הוכחה ניצחת לפעולה אנטי-עששת של הפלואור היא הפרקטיקה של הפלרת מים.

כספית גורמת למחלת Minamata (השפעה עוברית בולטת).

קדמיום גורם למחלת איתי-איתי (חילוף חומרים שומנים לקוי).

לארסן יש יכולת בולטת להצטבר בגוף, פעולתו הכרונית קשורה להשפעות על מערכת העצבים ההיקפית והתפתחות פולינויריטיס.

16. ההרכב הכימי של המים כגורם למחלות לא מדבקות (המשך)

לבורון יש השפעה גונדוטוקסית בולטת. מפר את הפעילות המינית של גברים ואת המחזור השחלתי-ווסתי בנשים. בורון עשיר במים תת קרקעיים טבעיים של מערב סיביר.

מספר חומרים סינתטיים המשמשים באספקת מים עלולים לגרום לשיכרון. מדובר בעיקר בצינורות סינתטיים, פוליאתילן, פנול-פורמלדהידים, חומרי קרישה ופלקולנטים (PAA), שרפים וממברנות המשמשים בהתפלה. חומרי הדברה, חומרים מסרטנים, ניטרוזמינים הנכנסים למים מסוכנים לבריאות.

חומרים פעילי שטח (חומרי שטח סינתטיים) יציבים במים ומעט רעילים, אך יש להם השפעה אלרגנית, וגם תורמים לספיגה טובה יותר של חומרים מסרטנים וחומרי הדברה.

כאשר משתמשים במים המכילים ריכוז גבוה של חנקות, תינוקות מפתחים מתמוגלובינמיה של מים-חנקה. צורה קלה של המחלה יכולה להופיע גם אצל מבוגרים. מחלה זו מאופיינת בהפרעות עיכול בילדים (דיספפסיה), ירידה בחומציות של מיץ הקיבה. בהקשר זה, במעיים העליונים, החנקות מופחתות לניטריטים NO2. חנקות נכנסות למי השתייה עקב הכימיזציה הנרחבת של החקלאות, השימוש בדשנים חנקניים. בילדים, ה-pH של מיץ הקיבה הוא 3, מה שתורם להפחתת הניטרטים לניטריטים וליצירת מתמוגלובין. בנוסף, חסרים לילדים את האנזימים המחזירים את המהמוגלובין להמוגלובין.

הרכב המלח הוא גורם המשפיע ללא הרף ולאורך זמן על בריאות האוכלוסייה. זהו גורם עוצמה נמוך. ההשפעה של כלוריד, כלוריד-סולפט וסוגי מים על:

1) חילופי מים-מלח;

2) חילוף חומרים של פורין;

3) ירידה בהפרשה ועלייה בפעילות המוטורית של איברי העיכול;

4) מתן שתן;

5) hematopoiesis;

6) מחלות לב וכלי דם (יתר לחץ דם וטרשת עורקים).

הרכב המלח המוגבר של המים משפיע על ביטוי של תכונות אורגנולפטיות לא משביעות רצון, מה שמוביל לירידה ב"תיאבון המים" ולהגבלת צריכתם.

השפעתם של מים עם מליחות נמוכה (מים מותפלים, מזוקקים) גורמת:

1) הפרה של חילוף החומרים של מים-מלח (ירידה בחילופי כלור ברקמות);

2) שינוי במצב התפקודי של מערכת ההיפופיזה-אדרנל, המתח של תגובות הגנה והסתגלות;

3) איחור בצמיחה ועלייה במשקל של הגוף. הרמה המינימלית המותרת של מליחות כוללת של מים מותפלים חייבת להיות לפחות 100 מ"ג/ליטר.

17. מאפיינים היגייניים של מקורות אספקת מי שתייה ביתיים מרכזיים

מי שתייה יכולים לעמוד בדרישות הגבוהות רק לאחר שהם עברו עיבוד ותנאי אמין.

מקורות אספקת מים תת קרקעיים ושטחיים יכולים לשמש כמקורות אספקת מים.

למקורות תת-קרקעיים יש מספר יתרונות:

1) הם מוגנים במידה מסוימת מפני זיהום אנתרופוגני;

2) הם מאופיינים ביציבות גבוהה של הרכב חיידקים וכימיים.

מקורות מים תת קרקעיים, בהתאם לעומק ההתרחשות והקשר לסלעים, מחולקים ל:

1) אדמה;

2) קרקע;

3) בין-שכבתי.

מי התהום ממוקמים באקוויפר 1 מפני השטח (מ-10-15 מ' ועד כמה עשרות מטרים). אופקים אלו ניזונים בעיקר מסינון משקעים. התזונה אינה קבועה. משקעים אטמוספריים מסוננים דרך עובי גדול של אדמה, ולכן, במונחים חיידקיים, מים אלה נקיים יותר ממי הקרקע, אך הם לא תמיד אמינים. למי תהום הרכב כימי יציב פחות או יותר.

מים בין-שכבתיים שוכנים בעומק (עד 100 מ') באקוויפר השוכן בין שתי שכבות אטומות למים, אחת מהן היא התחתונה - מיטה אטומה למים, והעליונה - גג אטום למים. לכן, הם מבודדים באופן אמין ממשקעים ומי תהום. זה קובע מראש את תכונות המים, במיוחד את הרכב החיידקים שלהם. מים אלו יכולים למלא את כל החלל בין שכבות (בדרך כלל חימר) ולחוות לחץ הידרוסטטי. אלה הם מה שנקרא מי לחץ, או ארטזיות.

סיווג המים לפי הרכב כימי (מחלקות הידרוכימיות של מים) הוא כדלקמן.

1. מי ביקרבונט (אזורי צפון הארץ): אניון HCO-3 וקטיונים Ca++, Mg++, Na+. קשיות = = 3-4 mg-eq/l.

2. סולפט: SO4- אניון, Ca++, Na+ קטיונים.

3. כלוריד: אניון Cl-, קטיונים Ca++, Na+. מקורות אספקת מים עיליים - נהרות,

אגמים, בריכות, מאגרי מים, תעלות. הם נמצאים בשימוש נרחב לאספקת מים של ערים גדולות בגלל כמות המים העצומה שבהם (חיוב). באזורים הצפוניים (אזור הלחות המוגזמת), המים מינרליים חלש. כאן שולטות קרקעות כבול, המעשירות את המים בחומרים הומוסיים.

מקורות פני השטח נתונים לזיהום אנתרופוגני משמעותי. רמת הזיהום בחומרים אורגניים מוערכת לפי יכולת חמצון גבוהה.

18. אזורי הגנה תברואתית (ZSO) של מקורות מים

בחירת מקור לאספקת מים כלכלית ומי שתייה.

מטבע הדברים, בבחירת מקור לוקחים בחשבון לא רק את הצד האיכותי של המים עצמם, אלא גם את כוחם של המקורות עצמם. הוא מתמקד במקורות שהרכב המים שלהם מתקרב לדרישות של SanPiN 2.1.4.1074-01 "מי שתייה". בהעדר או אי-אפשרות של שימוש במקורות כאלה עקב חוסר קצב זרימתם או מסיבות טכניות וסביבתיות, בהתאם לדרישות SanPiN 2.1.4.1074-01, יש צורך להגיע למקורות אחרים בסדר הבא: מים חופשיים בין-שכבתיים, מי תהום, מאגרים פתוחים.

תנאים לבחירת מקור מים:

1) מי המקור לא אמור להיות בעל הרכב שאינו ניתן לשינוי ולשיפור בשיטות עיבוד מודרניות, או האפשרות לטיהורם מוגבלת לפי אינדיקטורים טכניים וכלכליים;

2) עוצמת הזיהום צריכה להתאים ליעילות שיטות הטיפול במים;

3) מכלול התנאים הטבעיים והמקומיים צריכים להבטיח את מהימנות מקור המים בכבוד הסנטוריום.

למרות מערכת הטיפול במים הקיימת, חשוב ביותר לנקוט באמצעים למניעת זיהום משמעותי של מקורות המים. לשם כך, מוקמים SSOs מיוחדים. ה-ZSO מובן כטריטוריה שהוקצה במיוחד סביב המקור, עליו יש לשמור על המשטר שנקבע על מנת להגן על מקור המים, מתקני אספקת המים והסביבה מפני זיהום. על פי החקיקה, אזור זה מחולק ל-3 אזורים:

1) חגורת אבטחה גבוהה;

2) חגורת הגבלות;

3) חגורת תצפית.

WSS של מקווי מים עיליים.

חגורה 1 (חגורת משטר קפדנית) - האזור שבו נמצאים אתר צריכת המים ומתקני אספקת המים הראשיים. זה כולל את שטח המים הסמוך לכניסת המים לפחות 200 מ' במעלה הזרם ולפחות 100 מ' במורד פתח המים. כאן מוצב משמר חצי-צבאי. מגורים ושהייה זמנית של אנשים בלתי מורשים, כמו גם בנייה אסורים. גבולות החגורה הראשונה של מקורות שטח קטנים כוללים בדרך כלל את החוף הנגדי עם רצועה של 1-150 מ'. עם רוחב מאגר של פחות מ-200 מ', החגורה כוללת את כל שטח המים ואת החוף הנגדי - 100 מ'. רוחב של יותר מ-50 מ', החגורה הראשונה כוללת רצועת מים עד המסלול (עד 100 מ'). כאשר מים נשאבים מאגם או מאגר, קו החוף נכלל בחגורה 1 לפחות 100 מ' מכניסת המים לכל הכיוונים.

חגורה 2 (אזור ההגבלות) - השטח, שהשימוש בו לתעשייה, חקלאות ובנייה אינו מקובל לחלוטין, או מותר בתנאים מסוימים.

רצועה 3 (רצועת מעקב) - לרבות כל הישובים שיש להם קשר עם מקור נתון של אספקת מים.

19. ZSO למקורות מי תהום ותקני איכות מים

מקורות תת-קרקעיים של ZSO מותקנים סביב בארות מים, שכן ההגנה על סלעים אטומים אינה תמיד אמינה.

שינוי בהרכב מי התהום יכול להתרחש בזמן צריכת מים אינטנסיבית מבאר, כאשר על פי חוקי ההידרודינמיקה נוצרים סביב הבאר אזורי לחץ נמוך שעלולים ליצור דליפת מים. שינויים בהרכב מי התהום עשויים לנבוע גם מהשפעת זיהום פני השטח החיצוני. עם זאת, יש לצפות לביטוייו לאחר תקופה ארוכה, שכן קצב הסינון בדרך כלל אינו עולה על 0,1 מ' ליום.

על שטחו של אזור המשטר הקפדני של מקור מים תת קרקעי, יש למקם את כל מתקני אספקת המים העיקריים: בארות ומכסים, יחידות שאיבה וציוד לטיפול במים.

אזור ההגבלה נקבע תוך התחשבות בעוצמת הבאר ובאופי הקרקע. אזור זה למי תהום נקבע ברדיוס של 50 מ' ושטח של 1 דונם, עבור מים בין-שכבתיים - ברדיוס של 30 מ' ושטח של 0,25 דונם.

דרישות איכות המים

דרישות היגייניות לאיכות המים ממקורות מים פתוחים נקבעות ב-SanPiN 2.1.5.980-00 "דרישות היגייניות להגנה על מים עיליים". המסמך קובע דרישות היגייניות לאיכות המים במקווי מים עבור שתי קטגוריות של שימוש במים. הראשון הוא כאשר המקור משמש לצריכת מים, לשתייה, לשימוש ביתי ואספקת מים של מפעלי תעשיית המזון.

השני מיועד לשימוש מים לפנאי, כאשר המתקן משמש לשחייה, ספורט ונופש. תקני איכות מים.

1. תכונות אורגנולפטיות.

ריח המים לא יעלה על 2 נקודות, ריכוז יוני המימן (pH) לא יעלה על 6,5-8,5 עבור שתי קטגוריות השימוש במים. אין לזהות את צבע המים עבור הקטגוריה הראשונה בעמודה בגובה 20 ס"מ, עבור השנייה - 10 ס"מ. ריכוז המוצקים המרחפים במהלך הזרמת מי שפכים בתמיסת הבקרה לא אמור לעלות בהשוואה לתנאים הטבעיים ביותר מ- 0,25 מ"ג/דמ"ק עבור קטגוריה 3 ויותר מ-1 מ"ג/דמ"ק עבור הקטגוריה השנייה של מקווי מים. אין לזהות זיהומים צפים.

2. תכולת הכימיקלים הרעילים לא תעלה על הריכוזים המרביים המותרים ועל רמות החומרים המותרות בקירוב במקווי מים, ללא קשר לקטגוריית השימוש במים (GN 2.1.5.689-98, GN 2.1.5.690-98 עם תוספות).

אם שני חומרים או יותר מדרגות מפגע 1 ו-2 עם מנגנון חד-כיווני של פעולה רעילה נמצאים במים של גוף מים, סכום היחס בין הריכוזים של כל אחד מהם ל-MPC שלהם לא יעלה על 1:

(C1 / MPC1) + (C2 / MPC2) + ... (Sp / MPCp) J 1, כאשר C1, Sp - ריכוזי חומרים; MPC1, ..., MPCp - MPC של אותם חומרים.

3. מדדים המאפיינים את הבטיחות המיקרוביולוגית של המים.

20. דרישות לאיכות מי השתייה

דרישות איכות המים לאספקת מי שתייה ביתית מרכזית מוסדרות על ידי תקן המדינה - כללים סניטריים ונורמות של הפדרציה הרוסית או SanPi-Nom RF 2.1.4.1074-01. SanPiN הוא מעשה נורמטיבי הקובע את הקריטריונים לבטיחות ואי-מזיקה לבני אדם של מים ממערכות אספקת מי שתייה מרכזיות.

SanPiN חל על מים המיועדים לצריכה ציבורית לשתייה ולמטרות ביתיות, לשימוש בעיבוד חומרי גלם מזון, ייצור, שינוע ואחסון מוצרי מזון.

מי השתייה צריכים להיות בטוחים במונחים אפידמיולוגיים וקרינה, בלתי מזיקים בהרכב הכימי ובעלי תכונות אורגנולפטיות טובות.

הסוג הנפוץ והנפוץ ביותר של מפגע הקשור במי שתייה נגרם מזיהום בביוב, פסולת אחרת או צואת בני אדם ובעלי חיים.

למרות העובדה שכיום ישנן שיטות מפותחות לאיתור גורמים פתוגניים רבים, הן נשארות די מייגעות, גוזלות זמן ויקרות. בהקשר זה, ניטור של כל מיקרואורגניזם פתוגני במים נחשב בלתי הולם. גישה הגיונית יותר היא לזהות אורגניזמים הנמצאים בדרך כלל בצואה של בני אדם ובעלי חיים אחרים בעלי דם חם כאינדיקטורים לזיהום צואה, כמו גם אינדיקטורים ליעילות של תהליכי טיהור וחיטוי מים.

זיהוי של אורגניזמים כאלה מעיד על נוכחות של צואה ומכאן על נוכחות אפשרית של פתוגנים מעיים.

אורגניזמים כאינדיקטורים לזיהום צואה

השימוש באורגניזמים מעיים טיפוסיים כאינדיקטורים לזיהום צואה (ולא בפתוגנים עצמם) הוא עיקרון מבוסס היטב לניטור והערכת הבטיחות המיקרוביולוגית של אספקת מים.

קוליפורמים נחשבו מזמן לאינדיקטורים מיקרוביאליים שימושיים לאיכות מי השתייה, בעיקר בגלל שקל לזהותם ולכימתם. אלו הם מוטות גרם שליליים, יש להם יכולת תסיסה של לקטוז ב-35-37 מעלות צלזיוס (קוליפורמים כלליים) וב-44 מעלות צלזיוס (קוליפורמים תרמו-טולרנטיים) לחומצה ולגז, שלילי אוקסידאז, אינם יוצרים נבגים וכוללים נבגים. מינים מסוג E. coli, ציטרובקטר, אנטרובקטר, קלבסיאלה.

חיידקי קוליפורם נפוצים לפי SanPi-Nu חייבים להיעדר ב-100 מ"ל מי שתייה.

חיידקי קולי נפוצים אינם אמורים להימצא במי שתייה מטופלים המסופקים לצרכן, ונוכחותם מעידה על טיפול לא מספק או זיהום משני לאחר הטיפול. במובן זה, בדיקת הקוליפורם יכולה לשמש כאינדיקטור ליעילות הניקוי.

לפי SanPiN, קוליפורמים צואתיים תרמו-סובלניים צריכים להיעדר ב-100 מ"ל ממי השתייה שנבדקו.

מבין האורגניזמים הללו, רק E. coli הוא ספציפית ממקור צואה, והוא תמיד קיים בכמויות גדולות בהפרשות של בני אדם ובעלי חיים.

21. אינדיקטורים לזיהום צואה סטרפטוקוקוס צואה

הימצאות של סטרפטוקוקים צואתיים במים מעידה בדרך כלל על זיהום צואה. מונח זה מתייחס לאותם סטרפטוקוקים הנמצאים בדרך כלל בצואה של בני אדם ובעלי חיים. זנים אלה מתרבים לעתים רחוקות במים מזוהמים ועשויים להיות עמידים מעט יותר לחיטוי מאשר קוליפורמים. היחס בין קוליפורמים צואתיים לסטרפטוקוק צואה של יותר מ-3:1 אופייני לצואה אנושית, ופחות מ-0,7:1 לצואה של בעלי חיים. זה יכול להיות שימושי בזיהוי מקור הזיהום בצואה במקרה של מקורות מזוהמים מאוד.

קלוסטרידיה מפחיתה סולפיט.

אורגניזמים אנאירוביים אלה היוצרים נבגים, שהאופייני שבהם הוא Clostridium perfringens, נמצאים בדרך כלל בצואה, אם כי בכמויות קטנות בהרבה מ-E. coH. נבגי קלוסטרידיאלים שורדים זמן רב יותר בסביבה המימית מאשר אורגניזמים קוליפורמים, והם עמידים לטיהור בריכוזים לא נאותים של חומר זה, זמן מגע או ערכי pH. לפיכך, התמדה שלהם במים הנתונים לחיטוי עשויה להעיד על פגמים בטיהור ועל משך זיהום הצואה.

נבגים של קלוסטרידיה מפחיתי סולפיט לפי SanPi-Nu צריכים להיעדר בעת בדיקת 20 מ"ל של מי שתייה.

ספירת החיידקים הכוללת שימושית בהערכת היעילות של תהליכי טיפול במים, במיוחד קרישה, סינון וחיטוי, כאשר המשימה העיקרית היא לשמור על מספרם במים נמוך ככל האפשר.

אינדיקטורים וירולוגיים לאיכות המים.

וירוסים המדאיגים במיוחד להעברת מחלות זיהומיות באמצעות מים הם בעיקר אלה שמתרבים במעיים ונשלפים בכמות גדולה (עשרות מיליארדים לגרם צואה) בצואה של אנשים נגועים. למרות שוירוסים אינם משתכפלים מחוץ לגוף, לנגיפים יש יכולת לשרוד בסביבה החיצונית למשך מספר ימים וחודשים. במיוחד הרבה enteroviruses בשפכים. במהלך צריכת מים במתקני טיפול במים, נמצאים במים עד 1 חלקיקים ויראליים לליטר אחד. זיהוי ישיר של וירוסים קשה מאוד. קוליפאג'ים נמצאים יחד עם וירוסי מעיים. מספר הפאג'ים בדרך כלל גדול ממספר החלקיקים הנגיפים. קוליפאגי ווירוסים קרובים מאוד בגודלם, וזה חשוב לתהליך הסינון. לפי SanPiN, לא אמורות להיות יחידות יוצרות פלאק ב-43 מ"ל מהדגימה.

מכל הפרוטוזואה הידועות, פתוגניים לבני אדם, המועברים דרך מים, יכולים להיות גורמים של אמוביאזיס (דיזנטריה אמבית), ג'יארדאזיס ובלנטידיאזיס (סיליאטים). עם זאת, באמצעות מי השתייה, הופעת זיהומים אלו מתרחשת לעיתים רחוקות, רק כאשר שפכים חודרים אליהם. האדם המסוכן ביותר הוא המקור-נשא של המאגר של ציסטות lamblia. היכנסו לביוב ולמי שתייה, ולאחר מכן בחזרה לגוף האדם, הם עלולים לגרום לג'יארדאזיס, המתרחשת עם שלשול כרוני. תוצאה קטלנית אפשרית.

22. חוסר מזיקות של מים לפי תקנים סניטריים וטוקסיקולוגיים

הבטיחות והסכנה של מים ביחס לאינדיקטורים סניטריים וטוקסיקולוגיים של ההרכב הכימי נקבעים על ידי:

1) התוכן של כימיקלים מזיקים הנמצאים בדרך כלל במים טבעיים בשטח הפדרציה הרוסית;

2) התוכן של חומרים מזיקים הנוצרים בתהליך של טיפול במים במערכת אספקת המים;

3) תכולת כימיקלים מזיקים הנכנסים למקורות כתוצאה מפעילות אנושית.

MPC מובן כריכוז המקסימלי שבו לחומר אין השפעה ישירה או עקיפה על מצב בריאות האדם (כאשר הוא נחשף לגוף לאורך החיים) ואינו מחמיר את תנאי צריכת המים ההיגיינית. הסימן המגביל למזיקות של חומר כימי במים, לפיו נקבע התקן (MAC), יכול להיות סניטרי-טוקסיקולוגי, או אורגנולפטי. עבור מספר חומרים במי ברז, קיימים TACs (רמות מותרות אינדיקטיביות) של חומרים במי ברז, שפותחו על בסיס שיטות חישוב או ניסוי לניבוי דיוק.

מחלקות מסוכנות של חומרים מחולקות ל:

1) כיתה אחת - מסוכנת ביותר;

2) מחלקה 2 - מסוכן ביותר;

3) כיתה 3 - מסוכן;

4) מחלקה ד' - מסוכן בינוני.

כאשר נמצאים במי השתייה מספר כימיקלים, מנורמלים לפי הסימן הטוקסיקולוגי של מזיקות ושייכים לדרגות המפגע הראשון והשני (מסוכן ביותר ומסוכן ביותר), למעט RS, סכום היחסים של הריכוזים שזוהו של כל אחד מהם ל התוכן המרבי המותר שלהם (MAC) לא צריך להיות יותר מ-1 עבור כל קבוצת חומרים המאופיינת בהשפעה חד-כיוונית פחות או יותר על הגוף. החישוב מתבצע לפי הנוסחה:

(C1_עובדה / C1_נוסף) + (C2_עובדה / C2_נוסף) + … + (Сn_עובדה / сn_נוסף)J1,

כאשר C1, C2, Cn - ריכוזים של כימיקלים בודדים;

С_עובדה - ריכוזים בפועל;

С_נוסף - ריכוזים מותרים. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לשלב ההכלרה בתהליך הטיפול במים. יחד עם חיטוי, הכלור יכול להוביל גם לרוויה של חומרים אורגניים בכלור עם היווצרות תוצרי הלוגנזה. מוצרי טרנספורמציה אלו, במקרים מסוימים, יכולים להיות רעילים יותר מהמקוריים הנמצאים ברמת מגבלת הריכוז המקסימלי של כימיקלים.

בטיחות המים במונחים של זיהום RW נקבעת על ידי MPC של הפעילות הנפחית הכוללת של פולטי a ו-b לפי תקני בטיחות קרינה (NRB): סך הפעילות של פולטי a לא צריך להיות יותר מ-0,1 Bq/l ( becquerel) של פולטי b - לא יותר מ-1,0 Bq/l.

23. היסטוריה ובעיות מודרניות של היגיינת אוויר אטמוספרי

היגיינת אוויר אטמוספרי היא קטע של היגיינה קהילתית. הוא עוסק בבחינת שאלות על הרכב האטמוספירה של כדור הארץ, זיהומים טבעיים בה וזיהום על ידי תוצרי פעילות האדם, המשמעות ההיגיינית של כל אחד מהיסודות הללו, תקני טוהר האוויר ואמצעים להגנתו התברואתית.

האטמוספירה היא מעטפת הגזים של כדור הארץ. תערובת הגזים המרכיבה את האטמוספירה נקראת אוויר.

נכון לעכשיו, היגיינת אוויר אטמוספרי מגדירה מספר בעיות אקטואליות, כגון:

1) היגיינה וטוקסיקולוגיה של זיהום טבעי, במיוחד מתכות נדירות ומתכות כבדות;

2) זיהום אוויר על ידי מוצרים סינתטיים: חומרים יציבים ביותר כגון דיכלורודיפניל טריכלורואתן (DDT), נגזרות של פלואור, כלורומתאן - פריאונים, פריאונים;

3) זיהום אוויר על ידי תוצרים של סינתזה מיקרוביולוגית.

האטמוספירה מווסתת את האקלים של כדור הארץ, תופעות רבות מתרחשות באטמוספירה. האטמוספירה מעבירה קרינה תרמית, שומרת על חום, מהווה מקור לחות, תווך התפשטות קול ומקור לנשימה חמצן. האטמוספרה היא סביבה התופסת תוצרים מטבוליים גזים, משפיעה על תהליכי העברת חום וויסות חום.

האטמוספירה, תוך התחשבות במרחק מפני השטח של כדור הארץ, מחולקת לטרופוספירה, סטרטוספירה, מזוספרה, יונוספירה, אקסוספירה.

הטרופוספירה מאופיינת בזרמי אוויר בהסעה אנכית, בקביעות היחסית של ההרכב הכימי של מסות האוויר, בחוסר יציבות של תכונות פיזיקליות: תנודות בטמפרטורת האוויר, לחות, לחץ וכדומה. מה שמוביל בתורו לתנועה אנכית של אוויר, אדי מי עיבוי, היווצרות עננים ומשקעים. ככל שהגובה עולה, טמפרטורת האוויר יורדת בממוצע של 0,6 מעלות צלזיוס עבור כל 100 מ' של גובה.

אבק, פיח, חומרים רעילים שונים, מיקרואורגניזמים נמצאים כל הזמן בטרופוספירה, אשר בולט במיוחד במרכזים תעשייתיים גדולים.

מעל הטרופוספירה נמצאת הסטרטוספירה. הוא מאופיין בנדירות משמעותית של האוויר, לחות זניחה, והיעדר כמעט מוחלט של עננים ואבק ממוצא יבשתי. כאן יש תנועה אופקית של מסות אוויר, והזיהום שנפל לסטרטוספירה מתפשט למרחקים עצומים.

בסטרטוספירה, בהשפעת קרינה קוסמית וקרינה קצרה מהשמש, מולקולות גז האוויר, כולל חמצן, מייננות ויוצרות מולקולות אוזון. 60% מהאוזון האטמוספרי ממוקם בשכבה מ-16 עד 32 ק"מ, והריכוז המרבי שלו נקבע ברמה של 25 ק"מ.

שכבות האוויר השוכנות מעל הסטרטוספירה (80-100 ק"מ) מרכיבות את המזוספרה, המכילה רק 5% מהמסה של האטמוספירה כולה.

24. אווירה כגורם סביבתי. המבנה, הרכבו ומאפייניו

ההרכב הכימי של האוויר

כדור האוויר המרכיב את האטמוספירה של כדור הארץ הוא תערובת של גזים.

אוויר אטמוספרי יבש מכיל 20,95% חמצן, 78,09% חנקן, 0,03% פחמן דו חמצני.

אוויר אטמוספרי מכיל ארגון, הליום, ניאון, קריפטון, מימן, קסנון.

תכולת החמצן הקבועה נשמרת בשל התהליכים המתמשכים של החלפתו בטבע. החמצן נצרך במהלך הנשימה של בני אדם ובעלי חיים, מושקע בשמירה על תהליכי בעירה וחמצון ונכנס לאטמוספירה עקב תהליכי הפוטוסינתזה של הצמח.

כתוצאה מערבוב אינטנסיבי של מסות אוויר, ריכוז החמצן באוויר נשאר כמעט קבוע.

הפעילות הביולוגית של החמצן תלויה בלחץ החלקי שלו. בגלל ההבדל בלחץ החלקי, חמצן חודר לגוף ומועבר לתאים.

בהשפעת קרינת UV קצרת גל עם אורך גל של פחות מ-200 ננומטר מולקולות חמצן. במקביל להיווצרות האוזון מתרחשת התפרקותו. המשמעות הביולוגית הכללית של האוזון היא גדולה; הוא סופג קרינת UV קצרה מהשמש, אשר משפיעה לרעה על עצמים ביולוגיים. במקביל, האוזון סופג קרינת אינפרא אדום ארוכת גלים המגיעה מכדור הארץ, ובכך מונע קירור יתר של פני השטח שלו.

חנקן בתכולה כמותית הוא המרכיב המשמעותי ביותר באוויר האטמוספרי. חנקן אוויר נטמע על ידי חיידקי קרקע מקבעים חנקן, אצות כחולות ירוקות, בהשפעת פריקות חשמליות הוא הופך לתחמוצות חנקן, אשר נושרות במשקעים אטמוספריים מעשירים את הקרקע במלחים של חומצות חנקניות וחנקתיות. מלחים של חומצה חנקתית משמשים לסינתזת חלבון.

מרכיב חשוב באוויר האטמוספרי הוא פחמן דו חמצני - פחמן דו חמצני (CO2). המסה העיקרית שלו (עד 70%) נמצאת במצב מומס במי הימים והאוקיינוסים. כמה תרכובות מינרלים, אבני גיר ודולומיטים מכילים כ-22% מכמות ה-CO2 הכוללת. שאר הכמות נופלת על עולם החי והצומח, פחם, שמן וחומוס.

בתנאים טבעיים, ישנם תהליכים מתמשכים של שחרור וספיגה של CO2. הוא משתחרר לאטמוספירה עקב נשימה של בני אדם ובעלי חיים, תהליכי בעירה, ריקבון ותסיסה, במהלך השריפה התעשייתית של אבני גיר ודולומיטים. במקביל מתרחשים בטבע תהליכי הטמעה של פחמן דו חמצני, הנקלט בצמחים בתהליך הפוטוסינתזה.

לאחרונה חלה עלייה בריכוזו באוויר הערים התעשייתיות כתוצאה מעוצמת הזיהום ממוצרי בעירה של דלק. לכן, התכולה השנתית הממוצעת של CO2 באוויר של הערים יכולה לעלות עד 0,037%. נושא התפקיד של CO2 ביצירת אפקט החממה, המוביל לעלייה בטמפרטורת האוויר של פני השטח, נדון בספרות.

25. זיהום אטמוספרי וסיווגו

זיהום הסביבה, ובמיוחד האוויר, על ידי פליטות ממפעלים תעשייתיים, תחבורה בכבישים היא דאגה גוברת במדינות רבות בשנים האחרונות.

חלק ניכר מהפליטות הללו, בשילוב עם אדי מים באטמוספרה, נופל לקרקע בצורה של מה שנקרא גשם חומצי.

לפי זיהום אטמוספרי, אנו מבינים על תנאי את אותם זיהומים באוויר האטמוספרי שנוצרים לא כתוצאה מתהליכים טבעיים, אלא כתוצאה מפעילות אנושית.

זיהום אטמוספרי מתחלק ל-2 קבוצות:

1) ארצי;

2) מחוץ לכדור הארץ.

עם זאת, זיהום מלאכותי ממקור אנתרופוגני הפך כעת לעדיפות. הם מחולקים לרדיואקטיביים ולא רדיואקטיביים.

זיהום לא רדיואקטיבי, או אחר, הוא נושא ההרצאה של היום. הם כיום בעיה סביבתית. גזי פליטה של ​​כלי רכב, המהווים כמחצית מזיהום אטמוספרי ממקור אנתרופוגני, לובשים מוצרים של חלקים מכניים, צמיגים ומשטחי כביש.

הרכב גזי הפליטה, בנוסף לחנקן, חמצן, פחמן דו חמצני ומים, כולל פחמן חד חמצני, פחמימנים, תחמוצות חנקן וגופרית וכן חומר חלקיקי. הרכב גזי הפליטה תלוי בסוג הדלק המשמש, תוספים ושמנים, מצבי פעולת המנוע, מצבו הטכני, תנאי הנהיגה ברכב וכו'. הרעילות של גזי הפליטה של ​​מנועי קרבורטור נובעת בעיקר מתכולת פחמן חד חמצני וחנקן תחמוצות, ומנועי דיזל - תחמוצות חנקן ופיח .

הפליטה השנתית של מכונית אחת היא בממוצע 800 ק"ג של פחמן חד חמצני, 40 ק"ג תחמוצות חנקן ויותר מ-200 ק"ג של פחמימנים שונים. בסט הזה, פחמן חד חמצני הוא הערמומי ביותר. רכב נוסעים עם מנוע 50 כ"ס. עם. פולט 60 ליטר פחמן חד חמצני לדקה לאטמוספירה.

הרעילות של פחמן חד חמצני נובעת מהזיקה הגבוהה שלו להמוגלובין, גדולה פי 300 מאשר לחמצן. בתנאים רגילים, ממוצע של 0,5% קרבוקסיהמוגלובין נמצא בדם אנושי. התוכן של קרבוקסיהמוגלובין יותר מ-2% נחשב מזיק לבריאות האדם.

יש הרעלת פחמן חד חמצני כרונית ואקוטית. הרעלה חריפה מציינת לעתים קרובות במוסכים של נהגים. פעולת פחמן חד חמצני מתגברת בנוכחות פחמימנים בגזי פליטה, שהם גם מסרטנים (פחמימנים מחזוריים, 3,4 - בנזפירן), לפחמימנים אליפטיים יש השפעה מרגיזה על הממברנות הריריות (ערפיח דמעות). תכולת הפחמימנים בצמתים ברמזורים גבוהה פי 3 מאשר באמצע הבלוק.

בתנאים של לחץ וטמפרטורה גבוהים (כפי שמתרחש במנועי בעירה פנימית), נוצרות תחמוצות חנקן (NO)n. הם חומרים היוצרים מתמוגלובין ויש להם השפעה מרגיזה. בהשפעת קרינת UV (NO)n עוברים טרנספורמציות פוטוכימיות.

26. זיהום אטמוספרי וסיווגו. (הֶמְשֵׁך)

תחמוצות חנקן ואוזון - חומרי חמצון, המגיבים עם חומרים אורגניים של האטמוספירה, יוצרים פוטואוקסידנטים - PAN (חנקות פרוקסיאציל) - ערפיח לבן. ערפיח מופיע בימי שמש, אחר הצהריים, עם עומס גדול של מכוניות, כאשר ריכוז ה-PAN מגיע ל-0,21 מ"ג/ליטר. ל-PAN יש פעילות יוצרת מתמוגלובין.

התסמינים העיקריים של הרעלת עופרת כרונית הם שפת עופרת על החניכיים (שילוב שלה עם חומצה אצטית), צבע עור עופרת (צבע זהוב-אפור), גרגיריות בזופילית של אריתרוציטים, המטופורפירין בשתן, הפרשה מוגברת של עופרת בשתן, שינויים. במערכת העצבים המרכזית ובמערכת העיכול -מעיים (קוליטיס עופרת).

את המקום השני מבחינת פליטות לאטמוספירה תופסים מפעלי תעשייה. ביניהם, מפעלי מתכות ברזליים ולא ברזליים, תחנות כוח תרמיות, מפעלים פטרוכימיים, שריפת פסולת - פולימרים הם בעלי החשיבות הגדולה ביותר. במשך כמה מאות שנים גברו הבעיות הקשורות לזיהום אוויר על ידי מוצרי בעירה של דלק, שהביטוי הגדול ביותר שלהן הפך לערפלים הצהובים העבים הטבועים בנופי לונדון ובאגלומטריות עירוניות גדולות אחרות. האירוע שמשך תשומת לב עולמית היה הערפל הלונדוני הידוע לשמצה בדצמבר 1952, שנמשך מספר ימים וגבה 4000 קורבנות, שכן היה בו ריכוז גבוה ביותר של עשן, גופרית דו חמצנית וזיהום אחר.

מתכות ברזליות. פליטת אבק לכל טון ברזל חזיר היא 1 ק"ג, דו תחמוצת הגופרית - 4,5 ק"ג ומנגן 2,7-0,1 ק"ג. יחד עם גז כבשנים, תרכובות של ארסן, זרחן, אנטימון, עופרת, אדי כספית ומתכות נדירות, מימן ציאניד וחומרים שרף נפלטים לאטמוספירה בכמויות קטנות.

פליטות ממטלורגיה לא ברזליות מכילות חומרים דמויי אבק רעילים, ארסן ועופרת. במהלך ייצור אלומיניום מתכתי על ידי אלקטרוליזה, משתחררת לאוויר האטמוספרי כמות משמעותית של תרכובות פלואור גזיות ודמויות אבק. עם קבלת 1 טון אלומיניום, בהתאם לסוג ועוצמת האלקטרוליזה, נצרך 38-47 ק"ג פלואור, כאשר כ-65% ממנו חודר לאוויר האטמוספרי.

ההיבט הפתוגני של ההשפעה של זיהום אוויר אטמוספרי נקבע - ההשפעה הפוגעת בממברנה המערכתית של המבנים התאיים העיקריים. הבנת תהליך זה מאפשרת לך לקבוע את מערכת אמצעי המניעה.

זיהום כימי של אוויר אטמוספרי מגביר את רגישות הגוף להשפעות של גורמים שליליים, כולל זיהומים, במיוחד אצל ילדים עם תזונה לקויה.

27. ויסות היגייני של חומרים מזיקים באוויר האטמוספרי

נכון לעכשיו, קיימות שתי גישות לשיטת ההגנה הסניטרית על אוויר אטמוספרי.

1. טכנולוגיית ייצור מושלמת. זוהי הגישה היעילה ביותר, אך באותו זמן יקרה.

2. ניהול איכות אוויר. מהותו טמונה ברגולציה היגיינית, שהיא כיום הבסיס להגנה על האוויר האטמוספרי.

לגישה זו יש כמה מושגים. רעיון אחד הוא לקצוב רכיבים מזיקים בחומרי גלם ואינו מוצלח, מכיוון שאינו מספק רמה של ריכוזים בטוחים באוויר האטמוספרי. השני הוא קביעת הפליטה המקסימלית המותרת (MAE) עבור כל מפעל ועל בסיס MPE, ייצוב.

MPCs הם ריכוזים שאין להם השפעה ישירה או עקיפה מזיקה ולא נעימה על האדם, אינם מפחיתים את כושרו לעבוד, אינם משפיעים לרעה על רווחתו ומצב רוחו.

על פי V. A. Ryazanov:

1) מתחת לסף להשפעות חריפות וכרוניות על בני אדם, בעלי חיים וצמחייה;

2) מתחת לסף הריח וההשפעה המגרים על הריריות של העיניים ודרכי הנשימה;

3) נמוך משמעותית מה-MPC שאומץ לאוויר של הנחות תעשייתיות.

יש צורך לקחת בחשבון מידע על תחלואה ותלונות מהאוכלוסייה באזור ההשפעה של פליטות, אשר לא אמור להשפיע על תנאי החיים והתברואה של החיים, ולא צריך להיות ממכר.

מצ"ח של זיהום באוויר האטמוספרי נקבעים לפי שני מדדים - מקסימום חד פעמי (MPC m. R.) וממוצע יומי - MPC s. עם. (24 שעות).

בעוד שברוב המדינות הזרות, כדי לבסס את התקן, נלקחים בעיקר בחשבון נתונים אפידמיולוגיים על השפעת זיהום האוויר באטמוספירה על בריאות הציבור, בארצנו הגישה הניסויית שולטת.

בשלב הראשון של הניסוי חוקרים את ריכוזי הסף של פעולת הרפלקס - סף הריח ובמקרים מסוימים סף הפעולה המגרה. מחקרים אלו מבוצעים עם מתנדבים במתקנים מיוחדים המבטיחים אספקה ​​של ריכוזים במינון קפדני של תרכובות כימיות לאזור הנשימה. כתוצאה מעיבוד סטטיסטי של התוצאות המתקבלות, נקבע ערך סף. חומרים אלה משמשים לאחר מכן כדי לבסס את ה-MPC החד-פעמי המקסימלי.

בשלב השני של המחקר, השפעת הספיגה של התרכובות נחקרת בתנאים של חשיפה ארוכת טווח לבעלי חיים ניסויים (בדרך כלל חולדות לבנות שגדלו) על מנת לקבוע את גבול הריכוז המרבי היומי הממוצע. הניסוי הכרוני בתאי זרעים מיוחדים נמשך לפחות 4 חודשים. בעלי חיים חייבים להיות בתאים מסביב לשעון.

נקודה חשובה היא בחירת הריכוזים הנלמדים. בדרך כלל בוחרים שלושה ריכוזים: הראשון ברמת סף הריח, השני גבוה פי 3-5 והשלישי נמוך פי 3-5. אם החומר הנבדק חסר ריח, אזי הריכוזים עבור הניסוי הטוקסיקולוגי מחושבים באמצעות נוסחאות מיוחדות.

28. אמצעים להגנה סניטרית על אוויר אטמוספרי

אמצעי הגנה על אוויר אטמוספרי מחולקים ל:

1) טכנולוגי;

2) תכנון;

3) סניטריים;

4) חקיקתי.

קבוצת האמצעים הטכנולוגיים והסניטריים כוללת פעילויות הניתנות לביצוע במפעל עצמו על מנת להפחית את הפליטות.

אפשר להפחית את כמות הפחם על ידי רציונליזציה של סידור התנורים ושיפור פעולתם. הפחתת זיהום האוויר באבק וגופרית דו חמצנית יכולה להתבצע על ידי העשרת פחם לפני שריפה: פינוי סלעים שנותנים אבק רב וכן פיריטים המכילים גופרית.

אמצעים סניטריים וטכניים קשורים לשימוש במכשירי ניקוי. אלה תאי אבק, מסננים,

אמצעי תכנון מבוססים על עיקרון של ייעוד פונקציונלי של התנחלויות (זיהוי אזורי תעשייה, אזורי מגורים וכו'. במקרים מסוימים, אזורי הגנה סניטריים הם 10-20 ק"מ. אזור ההגנה התברואתי או כל חלק ממנו אינם יכולים להיחשב כאל לשמור שטח של המיזם ולשמש להרחבת אזור התעשייה. יש לעצב את שטח אזור ההגנה התברואתי. גודלם של אזורי ההגנה הסניטריים נקבע בהתאם לסיווג התברואתי של סוגים שונים של תעשיות ומתקנים המזהמים את אוויר עם פליטותיהם. תקני עיצוב סניטריים קובעים 5 מחלקות של אזורי הגנה סניטריים:

1) כיתת א' - 1000 מ';

2) מחלקה II - 500 מ';

3) מחלקה III - 300 מ';

4) מחלקה IV - 100 מ';

5) מחלקה V - 50 מ'.

נכון לעכשיו, כאשר מתייחסים לנושאים של הגנה על אוויר אטמוספרי, הם מונחים על ידי חוקת הפדרציה הרוסית (שאומצה ב-12 בדצמבר 1993), יסודות החקיקה של הפדרציה הרוסית בנושא ההגנה על בריאות האזרחים, הפדרלי חוקים "על רווחה סניטרית ואפידמיולוגית של האוכלוסייה" ו"על הגנה על אוויר אטמוספרי".

צעדי חקיקה כוללים הקמת מצ"ח ו-ש"ל למזהמים באוויר האטמוספרי. נכון לעכשיו, 656 MPCs ו-1519 OBUVs הוקמו ברוסיה לחומרים המזהמים את האוויר האטמוספרי.

צעדים שמטרתם למנוע את ההשפעות השליליות של זיהום אוויר אטמוספרי על בריאות הציבור וקביעת דרישות היגייניות מחייבות להבטחת איכות האוויר האטמוספרי באזורים מיושבים ועמידה בתקני ההיגיינה בהצבה, תכנון, בנייה, בנייה מחדש (ציוד מחדש טכני) ו תפעול המתקנים, כמו גם בפיתוח כל שלבי תיעוד התכנון העירוני מתבצעים בכוונה על בסיס SanPiN 2.1.6.1032-01 "דרישות היגייניות להבטחת איכות האוויר האטמוספרי באזורים מאוכלסים".

29. הכיוונים והבעיות העיקריות של התזונה של האוכלוסייה

ישנם מספר כיוונים באקולוגיה של מזון. אחד מהתחומים הללו קשור לפתרון בעיות הרעב על הפלנטה שלנו. על פי נתוני ועדת המזון וארגון הבריאות העולמי של האו"ם, ממוצע של 10 מיליון בני אדם מתים מרעב מדי שנה על פני כדור הארץ. הפתרון לבעיית הרעב על הפלנטה שלנו מתבצע על ידי:

1) על ידי הגדלת השטח מתחת לגידולים;

2) על ידי הגברת הייצור החקלאי;

3) באמצעות שימוש באמצעים כימיים, ביולוגיים ואחרים למלחמה במזיקים ומחלות של גידולים חקלאיים.

תחום נוסף של אקולוגיית המזון קשור לעובדה שמוצרי מזון בתנאים סביבתיים קשים הם בעצמם מושא לזיהום וחשיפה לכימיקלים מזיקים - חומרי הדברה וחומרי הדברה.

תזונה רציונלית בתנאים סביבתיים קשים אמורה לעזור להגביר את יכולות ההגנה וההסתגלות של גוף האדם.

האוכלוסייה המתגוררת באזורי סיכון אקולוגי, כמו גם חלק האוכלוסייה המושפע מגורמים שליליים בתנאי הייצור, צריכים לקבל תזונה מיוחדת או תזונה טיפולית ומונעת. מזון זה חייב לעמוד בדרישות מסוימות.

1. עליו להכיל כמות נוספת של ויטמינים. במקרה הזה לא מדברים על מספר רב של ויטמינים, אלא על 2-3 ויטמינים, וקודם כל מדובר בחומצה אסקורבית, כלומר ויטמין C, ויטמין A ותיאמין.

2. התזונה צריכה להכיל קומפלקס של חומצות אמינו, כגון ציסטאין ומתיונין, טירוזין ופנילאלנין, טריפטופן.

3. התזונה צריכה להבטיח היווצרות בגוף של תרכובות כאלה בעלות פעילות ביולוגית רבה. קודם כל, זה ויטמין B12, כולין, פירידוקסין.

4. יש להעשיר תזונה באזורי סיכון ותזונה טיפולית ומונעת בחומרי פקטין המכילים קבוצות מתוקסיל הגורמות להשפעה של יצירת ג'ל, בעלי תכונות ספיגה גדולות ומסייעות בסילוק מתכות כבדות, חומרים רדיואקטיביים, רעלים אוטוטוקסינים ותרכובות רעילות נוספות מהגוף. .

5. בתנאים מודרניים, דיאטות בסיסיות נמצאות בשימוש נרחב, דיאטות עקב הכללת ירקות, פירות ומוצרי חלב בהן.

לאוכלוסייה המתגוררת באזורי סיכון אקולוגי מומלץ להשתמש במוצרים המכילים כמות גדולה של חומצת אמינו כמו מתיונין. חומצת אמינו זו מעורבת בתהליכי טרנסמתילציה ומספקת תפקוד ניקוי רעלים של הכבד.

מתיונין נמצא בכמות מספקת במוצרי חלב וחלב חמוץ וגבינת קוטג'.

30. בעיות היגייניות של יישום ושימוש בתוספי מזון

תזונה מודרנית קשורה לשימוש נרחב בתוספי תזונה. תוספי מזון הם חומרים המוספים בכוונה למזון בכמויות קטנות על מנת לשפר את המראה, הטעם, הארומה, המרקם שלהם או להפוך אותם ליציבים יותר במהלך האחסון. מדובר בנוגדי חמצון שומנים, חומרים משמרים, אנטיביוטיקה ועוד. ישנם חומרים שיכולים להיווצר במוצרים כתוצאה משיטות מיוחדות לעיבוד והשגתם באמצעות עישון, קרינה מייננת, אולטרסאונד ושימוש בתכשירים אנדוקריניים בעת פיטום בעלי חיים וציפורים .

תוספי מזון מטופלים על ידי ארגון הבריאות העולמי, ארגון המזון והחקלאות של האו"ם. ברוסיה יש כללים סניטריים, הנחיות מיוחדות, הוראות. יש עיקרון כזה: "כל מה שאסור אסור". התוספים מוסדרים בקפדנות על ידי תקנים, מפרטים והוראות מיוחדות. ברוסיה, השימוש בתוספי מזון מוגבל בצורה חדה, מותרים לשימוש 3 צבעים מלאכותיים, ובמדינות אחרות (בלגיה, דנמרק וכו') אין רשימה של צבעים מותרים כלל. איננו מתירים הכנסת תוספי מזון על מנת להסוות פגמים טכנולוגיים או קלקול של מוצרי מזון. לתינוקות בארצנו מכינים מוצרים ללא שימוש בתוספי מזון. תקנים ממלכתיים מסדירים את התוכן המותר של תוספי מזון.

לאחרונה ניתנה תשומת לב רבה לחומרים הנוצרים במהלך עיבוד מוצרי מזון ועלולים להשפיע לרעה על בריאות האוכלוסייה. עמדה מיוחדת תופסת מה שנקרא חומצות שומן טרנס (TIFA). ל-TIFA תפקיד משמעותי בהתפתחות מחלות של מערכת הלב וכלי הדם. הבעיה של TIZHK קשורה בעיקר בייצור המרגרינות והשימוש בהן. בדרך כלל, מולקולות חומצות שומן הן איזומרים ציס. מהות ההבדל ביניהם נעוצה בסידור המרחבי. עבור מולקולות ביולוגיות, זה קטלני. לדוגמה, איזומרי הטרנס המרכיבים אנזים יכולים לגרום לו לא לפעול.

לכן יש להיזהר ממרגרינות ואותם מוצרים שמכינים עם השימוש בהם (תפוצ'יפס וכו'). מוצרים טבעיים (בשר, חלב) מכילים TIFA לא יותר מ-2%, ובממתקים (קרקרים) TIFA יכול להכיל בין 30 ל-50% מכלל השומן. סופגניות מכילות 35%, תפוצ'יפס - 40%, צ'יפס - כ-40% FAFA.

31. חומרי הדברה וחנקות בהיגיינת מזון

הבעיה של חומרי הדברה, או חומרי הדברה וחנקות, היא אקטואלית מאוד. חומרי הדברה הם כימיקלים סינתטיים בדרגות שונות של רעילות המשמשים בחקלאות להגנה על צמחים.

לפי המבנה הכימי, חומרי ההדברה מחולקים לתכשירי כלור אורגניים, זרחן אורגני, נגזרות קרבמט, אורגנו-כספית, ציאניד, גופרית, ארסן ונחושת.

לפי יישום, הם נבדלים: להדברת עשבים - קוטלי עשבים, להשמדת מיקרואורגניזמים - קוטלי חיידקים, להשמדת חרקים - קוטלי חרקים, להדברת קרדית - קוטלי עשבים, להשמדת תולעים עגולות - קוטלי נמטיות, להשמדת עלים לפני הקטיף - חומרי הסרת פולי, פטריות - קוטלי פטריות וכו' ד.

הקריטריון החשוב ביותר לחומרי הדברה הוא יכולת ההצטברות שלהם, כלומר יכולת ההצטברות ברקמות ובאיברים. המדד העיקרי ליכולת זו הוא מקדם הצבירה. חומרי הדברה על מצטברים כוללים את אלה עם מקדם מצטבר של פחות מ-1, חומרי הדברה בעלי תכונות מצטברות בולטות הם בעלי מקדם מצטבר מ-1 עד 3, ובעלי תכונות מצטברות נמוכות - יותר מ-5.

במונחים סניטריים וטוקסיקולוגיים, חומרי הדברה בעלי קומפלקס של התכונות הבאות מהווים סכנה גדולה:

1) רעילות גבוהה של התרופה;

2) יציבות גבוהה בסביבה;

3) אחסון לטווח ארוך באדמה, מים, מזון;

4) רעילות גבוהה של חומרים הנוצרים כתוצאה מריקבון, הרס של התרופה בהשפעת גורמים ביולוגיים ואחרים הגורמים לשינוי;

5) תכונה מצטברת בולטת של התרופה;

6) שיטות הפרשה מהגוף. הסכנה הגדולה ביותר מיוצגת על ידי חומרי הדברה המצטברים בחלב;

7) חומרי הדברה המסוגלים ליצור תחליב שמן יציבים הם מסוכנים ביותר.

אמצעים למניעת הרעלה על ידי חומרי הדברה כוללים:

1) הרחקה מוחלטת של התוכן השיורי של חומרי הדברה שהם יציבים בסביבה ובעלי תכונות מצטברות בולטות;

2) סבילות במוצרי מזון לתכולת שארית של חומרי הדברה ולמטבוליטים שלהם בכמויות שאינן משפיעות לרעה;

3) השימוש בחקלאות בייצור מוצרי מזון בחומרי הדברה בעלי זמן מחצית חיים קצר ושחרור החלק האכיל של המוצר משאריות של חומרי הדברה עד למועד הבשלתם המסחרית וקצירם;

4) בקרה על שמירה קפדנית על הוראות שימוש בחומרי הדברה ועמידה בתקופות המתנה המבטיחות שחרור מוצרים משאריות;

5) ניטור תכולת שאריות חומרי הדברה במוצרי מזון ומניעת חריגה מהשאריות המותרות שנקבעו.

32. חנקות בהיגיינת מזון

חנקות הן בעיית היגיינה חשובה מאוד. חנקות במזון יכולות להצטבר במהלך גידול גידולי ירקות. מזון צמחי מספק 70% מכלל החנקות. 10% מצריכת החנקה קשורה לצריכת מזון מהחי ו-20% - לצריכת מים. רק 0,1% מהחנקות קשורות לצריכה ריאתית.

לפי תכולת החנקות שבהם, ניתן לחלק את מוצרי המזון ל-3 קבוצות. הקבוצה הראשונה כוללת מוצרי מזון המכילים עד 10 מ"ג חנקות לכל ק"ג משקל - חלב, גבינה, דגים, בשר, ביצים, סוכר לבן, יין. הקבוצה השנייה - מוצרים שבהם תכולת החנקות היא בין 1 ל -50 מ"ג לכל ק"ג - תה, סוכר חום. הקבוצה השלישית כוללת מוצרים המועשרים ביוני חנקה במהלך עיבודם - נקניקיות ומוצרי בשר מוגמרים למחצה, גבינה. נקניק יכול להכיל עד 2000 מ"ג חנקות לכל ק"ג.

צריכת חנקות לגוף האדם קשורה לסכנה של טרנספורמציה ביולוגית שלהם. חנקות, לאחר שהתאוששו בגוף האדם לניטריטים, מקיימים אינטראקציה בדם עם המוגלובין בדם, ונוצר מתמוגלובין, מה שמוביל למתמוגלובינמיה. יש לציין שמצבים כאלה נצפים אצל פגים המוזנים מבקבוק בשל המוזרויות של מערכות אנזימטיות ומיקרופלורה של המעיים. מסוכן במיוחד הוא התבוסה של המוגלובין בעובר ברחם (מה שנקרא methemoglobinemia נבט), שיש לו חשיבות רבה בפתולוגיה של יילודים.

ברוק מצטברים חנקות, ותהליך ההחלמה בעיצומו: 20% מהחנקות משוחזרות ברוק. תכולת החנקות משמעותית מאוד בפטרוזיליה, סלרי, קפוט מוקדם, וכן באותם מוצרים צמחיים שגודלו בבית. יש לציין שבתפוחי אדמה, 25% מכלל החנקות מצויות בליבה, כלומר יותר מאשר בחלקים אחרים שלה, בגזר, רוב החנקות מצויות בליבה ובגבעול. בחיי היומיום, יש צורך לעקוב אחר המלצות ההיגיינה ולזכור כי השימוש בכלי אלומיניום בעיבוד הקולינרי של מזון מגביר מאוד את הרעילות של חומרים רעילים.

תזונה נאותה בתנאים מודרניים מבוססת על העקרונות הבאים:

1) שימוש ברכיבי הגנה במוצרי מזון, תרכובות המשפרות את תפקוד הנטרול של הכבד;

2) הכללת סיבים תזונתיים ועלייה בתכולתם עד 20 גרם ליום;

3) אופטימיזציה של הקשר הכמותי והאיכותי של חומרים מזינים.

התזונה צריכה להתאים למצב הבריאות ולכושר העבודה הגבוה, לתרום לתוחלת חיים גבוהה ולהסרת הזיקנה. תזונה צריכה לתמוך בהגנה של הגוף מפני השפעות של גורמים סביבתיים שליליים, עומס נוירו-נפשי, להבטיח מניעת מחלות של מערכת העיכול, מערכת הלב וכלי הדם ומחלות מטבוליות.

33. תזונה ובריאות. מחלות מזון

תזונה היא גורם חברתי, שכן היא משפיעה על האינטרסים של אוכלוסיית כדור הארץ כולו. לפי מומחי ארגון הבריאות העולמי, כ-500 מיליון בני אדם גוועים ברעב בעולם. כ-10 מיליון אנשים מתים מרעב מדי שנה. 100 מ"ל של ילדים במדינות מתפתחות סובלים מרעב.

נכון להיום, נוצר קשר ברור בין אופי התזונה לבין מדדי בריאות. לתזונה יש השפעה על אינדיקטורים חשובים לבריאות הציבור כמו:

1) פוריות ותוחלת חיים;

2) מצב בריאותי והתפתחות גופנית;

3) רמת הביצועים;

4) תחלואה ותמותה. אנמיה תזונתית

הקבוצה המדעית של WHO הגדירה אנמיה תזונתית כמצב בו תכולת ההמוגלובין בדם נמוכה מהנורמה עקב מחסור ברכיב תזונה חשוב אחד או יותר, ללא קשר לגורם למחסור זה. אנמיה קיימת אם רמת ההמוגלובין נמוכה מהערך שניתן כאן לכל 1 גרם או 1 מ"ל של דם ורידי. אינדיקטורים בילדים בגילאי 6 חודשים עד 6 שנים - 11 גרם לכל 100 מ"ל של דם ורידי, ילדים מגיל 6 עד 14-12 גרם / 100 מ"ל, גברים מבוגרים - 13 גרם / 100 מ"ל של דם ורידי, נשים (ונשים בהריון) - 12 גרם / 100 מ"ל של דם ורידי ונשים בהריון - 11 גרם / 100 מ"ל של דם ורידי. מניעת אנמיה היא תזונה רציונלית, צריכת מזונות המכילים כמות מספקת של ברזל. מוצרים אלו כוללים: כבד עגל, תכולת הברזל בו היא 13,3 מ"ג ל-100 גרם של המוצר, בשר בקר נא - 3,5 מ"ג ל-100 גרם , ביצת עוף - 2,7 מ"ג ל-100 גרם, תרד - 3,0 מ"ג ל-100 גרם מוצר. פחות מ-1,0 מ"ג מכילים גזר, תפוחי אדמה, עגבניות, כרוב, תפוחים. יחד עם זאת, יש חשיבות רבה לתכולת הברזל הפעיל ביולוגית מיונן במוצרים אלו.

מחלות תזונתיות המאופיינות בתת תזונה כוללות בריברי. אלה כוללים xerophthalmia הקשורה לתוכן לא מספיק או מטבוליזם לקוי של ויטמין A.

השמנת יתר היא אחת המחלות של תזונת יתר. השמנת יתר היא מחלה תזונתית בעלת אופי חברתי. כל אדם שלישי במדינות מפותחות סובל מפתולוגיה זו. השמנת יתר היא גורם לנכות וירידה בתוחלת החיים. אנשים הסובלים מעודף משקל נוטים להיות בעלי תוחלת חיים נמוכה ב-10% מאנשים שיש להם משקל גוף אידיאלי. השמנת יתר תורמת להתפתחות פתולוגיות אחרות: מחלות נוירואנדוקריניות (סוכרת), מחלות לב וכלי דם. השמנת יתר מתונה היא גורם סיכון לסוכרת.

בצורות קשות של השמנת יתר, השכיחות של סוכרת גבוהה פי 30. השמנת יתר היא גורם סיכון לא רק לסוכרת ולמחלות לב וכלי דם, אלא גם למחלות זיהומיות. לאנשים שמנים יש סיכוי גבוה פי 11 לפתח פתולוגיה זיהומית.

34. תזונה רציונלית

תזונה היא הצורך הביולוגי הבסיסי של האדם.

תזונה רציונלית ובריאה היא תזונה המספקת את צרכי הגוף לחומרי תזונה חיוניים – חלבונים, שומנים, פחמימות, ויטמינים ומינרלים.

1. התזונה צריכה להיות מאוזנת בהרכב הכימי ביחס לרכיבי התזונה העיקריים – חלבונים, שומנים, פחמימות, מינרלים וויטמינים. יחס זה של רכיבי תזונה חיוניים כונה העיקרון של איזון תזונתי מסדר ראשון.

גם היחס בין החומרים החיוניים החיוניים חשוב. לחלבונים זה היחס בין חומצות אמינו חיוניות, לשומנים - יחס מאוזן של חומצות שומן (שוליות ולא רוויות), לפחמימות - זה היחס בין פחמימות פשוטות ומורכבות, לוויטמינים - היחס בין צורות שונות של פרוויטמינים וויטמינים נאותים, היחס האופטימלי בין מאקרו ומיקרו-אלמנטים. העמדה השלישית של תורת התזונה הרציונלית היא הרעיון של דיאטה רציונלית, הנקבעת על פי מספר הארוחות, המרווחים ביניהן, אכילה בזמן מוגדר בהחלט וחלוקה נכונה של המזון עבור הארוחות האישיות שלה.

המיקום הרביעי בתורת התזונה הרציונלית נקבע על ידי העיכול או העיכול של דיאטות, כלומר תזונה צריכה, על פי שיטת העיבוד הקולינרי, על פי סט מוצרי המזון, להתאים ליכולת העיכול של מערכת העיכול, בהתאם על גיל, מאפיינים אישיים, מצב מערכות האנזים של מערכת העיכול נתיב בכל שלבי העיכול של המזון: חלל, פריאטלי ותאי. התזונה צריכה להיות מאוזנת בעיכול ובעיכול.

מגה-קלוריה - מיליון קלוריות קטנות, אלף קילו-קלוריות - קלוריות גדולות, חייבת להיות מאוזנת בקפדנות מבחינת תכולת החלבונים, השומנים והפחמימות שבה.

במידה הרבה ביותר, צורכי האנרגיה של הגוף מסופקים על ידי פחמימות, אחר כך שומנים ולבסוף חלבונים. אם ערך האנרגיה הכולל של הדיאטה נלקח כ-100%, אז חלבונים מהווים 12%, שומנים - 33%, פחמימות - 55% מהקלוריות. או, אם במונחים מוחלטים, אז ב-1000 קק"ל צריכים להיות 120 קק"ל - בגלל חלבון, 333 קק"ל - בגלל שומן ו-548 קק"ל בגלל פחמימות. אם ניקח 120 קק"ל חלבונים ליחידה, אז היחס בין הקלוריות של חלבונים, שומנים ופחמימות בתוך מגה קלוריה יתבטא כ: 1: 2,7: 4,6.

הערך האנרגטי של הדיאטה צריך ברוב המקרים להתאים להוצאה האנרגטית של אדם. בילדים, נשים בהריון, אמהות מניקות, מחלימים כחושים, זה צריך לעלות על ההוצאה האנרגטית. עלויות האנרגיה עבור יחידים של צוות הומוגני נקבעות באופן הבא: הם מורכבים מהחילוף העיקרי (עבור מבוגר, זה שווה בערך ל-4,18 קילו-ג'יי או 1 קק"ל לכל ק"ג משקל גוף לשעה). המרכיב השני של צריכת אנרגיה בלתי מווסתת של המטבוליזם הבסיסי הוא צריכת האנרגיה המושקעת בהטמעה של מזון - פעולה דינמית ספציפית.

35. תזונה רציונלית (המשך)

ההשפעה הדינמית הספציפית של מזון בעל אופי מעורב מובילה לעלייה בחילוף החומרים הבסיסי ב-10%. סכום חילוף החומרים הבסיסי ועלויות האנרגיה הקשורות לפעולה הדינמית הספציפית של מזון מהווים חלק בלתי מווסת מעלויות האנרגיה היומיות של האדם. בעת קביעת צריכת האנרגיה הכוללת של אדם, יש צורך להוסיף לחלק לא מוסדר זה את עלויות האנרגיה של הגוף עבור העבודה המבוצעת במהלך היום, הקשורות לפעילות העבודה, כלומר ייצור, עבודה משרדית ומשק בית. לשם כך, מתבצע תזמון הפעילות של קבוצות אנשים בצוות נתון, או נעשה חישוב באמצעות נתונים על עלויות אנרגיה עבור סוגים שונים של פעילות עבודה.

קיימות שיטות ישירות ועקיפות לקביעת עלויות האנרגיה. השיטה הנפוצה ביותר לקביעת עלויות אנרגיה בתנאים מודרניים היא קביעתן על פי טבלאות מיוחדות שנאספו על בסיס נתונים על עלויות אנרגיה המתקבלות על ידי לימוד חילופי גז. חשוב מאוד לציין שההוצאה האנרגטית היא הבסיס לנורמות התזונה הפיזיולוגיות, תוך התחשבות בהיבטי גיל, תוך התחשבות במצב גוף האדם, המגדר, האקלים ותנאי החיים.

לפי ההוצאה האנרגטית, כל האוכלוסייה הכשירה מחולקת ל-5 קבוצות.

5 קבוצות של עוצמת עבודה.

הקבוצה הראשונה כוללת בעיקר עובדי נפש, מנהלי עסקים, עובדי הנדסה וטכניים, עובדים רפואיים, למעט מנתחים, אחיות ואחיות.

הקבוצה השנייה של האוכלוסייה במונחים של עוצמת העבודה מיוצגת על ידי עובדים העוסקים בעבודה פיזית קלה. מדובר בעובדי הנדסה וטכניים, בעובדי הרדיו-אלקטרוניקה, תעשיית השעונים, התקשורת והטלגרף, מגזר השירותים, אחיות ואחיות. עלויות האנרגיה של הקבוצה השנייה הן 2750-3000 קק"ל. קבוצה זו, כמו הראשונה, מחולקת ל-3 קטגוריות גיל.

הקבוצה השלישית של האוכלוסייה מבחינת עוצמת העבודה מיוצגת על ידי עובדים העוסקים בעבודה בינונית-כבדה. מדובר במנעולנים, פתנים, מכווננים, כימאים, נהגי רכב, עובדי מים, עובדי טקסטיל, עובדי רכבת, מנתחים, מדפסים, מנהלי עבודה של צוותי טרקטור ושטח, מוכרי מכולת ועוד. ההוצאה האנרגטית של קבוצה זו היא 2950- 3200 קק"ל.

הקבוצה הרביעית כוללת עובדים של עבודה פיזית קשה - מפעילי מכונות, עובדי חקלאות, עובדים בתעשיות הגז והנפט, מתכות ועובדי יציקה, עובדים בענף העץ, נגרים ואחרים. עבורם, עלויות האנרגיה הן 3350-3700 קק"ל.

הקבוצה החמישית היא עובדים העוסקים בעבודה פיזית קשה במיוחד: עובדי מכרות תת-קרקעיים, צ'יפסים, בנאים, כורתים, עובדי פלדה, חופרים, מעמיסים, עובדי בטון שעבודתם אינה ממוכנת וכו'. מדובר בעבודה פיזית קשה במיוחד, כי עלויות האנרגיה כאן נעות מ-3900 עד 4300 קק"ל.

36. תפקידם של חלבונים בתזונה

חלבון, בהיותו המרכיב החשוב ביותר בתזונה, מספק את צורכי הפלסטיק והאנרגיה של הגוף,

חלבון הוא המרכיב העיקרי בתזונה, הקובע את אופי התזונה.

על רקע רמה גבוהה של חלבון, מצוין הביטוי השלם ביותר בגוף של התכונות הביולוגיות של רכיבים תזונתיים אחרים.

יש לציין כי חלבונים קובעים את פעילותם של חומרים פעילים ביולוגית רבים: ויטמינים, כמו גם פוספוליפידים האחראים על חילוף החומרים של הכולסטרול. חלבונים קובעים את הפעילות של אותם ויטמינים, שהסינתזה האנדוגנית שלהם מתבצעת מחומצות אמינו. לדוגמה, מטריפטופן - ויטמין PP (חומצה ניקוטינית), החלפת מתיונין קשורה לסינתזה של ויטמין U (מתיל-מתיונין-סולפוניום). הוכח כי מחסור בחלבון יכול להוביל למחסור בויטמין C וביופלבנואידים (ויטמין P). הפרה של הסינתזה של כולין בכבד מובילה לחדירת שומן לכבד.

עם מאמץ גופני רב, כמו גם עם צריכה לא מספקת של שומנים ופחמימות, חלבונים מעורבים במטבוליזם האנרגיה של הגוף.

חוסר חלבון בתזונה מוביל למחלות כמו ניוון מזון, אי שפיות, קוואשיורקור. קוושיורקור פירושו "ילד נגמל". הם נגמלים ילדים חולים ומעבירים אותם לתזונה פחמימה עם מחסור חד בחלבון מן החי. קוושיורקור גורם הן לשינויים חוקתיים בלתי הפיכים והן לשינויים באישיות.

ניוון מזון מתרחש לרוב עם מאזן אנרגיה שלילי, כאשר תהליכי אנרגיה כוללים לא רק כימיקלים מזון שמגיעים עם המזון, אלא גם חלבונים מבניים של הגוף עצמו.

נראה כי מחלות תזונתיות מתרחשות רק כאשר אין צריכה מספקת של חלבון בגוף. זה לא לגמרי נכון. עם צריכה מופרזת של חלבון בילדים בשלושת החודשים הראשונים לחייהם, מופיעים תסמינים של התייבשות, היפרתרמיה וחמצת מטבולית, מה שמגביר באופן דרמטי את העומס על הכליות. זה מתרחש בדרך כלל כאשר תערובות חלב לא מותאמות, סוגים לא הומניזים של חלב משמשים במהלך האכלה מלאכותית.

37. חומצות אמינו חיוניות, משמעות וצורך בהן

החשובות ביותר בתזונה הן חומצות אמינו חיוניות, שלא ניתן לסנתז אותן בגוף ומגיעות רק מבחוץ – עם האוכל. אלה כוללים 8 חומצות אמינו: מתיונין, ליזין, טריפטופן, תראונין, פנילאלנין, ולין, לאוצין, איזולאוצין. לפיכך, אנו יכולים להניח שמספר חומצות האמינו החיוניות הוא 11-12.

חלבון נכנס נחשב שלם אם הוא מכיל את כל חומצות האמינו החיוניות במצב מאוזן. לפי ההרכב הכימי שלהם, חלבונים של חלב, בשר, דגים, ביצים מתקרבים לחלבונים כאלה, שעיכולם הוא כ-90%. חלבונים ממקור צמחי (קמח, דגנים, קטניות) אינם מכילים סט שלם של חומצות אמינו חיוניות ולכן שייכים לקטגוריית הנחותות. בפרט, הם מכילים כמות לא מספקת של ליזין. הטמעה של חלבונים כאלה היא, לפי כמה דיווחים, 60%.

כדי לחקור את הערך הביולוגי של חלבונים, משתמשים בשתי קבוצות של שיטות: ביולוגית וכימית. הבסיס של ביולוגי הוא הערכת קצב הגדילה ומידת הניצול של חלבוני המזון על ידי הגוף. שיטות אלו הן אינטנסיביות בעבודה ויקרות.

השיטה הכימית של כרומטוגרפיה עמודה מאפשרת לך לקבוע במהירות ובאופן אובייקטיבי את התוכן של חומצות אמינו בחלבוני מזון.

לחלבונים מהחי יש את הערך הביולוגי הגבוה ביותר, חלבונים צמחיים מוגבלים במספר חומצות אמינו חיוניות, בעיקר בליזין, וחלבוני חיטה ואורז מוגבלים גם בתריאונין. חלבוני חלב פרה שונים מחלבוני השד במחסור בחומצות אמינו המכילות גופרית (מתיונין, ציסטין). לפי ארגון הבריאות העולמי, החלבון האידיאלי קרוב לחלבון של חלב אם וביצים.

אינדיקטור חשוב לאיכות חלבון המזון הוא העיכול שלו. על פי מידת העיכול על ידי אנזימים פרוטאוליטיים, חלבוני המזון מסודרים באופן הבא:

1) חלבוני דגים וחלב;

2) חלבוני בשר;

3) חלבונים של לחם ודגנים.

חלבוני דגים נספגים טוב יותר בגלל היעדר חלבון רקמת חיבור בהרכבם. ערך החלבון של בשר מוערך לפי היחס בין טריפטופן להידרוקסיפרולין. עבור בשר באיכות גבוהה, יחס זה הוא 5,8.

כל חומצת אמינו מהקבוצה החיונית ממלאת תפקיד מסוים. מחסור או עודף שלהם מוביל לשינויים כלשהם בגוף.

ישנם תקני איזון NAC שפותחו תוך התחשבות בנתוני גיל.

למבוגר (גרם ליום): טריפטופן - 1, לאוצין 4-6, איזולאוצין 3-4, ולין 3-4, תראונין 2-3, ליזין 3-5, מתיונין 2-4, פנילאלנין 2-4, היסטידין 1,5 ,2-XNUMX.

38. חומצות אמינו לא חיוניות

הצורך של הגוף בחומצות אמינו לא חיוניות מסופק בעיקר באמצעות סינתזה אנדוגנית, או ניצול מחדש.

בתעשייה, מלח הנתרן של חומצה גלוטמית נפוץ יותר. ביפן, מונוסודיום גלוטמט נקרא "אגינו מוטו" - "תמצית הטעם". מוצרי מזון מרוססים בתמיסת נתרן גלוטמט 1,5-5%, והם שומרים על הארומה הרעננה שלהם לאורך זמן. מאחר למונוסודיום גלוטמט יש תכונות נוגדות חמצון, ניתן לאחסן מוצרי מזון לאורך זמן.

אצל ילדים, הצורך בחלבון נקבע על פי נורמות הגיל. כמות צריכת החלבון עקב הדומיננטיות של תהליכים פלסטיים בגוף לכל ק"ג משקל גוף גדלה. בממוצע, ערך זה הוא 1 גרם לק"ג לילדים מגיל 4 עד 1 שנים, 3-3,5 גרם לק"ג לילדים 4-3 שנים, 7 גרם לק"ג לילדים בגילאי 3-8 וילדים מעל 10 שנים. ישן - 11-2,5 גרם/ק"ג, בעוד שהממוצע למבוגרים הוא 2-1,2 גרם/ק"ג ליום.

חשיבות השומנים בתזונה של אדם בריא.

שומנים הם בין אבות המזון העיקריים. שומנים הם מקור אנרגיה העולה על האנרגיה של כל שאר אבות המזון. בשריפת 1 גרם שומן נוצרים 9 קק"ל ואילו בשריפת 1 גרם פחמימות או חלבונים 4 קק"ל כל אחד. שומנים מעורבים בתהליכים פלסטיים, בהיותם חלק מבני מהתאים וממערכות הממברנות שלהם.

שומנים הם ממסים לוויטמינים A, E, D ותורמים לספיגתם. מספר חומרים בעלי ערך ביולוגי מגיעים עם שומנים: פוספוליפידים (לציטין), חומצות שומן רב בלתי רוויות, סטרולים וטוקופרולים וחומרים פעילים ביולוגית אחרים. שומן משפר את טעם האוכל, וגם מעלה את ערכו התזונתי.

לפי הרכב כימי, שומנים הם קומפלקסים מורכבים של תרכובות אורגניות, שהמרכיבים המבניים העיקריים שלהן הם גליצרול וחומצות שומן. המשקל הסגולי של גליצרול בהרכב השומן אינו משמעותי ומסתכם ב-10%.

הרכב שמן

לחומצות רוויות במשקל מולקולרי גבוה (סטארית, ארכידית, פלמיטית) יש עקביות מוצקה, משקל מולקולרי נמוך (בוטירית, קפרואית וכו') - נוזלית.

מבחינת תכונות ביולוגיות, חומצות שומן רוויות נחותות מאלו בלתי רוויות. חומצות שומן מגבילות (רוויות) קשורות לרעיונות לגבי השפעתן השלילית על חילוף החומרים בשומן, על תפקוד ומצב הכבד, כמו גם התפתחות של טרשת עורקים (עקב צריכת כולסטרול).

חומצות שומן רב בלתי רוויות (חיוניות).

PUFAs הן חומצות שומן המכילות מספר קשרים כפולים. לחומצה לינולאית יש שני קשרים כפולים, לחומצה לינולנית יש שלושה ולחומצה ארכידונית יש ארבעה קשרים כפולים. PUFAs מאוד בלתי רוויים נחשבים על ידי חלק מהחוקרים כוויטמין F.

האיזון האופטימלי של חומצות שומן בשומן יכול להיות היחס הבא: 10% PUFA, 30% חומצות שומן רוויות ו-60% חומצה חד בלתי רוויה (אולאית).

הדרישה היומית ל-PUFA עם תזונה מאוזנת היא 2-6 גרם, המסופקים על ידי 25-30 גרם שמן צמחי.

39. חשיבות הפחמימות בתזונה

פחמימות הן המרכיב העיקרי בתזונה. פחמימות מספקות לפחות 55% מהקלוריות היומיות. (זכור את היחס בין רכיבי תזונה מרכזיים מבחינת קלוריות בתזונה מאוזנת - חלבונים, שומנים ופחמימות - 120 קק"ל: 333 קק"ל:: 548 קק"ל - 12%: 33%: 55% - 1: 2,7: 4,6). המטרה העיקרית של פחמימות היא לפצות על עלויות האנרגיה. פחמימות מהוות מקור אנרגיה לכל סוגי העבודה הגופנית. כששורפים 1 גרם פחמימות נוצרים 4 קק"ל. זה פחות מזה של שומנים (9 קק"ל). עם זאת, בתזונה מאוזנת יש דומיננטיות של פחמימות: 1: 1,2: 4,6: 30 גרם: 37 גרם: 137 גרם. יחד עם זאת, הדרישה היומית הממוצעת לפחמימות היא 400-500 גרם. פחמימות כמקור אנרגיה בעלי יכולת להתחמצן בגוף כמו אירובי וגם אנאירובי.

לחלק מהפחמימות יש גם פעילות ביולוגית בולטת. מדובר בהטרופוליסכרידים בדם הקובעים קבוצות דם, הפרין המונע היווצרות קרישי דם, חומצה אסקורבית בעלת תכונות ויטמין C.

המקור העיקרי לפחמימות בתזונה הם מוצרים צמחיים, בהם הפחמימות מהוות לפחות 75% מהחומר היבש. ערכם של מוצרים מן החי כמקור לפחמימות קטן. הפחמימה העיקרית מהחי - גליקוגן, בעל תכונות של עמילן, מצויה ברקמות החיות בכמות קטנה. פחמימה נוספת מהחי - לקטוז (סוכר חלב) - נמצאת בחלב בכמות של 5 גרם ל-100 גרם מוצר (5%).

באופן כללי, העיכול של פחמימות די גבוה ומסתכם ב-85-98%. אז, מקדם העיכול של פחמימות צמחיות הוא 85%, לחם ודגנים - 95%, חלב - 98%, סוכר - 99%. עצם השם "פחמימות", שהוצע בשנת 1844 על ידי ק. שמידט, מבוסס על העובדה שבמבנה הכימי של חומרים אלה, אטומי פחמן משולבים עם אטומי חמצן ומימן באותם פרופורציות כמו בהרכב המים. לדוגמה, הנוסחה הכימית של פחמימות גלוקוז C6 H12 O6 יכולה להיות מיוצגת כשיטת הסיווג הבאה:

1) פחמימות פשוטות (סוכרים):

א) חד סוכרים: גלוקוז, פרוקטוז, גלקטוז;

ב) דו סוכרים: סוכרוז, לקטוז, מלטוז;

2) פחמימות מורכבות: פוליסכרידים (עמילן, גליקוגן, פקטין, סיבים).

40. חשיבותן של פחמימות פשוטות בתזונה

פחמימות פשוטות. חד סוכרים ודו סוכרים מאופיינים במסיסות קלה במים, נעכלות מהירה וטעם מתוק בולט.

חד סוכרים (גלוקוז, פרוקטוז, גלקטוז) הם hexoses שיש להם 6 אטומי פחמן, 12 אטומי מימן ו-6 אטומי חמצן במולקולה שלהם. במוצרי מזון, ההקסוזות נמצאות בצורות a ו-b בלתי ניתנות לעיכול. תחת פעולתם של אנזימי הלבלב, ההקסוזות מומרות לצורה הניתנת להטמעה. בהיעדר הורמון (למשל אינסולין בסוכרת), ההקסוזות אינן נספגות ומופרשות בשתן.

הגלוקוז בגוף הופך במהירות לגליקוגן, המשמש להזנת רקמות המוח, שריר הלב ושמירה על רמת הסוכר בדם. בהקשר זה, גלוקוז משמש לשמירה על חולים לאחר ניתוח, תשושים וחולים קשים.

פרוקטוז, בעל תכונות זהות לגלוקוז, נספג לאט יותר במעיים ועוזב במהירות את מחזור הדם. עם יותר מתיקות מגלוקוז וסוכרוז, פרוקטוז מאפשר להפחית את צריכת הסוכרים, ומכאן את התוכן הקלורי של התזונה.

במקביל, פחות סוכר עובר לשומן, מה שמשפיע לטובה על חילוף החומרים של השומן והכולסטרול. השימוש בפרוקטוז הוא מניעת עששת וקוליטיס ריקבון של המעי, הוא משמש להאכלת ילדים וקשישים.

גלקטוז אינו מצוי בצורה חופשית במזונות, אלא הוא תוצר של פירוק הלקטוז. מקור ההקסוזות הוא פירות, פירות יער ומזונות צמחיים אחרים.

דו סוכרים. מתוכם, סוכרוז (סוכר קנה או סלק) ולקטוז (סוכר חלב) חשובים בתזונה. במהלך הידרוליזה, סוכרוז מתפרק לגלוקוז ופרוקטוז, ולקטוז מתפרק לגלוקוז וגלקטוז. מלטוז (סוכר מאלט) הוא תוצר פירוק של עמילן וגליקוגן במערכת העיכול. הוא נמצא בצורה חופשית בדבש, לתת ובירה.

41. פחמימות מורכבות, או פוליסכרידים

פחמימות מורכבות, או פוליסכרידים, מאופיינות במבנה מולקולרי מורכב ומסיסות ירודה במים. אלה כוללים עמילן, גליקוגן תאית (סיבים) ופקטין. שני הפוליסכרידים האחרונים מסווגים כסיבים תזונתיים.

עֲמִילָן. מקור העמילן הם מוצרי דגנים, קטניות ותפוחי אדמה.

העמילן בגוף עובר שלב שלם של טרנספורמציה של פוליסכרידים: תחילה לדקסטרינים (בפעולת האנזימים עמילאז, דיאסטז), אחר כך למלטוז והתוצר הסופי - גלוקוז (בפעולת האנזים מלטאז). צריכה מאוזנת של עמילן וסוכר בתזונה מספקת תנאים נוחים לשמירה על רמת סוכר תקינה בדם.

גליקוגן (עמילן מן החי). הוא קיים ברקמת בעלי חיים, בכבד עד 230% מהמשקל הרטוב, בשרירים - עד 4%. הוא משמש בגוף למטרות אנרגיה. ההתאוששות שלו מתרחשת על ידי סינתזה מחדש של גליקוגן על חשבון הגלוקוז בדם.

חומרי פקטין - פוליסכרידים קולואידים, המיצלולוזה (חומר ג'ל). ישנם שני סוגים של חומרים אלו: פרוטופקטינים (תרכובות של פקטין ותאית שאינם מסיסים במים) ופקטין (חומרים מסיסים). לפקטינים יש השפעה מועילה על תהליכי העיכול. יש להם אפקט ניקוי רעלים במקרה של הרעלת עופרת, הם משמשים בתזונה טיפולית ומניעתית.

סיבים (צלולוזה) במבנה שלו קרובים מאוד לפוליסכרידים.

גוף האדם כמעט ואינו מייצר אנזימים המפרקים תאית.

הערך של הסיבים הוא:

1) בהמרצת תנועתיות המעיים עקב ספיגת מים ועלייה בנפח הצואה;

2) ביכולת להסיר כולסטרול מהגוף עקב ספיגת סטרולים ולמנוע ספיגתם מחדש;

3) בנורמליזציה של מיקרופלורה במעי;

4) ביכולת לגרום לתחושת שובע. המקור העיקרי לסיבים תזונתיים הם

מוצרי דגנים, פירות וירקות. לחם שיפון מקמח מלא, אפונה, קטניות, שיבולת שועל, כרוב, פטל, דומדמניות שחורות מאופיינים ברמה הגבוהה ביותר של סיבים תזונתיים. רוב הסיבים התזונתיים בסובין. סובין חיטה מכיל 45-55% סיבים תזונתיים, מתוכם 28% הימיצלולוזה, 9,8% תאית, 2,2% פקטין. 3/4 מכל החומרים הפעילים ביולוגית כלולים בסובין. הוספת לתזונה היומית 2-3 כפות. ל. סובין משפר במידה מספקת את תפקוד הפינוי המוטורי של המעי הגס, כיס המרה.

הצורך בפחמימות נקבע לפי כמות עלויות האנרגיה, כלומר, אופי העבודה, גיל וכו'. הצורך הממוצע בפחמימות לאנשים שאינם עוסקים בעבודה פיזית כבדה הוא 400-500 גרם ליום, כולל עמילן - 350- 400 גרם, חד ודו-סוכרים - 50-100 גרם, סיבים תזונתיים (סיבים ופקטין) - 25 גרם.

המקור העיקרי של פחמימות לילדים צריך להיות פירות, פירות יער, מיצים, חלב (לקטוז), סוכרוז. כמות הסוכר במזון לתינוקות לא תעלה על 20% מכמות הפחמימות הכוללת.

42. מינרלים. תפקיד וחשיבות בתזונת האדם

מינרלים מעורבים בכל התהליכים הפיזיולוגיים:

1) פלסטיק - בהיווצרות ובנייה של רקמות;

2) בשמירה על איזון חומצה-בסיס (חומציות הסרום אינה עולה על 7,3-7,5), ביצירת ריכוז יוני מימן ברקמה, תאים, נוזלים בין-תאיים, המעניקים להם תכונות אוסמוטיות מסוימות;

3) ביצירת חלבון;

4) בתפקוד הבלוטות האנדוקריניות (במיוחד יוד);

5) בתהליכים אנזימטיים (כל אנזים רביעי הוא מטלו-אנזים);

6) בניטרול חומצות ומניעת התפתחות חמצת;

7) בנורמליזציה של חילוף החומרים של מים-מלח;

8) בשמירה על הגנות הגוף.

יותר מ-70 יסודות כימיים נמצאו בגוף האדם, מתוכם יותר מ-33 נמצאים בדם.

לאור האמור לעיל, חומרים מינרלים מחולקים לחומרים:

1) פעולה בסיסית (קטיונים) - נתרן, סידן, מגנזיום, אשלגן;

2) פעולת חומצה (אניונים) - זרחן, גופרית, כלור.

באופן קונבנציונלי, כל המינרלים מחולקים לפי רמת התכולה במוצרים (עשרות ומאות מ"ג%) ודרישות יומיות גבוהות למקרו (סידן, מגנזיום, זרחן, אשלגן, נתרן, כלור, גופרית) ומיקרו-אלמנטים (יוד, פלואור). , ניקל, קובלט, נחושת, ברזל, אבץ, מנגן וכו').

סידן הוא המרכיב המבני העיקרי של העצם. סידן בעצמות מכיל 99% מהכמות הכוללת שלו בגוף. סידן הוא מרכיב קבוע של מיצי דם, תאים ורקמות.

סידן הוא יסוד קשה לעיכול.

ספיגת הסידן תלויה ביחס שלו עם מרכיבים אחרים: שומן, מגנזיום וזרחן. ספיגה טובה של סידן נצפית אם יש 1 מ"ג סידן בתזונה ל-10 גרם שומן.

השפעה שלילית על ספיגת הסידן יש עודף מגנזיום, אשר מגביר את הפרשת הסידן מהגוף; בתזונה היומית של מגנזיום צריך להכיל חצי מסידן. הדרישה היומית לסידן היא 800 מ"ג, ומגנזיום - 400 מ"ג.

זרחן הוא מרכיב חיוני. גוף האדם מכיל בין 600 ל-900 גרם של זרחן. זרחן מעורב בתהליכי חילוף החומרים וסינתזה של חלבונים, שומנים ופחמימות, משפיע על פעילות שרירי השלד ושריר הלב. כלול ב-DNA ו-RNA.

הכמות הגדולה ביותר של זרחן מצויה במוצרי חלב, בעיקר בגבינות (עד 600 מ"ג%), וכן בביצים (470 מ"ג% בחלמון). חלק ממוצרי הירקות נבדלים גם בתכולה גבוהה של זרחן (קטניות - שעועית, אפונה - מכילות עד 300-500 מ"ג%. מקורות טובים לזרחן הם בשר, דגים, קוויאר. הצורך היומי בזרחן הוא 1200 מ"ג.

43. מינרלים. תפקיד וחשיבות בתזונת האדם

מגנזיום בגוף מכיל עד 25 גרם. עם זאת, תפקידו בתהליך חילוף החומרים של פחמימות וזרחן ידוע. מגנזיום מנרמל את ההתרגשות של מערכת העצבים, בעל תכונות אנטי-ספסטיות ומרחיבות כלי דם, ממריץ את תנועתיות המעיים, מגביר את הפרשת המרה, משתתף בנורמליזציה של תפקודים ספציפיים של נשים, מוריד את רמות הכולסטרול, ובעל השפעה אנטי-בלסטוגנית.

גופרית היא מרכיב מבני של כמה חומצות אמינו (מתיונין, ציסטין), ויטמינים ואינסולין. הוא נמצא בעיקר במוצרים ממקור מן החי. הדרישה היומית לגופרית היא 1 גרם למבוגרים.

תפקידו של נתרן כלורי בתזונה של אדם בריא וחולה הוא גדול. גוף האדם מכיל כ-250 גרם של נתרן כלורי. יותר מ-50% מכמות זו נמצאים בנוזל החוץ-תאי וברקמת העצם, ורק 10% נמצאים בתוך תאי הרקמה הרכה. לעומת זאת, יוני אשלגן ממוקמים בתוך התאים. הם אחראים על שמירה על נפח קבוע של נוזלים בגוף, הובלת חומצות אמינו, סוכרים, אשלגן והפרשת חומצה הידרוכלורית בקיבה.

יוני נתרן, כלוריד ואשלגן מגיעים עם לחם, גבינה, בשר, ירקות, תרכיזים ומים מינרליים. מופרש בשתן (עד 95%). במקרה זה, יוני נתרן באים אחריהם יוני כלוריד.

מזונות עשירים באשלגן גורמים להפרשת נתרן מוגברת. ולהיפך. הפרשת הנתרן על ידי הכליות מווסתת על ידי הורמון אלדוסטרון.

הדרישה היומית לנתרן היא 4000-6000 מ"ג, לכלור - 5000-7000 מ"ג, לאשלגן - 2500-5000 מ"ג.

Biomicroelements מעורבים hematopoiesis.

ברזל הוא חלק חיוני של המוגלובין ומיוגלובין. 60% מהברזל מרוכז בהמוגלובין. צד חשוב נוסף של ברזל הוא השתתפות בתהליכי חמצון, שכן הוא חלק מאנזימים: פרוקסידאז, ציטוכרום אוקסידאז וכו'.

דרישת הברזל היא 10 מ"ג לגברים ו-18-20 מ"ג ליום לנשים.

נחושת מעורבת בסינתזה של המוגלובין, היא חלק מציטוכרום אוקסידאז. נחושת נחוצה להפיכת ברזל לצורה אורגנית קשורה, מקדמת את העברת הברזל למח העצם. לנחושת יש השפעה דמוית אינסולין. בהשפעת נטילת 0,5-1 מ"ג נחושת בחולי סוכרת, המצב משתפר, היפרגליקמיה פוחתת והגלוקוזוריה נעלמת. נוצר הקשר של נחושת עם תפקוד בלוטת התריס. עם תירוטוקסיקוזיס, תכולת הנחושת בדם עולה.

תכולת הנחושת היא הגבוהה ביותר בכבד, קטניות, פירות ים, אגוזים.

קובלט הוא הביומיקרו-אלמנט השלישי המעורב בהמטופואזה, המתבטא ברמה גבוהה מספיק של נחושת. קובלט משפיע על פעילות הפוספטאזות של המעיים, הוא החומר העיקרי לסינתזה של ויטמין B12 בגוף.

Biomicroelements הקשורים למחלות אנדמיות: יוד - 100-200 מק"ג ליום (זפק אנדמי), פלואור - המקדם המרבי המותר במים הוא 1,2 מ"ג לליטר, במזון - 2,4-4,8 מ"ג / ק"ג דיאטה.

44. מאפיינים היגייניים של רעש

רעש הוא שילוב אקראי של צלילים בגבהים ובעוצמה שונים, הגורם לתחושה סובייקטיבית לא נעימה ולשינויים אובייקטיביים באיברים ובמערכות.

רעש מורכב מצלילים בודדים ויש לו מאפיין פיזי. התפשטות הגל של הקול מתאפיינת בתדירות (המתבטאת בהרץ) ובעוצמה, או בעוצמה, כלומר, כמות האנרגיה שנישאת גל קול במשך 1 שניות עד 1 סמ"ר של משטח מאונך לכיוון התפשטות הקול. עוצמת הקול נמדדת ביחידות אנרגיה, לרוב בארג לשנייה לכל 2 ס"מ. Erg שווה לכוח של 1 דין, כלומר, הכוח המוענק למסה, במשקל 2 גרם, תאוצה של 1 cm1 / s.

יחידת לחץ הקול היא הבר, התואם לכוח של 1 דיין לכל 1 ס"מ2 של פני השטח ושווה ל-1/1 של לחץ אטמוספרי. דיבור בווליום רגיל יוצר לחץ של 000 בר.

הכמות הקטנה ביותר של צליל שאדם קולט נקראת סף השמיעה של הצליל הזה.

ספי השמיעה לצלילים בתדרים שונים אינם זהים. בספים הנמוכים ביותר יש צלילים בתדר של 500 עד 4000 הרץ. מחוץ לטווח זה, ספי השמיעה עולים, דבר המעיד על ירידה ברגישות.

עלייה בחוזק הפיזי של הצליל נתפסת באופן סובייקטיבי כעלייה בווליום, אך היא מתרחשת עד גבול מסוים, שמעליו מורגש לחץ כואב באוזניים - סף הכאב, או סף המגע. עם עלייה הדרגתית באנרגיית הקול מסף השמיעה לסף הכאב, מתגלות תכונות של תפיסה שמיעתית: תחושת עוצמת הקול גדלה לא ביחס לצמיחת אנרגיית הקול שלה, אלא הרבה יותר לאט.

כדי לכמת אנרגיית קול, הוצע סולם לוגריתמי מיוחד של רמות עוצמת הקול בבל או דציבלים. בסולם זה, אפס, או הרמה ההתחלתית, מקובל לקחת ככוח (10-9 erg/cm2 h h sec או 2 h 10-5 W/cm2/s), בערך שווה לסף השמיעה של צליל עם תדר של 1000 הרץ, המקובל באקוסטיקה לסאונד סטנדרטי. כל שלב בסולם כזה, הנקרא בל, מתאים לשינוי בעוצמת הצליל פי 10.

אם נבטא בלבן את טווח עוצמת הקול בתדר של 1000 הרץ מסף השמיעה ועד סף הכאב, אזי כל הטווח בסולם לוגריתמי יהיה 14 בל.

על פי ההרכב הספקטרלי, כל הרעש מחולק ל-3 מחלקות.

Class 1. תדר נמוך (רעשים של יחידות במהירות נמוכה ללא פגיעה, רעש חודר דרך מחסומים אטומים לרעש).

סוג 2. רעש בתדר בינוני (רעשים של רוב המכונות, כלי המכונות ויחידות הפעולה ללא פגיעה).

Class 3. רעשים בתדר גבוה (צלצולים, שריקה, רעשי שריקה אופייניים ליחידות פגיעה, זרימות אוויר וגז, יחידות הפועלות במהירויות גבוהות).

45. מאפיינים היגייניים של רעש (המשך)

הבחנה בין רעש:

1) פס רחב עם ספקטרום רציף של יותר מאוקטבה אחת;

2) טונאלי, כאשר עוצמת הרעש בטווח תדרים צר גוברת בחדות על שאר התדרים.

על פי התפלגות אנרגיית הקול לאורך זמן, הרעש מתחלק ל:

1) קבועים, שרמת הקול שלהם במהלך יום עבודה של 8 שעות משתנה לאורך זמן ב-5 dB לכל היותר;

2) לסירוגין, שרמת הקול שלו משתנה ביותר מ-8 dB במהלך יום עבודה של 5 שעות.

רעשים לסירוגין מחולקים ל:

1) תנודות בזמן, שרמת הקול שלה משתנה ללא הרף בזמן;

2) לסירוגין, שרמת הקול שלו משתנה בשלבים (ב-5 dB או יותר), ומשך המרווחים עם רמה קבועה הוא 1 s או יותר;

3) דופק, המורכב מאותת אחד או יותר עם משך של פחות מ-1 שניות כל אחד, בעוד שרמת הקול משתנה לפחות ב-7 dB.

בענפים מסוימים, ביחס למקצועות, הקיצוב מתבצע תוך התחשבות בקטגוריית החומרה והמתח. יחד עם זאת, 4 דרגות חומרה ומתח נבדלות, תוך התחשבות בקריטריונים ארגונומיים:

1) עומס שרירים דינמי וסטטי;

2) עומס עצבי - מתח של תשומת לב, צפיפות של אותות או מסרים למשך שעה, מתח רגשי, תזוזה;

3) המתח של פונקציית הנתח - ראייה, כמות ה-RAM, כלומר, מספר האלמנטים שיש לשנן במשך שעתיים או יותר, מתח אינטלקטואלי, מונוטוניות של עבודה. מידת הירידה בשמיעה נקבעת לפי כמות ירידת השמיעה בתדרי הדיבור, כלומר בתדרים של 2, 500 ו-1000 הרץ ובתדר המקצועי של 2000 הרץ. ישנן 4000 רמות של אובדן שמיעה:

1) ירידה קלה - בתדרי דיבור, אובדן שמיעה מתרחש ב-10-20 dB, ובתדרים מקצועיים - ב-60 ± 20 dB;

2) ירידה מתונה - בתדרי דיבור, אובדן שמיעה ב-21-30 dB, ובתדרים מקצועיים - ב-65 ± 20 dB;

3) ירידה משמעותית - ב-31 dB או יותר, בהתאמה, ובתדרים מקצועיים ב-70 ±

±20 dB.

אמצעים למניעת ההשפעות המזיקות של רעש.

אמצעים טכניים למלחמה ברעש הם מגוונים:

1) החלפת תהליכים רועשים בתהליכים שקטים: ריתוך - על ידי ריתוך, זיוף והטבעה - על ידי טיפול בלחץ;

2) התאמה קפדנית של חלקים, שימון, החלפת חלקי מתכת בחומרים לא קוליים;

3) ספיגת רטט של חלקים, שימוש ברפידות סופגות קול, בידוד טוב בעת התקנת מכונות על יסודות;

4) התקנת משתיקי קול לקליטת הרעש של אוויר הפליטה, הגז או הקיטור;

5) בידוד אקוסטי (איטום של בקתות, שימוש במארזים, שלט רחוק).

46. ​​רטט וחשיבותו בבריאות תעסוקתית

רטט מתרחש במהלך דחיסה, לחיצה, יציקה, קידוח, עיבוד מתכת, במהלך פעולתם של מכונות ומנגנונים רבים. רטט היא תנועת תנודה מכנית.

תנודה זו מאופיינת ב:

1) משרעת;

2) תדירות.

רטט עם משרעת של פחות מ-0,5 מ"מ נרטבת על ידי רקמות, יותר מ-33 מ"מ - פועלת על מערכות ואיברים. הרטט מתחלק ל:

1) כללי (רטט של מקומות עבודה), המועבר דרך המשטחים התומכים לגוף האדם;

2) מקומי - דרך הידיים בעבודה עם כלים שונים (מכונות).

הרטט הכללי לפי מקור ההתרחשות מתחלק ל:

1) הובלה (קטגוריה 1), הנובעת מתנועת כלי רכב בשטח;

2) תחבורתי וטכנולוגי (קטגוריה 2);

3) טכנולוגי (קטגוריה 3). רטט תהליך מתחלק ל:

1) סוג א' - הנובע במקומות עבודה קבועים של חצרים תעשייתיים;

2) סוג ב' - הנובע במקום עבודה של מחסנים, קנטינות וחצרים אחרים שבהם אין מכונות המייצרות רעידות;

3) סוג ב' - הנובע במקומות עבודה בחצרי הנהלת מפעל, בלשכות עיצוב, מעבדות, כיתות, בחצרים לעובדי נפש.

רטט מקומי מסווג לפי אותו עיקרון כמו הכללי, אך מקורותיו שונים:

1) מכונות ידניות עם מנועים (או כלים ממוכנים ידניים), בקרות ידניות למכונות וציוד;

2) כלי עבודה ידניים ללא מנועים וחלקים מעובדים.

ישנן 3 צורות של מחלת רטט:

1) היקפי, עקב השפעת הרטט על ידי העובדים;

2) צורה מוחית, או רטט כללי, הנגרמת על ידי ההשפעה השלטת של הרטט הכללי;

3) צורה מוחית-פריפריאלית, או בינונית, שנוצרת על ידי פעולה משולבת של רטט כללי ומקומי.

ישנם 4 שלבים של מחלת רטט.

שלב 1 מאופיין בתופעות סובייקטיביות (כאבים קצרים ליליים בגפיים, פרסטזיה, היפותרמיה, אקרוציאנוזה בינונית).

שלב 2 מאופיין בכאב מוגבר, פגיעה מתמשכת ברגישות העור בכל האצבעות והאמה, עווית כלי דם חמורה, הזעת יתר.

שלב 3: אובדן כל סוגי הרגישות, סימפטום של "אצבע מתה", ירידה בכוח השרירים, התפתחות נגעים אוסטיאוארטיקריים, הפרעות תפקודיות של מערכת העצבים המרכזית בעלות אופי אסתני ואסתנו-נוירוטי.

שלב 4: שינויים בכלי הכליליים והמוח הגדולים.

47. הערכת מצבם הבריאותי של ילדים ובני נוער. קבוצות בריאות

יש להבין את המושג בריאות של ילדים ומתבגרים כמצב של רווחה סוציו-ביולוגית ונפשית מלאה, התפתחות גופנית הרמונית, מותאמת גיל, רמת תפקוד תקינה של כל איברי ומערכות הגוף והיעדר. של מחלות.

ילדים, בהתאם למצב הבריאות, יכולים להיות מסווגים לקבוצות הבריאות הבאות.

קבוצה I - ילדים בריאים עם התפתחות גופנית ונוירו-נפשית תקינה ומותאמת לגיל, ללא הפרעות תפקודיות ומורפולוגיות ותפקודיות.

קבוצה II - ילדים שאינם סובלים ממחלות כרוניות, אך יש להם הפרעות תפקודיות או מורפו-פונקציונליות, החלמה, עם עיכוב כללי בהתפתחות הגופנית ללא פתולוגיה אנדוקרינית, וכן ילדים עם רמה נמוכה של התנגדות חיסונית בגוף - לעיתים קרובות (פי 4 ומעלה בשנה) או במשך זמן רב (יותר מ-25 ימים קלנדריים עבור מחלה אחת) חולה.

קבוצה III - ילדים הסובלים ממחלות כרוניות בהפוגה (פיצוי).

קבוצה IV - ילדים הסובלים ממחלות כרוניות בשלב פיצוי המשנה.

קבוצה ו' - ילדים הסובלים ממחלות כרוניות בשלב הפיצוי, ילדים עם מוגבלות.

1) מאפייני בריאות אוכלוסיית הילדים, קבלת נתחים סטטיסטיים של מדדי בריאות ומספר קבוצות הבריאות הרלוונטיות;

2) השוואה השוואתית של קבוצות ילדים בקבוצות שונות, מוסדות חינוך, טריטוריות שונות, בזמן;

3) הערכת היעילות של עבודה מונעת ומרפא במוסדות רפואיים לילדים על בסיס מעבר של ילדים מקבוצת בריאות אחת לאחרת;

4) זיהוי והשוואה של השפעת גורמי סיכון המשפיעים על בריאותם של ילדים ובני נוער;

5) קביעת הצורך בשירותים וכוח אדם מיוחדים.

הקבוצות העיקריות של אינדיקטורים סטטיסטיים המשמשים לאפיון בריאות הציבור של קבוצת הילדים והמתבגרים הן:

1) קריטריונים רפואיים ודמוגרפיים;

2) התפתחות גופנית;

3) חלוקת ילדים לפי קבוצות בריאות;

4) תחלואה;

5) נתונים על מוגבלות.

התפתחות גופנית היא אינדיקטור אינטגרלי (אינדקס) לרווחה התברואתית וההיגיינית של אוכלוסיית הילדים. ישנן 3 קבוצות של גורמים עיקריים הקובעים את כיוון ומידת ההתפתחות הגופנית:

1) גורמים אנדוגניים (תורשה, השפעות תוך רחמיות, פגים, מומים מולדים וכו');

2) גורמים טבעיים ואקלימיים של בית הגידול (אקלים, שטח, כמו גם זיהום אטמוספרי וכו');

3) גורמים סוציו-אקונומיים וסוציו-היגייניים.

48 הערכת המצב הבריאותי של אוכלוסיית הילדים (המשך)

לפי ארגון הבריאות העולמי, אם יותר מ-80% מהילדים שייכים לקבוצות בריאות II-III, הדבר מצביע על כך שהאוכלוסיה לא בסדר.

תחלואה היא אחד הקריטריונים החשובים ביותר המאפיינים את בריאות אוכלוסיית הילדים. במובן הרחב, שכיחות מתייחסת לנתונים על השכיחות, המבנה והדינמיקה של מחלות שונות הרשומות בקרב האוכלוסייה כולה או בקבוצות הפרט שלה (טריטוריאלי, גיל, מגדר וכו').

מחלות פתולוגיות - קבוצה של מחלות שזוהו במהלך בדיקות רפואיות, כמו גם חריגות מורפולוגיות או תפקודיות, צורות ומצבים טרום מחלות שעלולים לגרום מאוחר יותר למחלה, אך עד למועד הבדיקה עדיין לא מאלצים את הנשא שלהן לפנות לעזרה רפואית.

העלייה בשכיחות של צורות חמורות של פתולוגיה קובעת במידה רבה את העלייה בשכיחות הנכות בילדות.

מוגבלות בילדים (לפי ארגון הבריאות העולמי) מהווה מגבלה משמעותית של החיים, המובילה לחוסר הסתגלות חברתית עקב פגיעה בהתפתחותו ובגדילתו של הילד, ביכולת השירות העצמי, בתנועה, בהתמצאות, בשליטה בהתנהגות, בלמידה, תקשורת, עבודה בעתיד.

גורמים המשפיעים על מצבם הבריאותי של ילדים ובני נוער אוכלוסיית הילדים חשופה לגורמים סביבתיים שונים, שלוש קבוצות גורמים ממלאות תפקיד מכריע בהופעת חריגות במצב הבריאותי של ילדים ובני נוער:

1) גורמים המאפיינים את הגנוטיפ של חלק הילד באוכלוסייה ("עומס גנטי");

2) אורח חיים;

3) מצב הסביבה.

גורמים חברתיים וסביבתיים אינם פועלים במנותק, אלא באינטראקציה מורכבת עם גורמים ביולוגיים, לרבות תורשתיים.

לפי ארגון הבריאות העולמי, התרומה של גורמים חברתיים ואורח חיים להיווצרות מצב בריאותי היא כ-40%, גורמי זיהום סביבתיים - 30% (כולל תנאי טבע ואקלים - 10%), גורמים ביולוגיים - 20%, טיפול רפואי - 10% .

בריאות הילדים מושפעת מ:

1) גורמי סיכון רפואיים וביולוגיים לתקופת ההיריון והלידה של האם;

2) גורמי סיכון לגיל הרך;

3) גורמי סיכון הנובעים ממצבו ואורח החיים של הילד.

מבין הגורמים הביולוגיים בכל קבוצות הגיל של הילדים, הגורמים העיקריים בעלי ההשפעה הגדולה ביותר על התחלואה הם מחלות האם במהלך ההריון וסיבוכים במהלך ההריון. מבין הגורמים לגיל הרך, יש חשיבות מיוחדת להאכלה טבעית וטיפול נכון מבחינה היגיינית בילדים.

49. אינדיקטורים להתפתחות גופנית

תחת ההתפתחות הפיזית להבין את מכלול התכונות והאיכויות המורפולוגיות, התפקודיות, כמו גם את רמת ההתפתחות הביולוגית (הגיל הביולוגי) של האורגניזם.

לילדים בשנה הראשונה לחיים - כל חודש.

לילדים מגיל שנה עד 1 שנים - כל 3 חודשים.

לילדים מגיל 3 עד 7 - כל 6 חודשים.

לילדים מעל גיל 7 - כל שנה.

לכן משתמשים בשיטה אחרת לפיה ילדים בגילאי 8 שנים ו-7 חודשים עד 6 שנים ו-8 חודשים 5 ימים מסווגים כילדים בני 29, מ-9 שנים 8 חודשים עד 6 שנים 9 חודשים 5 ימים וכו'. ד.

יתרה מכך, תכנית המחקרים האנתרופומטריים המאוחדים כוללת קביעה של מספר מאפיינים מורפולוגיים ותפקודיים בסיסיים מכל המגוון. אלה כוללים סימנים סומטומטריים, סומטוסקופיים ופיזיומטריים.

סומטומטריה כוללת קביעת אורך, משקל גוף, היקף חזה.

סומטוסקופיה מתבצעת כדי לקבל רושם כללי על ההתפתחות הגופנית של הנבדק: סוג מבנה הגוף בכללותו וחלקיו האישיים, הקשר ביניהם, מידתיות, נוכחות של חריגות תפקודיות או פתולוגיות.

סומטוסקופיה כוללת:

1) הערכת מצב מערכת השרירים והשלד: קביעת צורת הגולגולת, החזה, הרגליים, הרגליים, עמוד השדרה, סוג היציבה, התפתחות השרירים;

2) קביעת מידת שקיעת השומן;

3) הערכת מידת ההתבגרות;

4) הערכת מצב העור;

5) הערכת מצב הריריות של העיניים וחלל הפה; 6) בדיקת השיניים ושרטוט נוסחת שיניים.

כדי להעריך את ההתפתחות הגופנית של קבוצות גדולות של ילדים או יחידים, נעשה שימוש ב-2 שיטות תצפית עיקריות (איסוף חומר אנתרופומטרי).

1. שיטת ההכללה (שיטת רוחב האוכלוסייה) מבוססת על בחינה חד פעמית של התפתחות גופנית של קבוצות גדולות של ילדים בגילאים שונים.

2. שיטת האינדיבידואליזציה (חתך אורך) מבוססת על בדיקה בודדת של ילד מסוים או בדינמיקה של שנים, ולאחריה הערכה של רמת ההתפתחות הביולוגית שלו.

1. הסטנדרטים של התפתחות גופנית צריכים להיות אזוריים.

2. האוכלוסייה הסטטיסטית חייבת להיות מייצגת, לפיכך, כל קבוצת גיל ומין חייבת להיות מיוצגת על ידי לפחות 100 ילדים (יחידות תצפית).

3. האוכלוסייה הסטטיסטית חייבת להיות הומוגנית מבחינת מין, גיל, מוצא אתני, מקום מגורים ומצב בריאותי.

4. יש להוציא ילדים הרשומים מסיבות בריאותיות מקבוצת התצפית.

5. לאחר היווצרות אוכלוסייה סטטיסטית הומוגנית ומייצגת, יש ליישם מתודולוגיה אחת לסקר, מדידה, עיבוד וניתוח נתונים.

50. שיטות להערכת התפתחות גופנית של ילדים ובני נוער

שיטת סטיות סיגמא

האינדיקטורים ההתפתחותיים של הפרט מושווים לאינדיקטורים הממוצעים האופייניים לקבוצת הגיל והמין המקבילים, ההבדל ביניהם מתבטא במניות סיגמא.

חסרון משמעותי של השיטה הוא הערכה מבודדת של תכונות מחוץ למערכת היחסים ביניהן.

השיטה של ​​סטטיסטיקה לא פרמטרית היא השיטה של ​​סולמות centiles או ערוצים, כאשר לפי תוצאות העיבוד המתמטי, הסדרה כולה מחולקת ל-100 חלקים. נהוג להאמין שערכים בערוץ המאה עד המאה ה-25 מדורגים כנמוכים מהממוצע, בין המאה ה-25 עד המאה ה-75 - כממוצע ומעל המאה ה-75 - כמעל הממוצע. השיטה של ​​מאזני centile מעריכה תכונות אנתרופומטריות במנותק, ללא הקשר ביניהן.

שיטה זו נמצאת בשימוש נרחב ביותר, שכן היא מאפשרת לזהות אנשים בעלי התפתחות גופנית הרמונית ולא הרמונית. היתרון שלו טמון בעובדה שהוא מאפשר לתת הערכה מקיפה של ההתפתחות הגופנית על בסיס שילוב של סימנים במערכת היחסים ביניהם.

שיטה להערכת התפתחות גופנית של ילדים על פי תכנית מורכבת

אינפורמטיבי היא תכנית מורכבת להערכת התפתחות גופנית, המתבצעת בשני שלבים.

קבעו את ההתאמה של הגיל הביולוגי ללוח השנה (דרכון), לפניו או מאחוריו.

בגיל עד שנה, האינדיקטורים האינפורמטיביים ביותר הם אורך הגוף, עלייה באורך הגוף במהלך השנה האחרונה, וכן (תזמון הופעת גרעיני ההתבגרות של השלד של הגפיים העליונות והתחתונות).

בגיל הרך, הגן והיסודי, המדדים המובילים להתפתחות ביולוגית הם אורך הגוף, עליות שנתיות והמספר הכולל של השיניים הקבועות בלסת העליונה והתחתונה.

בגילאי חטיבת הביניים, המדדים המובילים הם אורך הגוף, עלייה באורך הגוף, מספר השיניים הקבועות, בגיל בית הספר הבוגר - עלייה באורך הגוף ומידת התפתחות מאפיינים מיניים משניים, גיל הווסת אצל בנות.

בעת עריכת המבחן הפיליפיני, יד ימין של הילד, עם הראש במצב אנכי, מונחת על פני אמצע הכתר, בעוד אצבעות היד נמתחות לכיוון אוזן שמאל, היד והיד משתלבות היטב. כנגד הראש.

הבדיקה הפיליפינית נחשבת חיובית אם קצות האצבעות מגיעות לראש הפינה. היחס בין היקף הראש לאורך הגוף (יחס CO/DT = 100%) מוגדר כמנה של חלוקת היקף הראש באורך הגוף, מבוטא באחוזים.

51. שיטות להערכת ההתפתחות הגופנית של ילדים ובני נוער (המשך)

בשלב השני נקבע המצב המורפופונקציונלי במונחים של משקל גוף, היקף חזה בהפסקת הנשימה, חוזק שרירי הידיים ויכולת חיונית של הריאות (VC). כקריטריון נוסף להבדיל משקל גוף עודף והיקף חזה של נורמות גיל-מין עקב שקיעת שומן או התפתחות שרירים, נעשה שימוש במדידה של עובי קפלי עור-שומן. כדי לקבוע את המצב המורפו-פונקציונלי של הגוף, נעשה שימוש בסולמות רגרסיה - להערכת משקל הגוף והיקף החזה, סולמות centile - להערכת VC וחוזק השרירים של הזרועות, כמו גם טבלאות עובי של קפלי שומן בעור.

ראשית, נלקחת בחשבון התאמת משקל הגוף והיקף החזה לאורך הגוף.

לשם כך, בסולם רגרסיה, נמצא אינדיקטור של אורך הגוף של הנבדק והאינדיקטורים המתאימים למשקל הגוף והיקף החזה. לאחר מכן מחושב ההפרש בין האינדיקטורים האמיתיים והראויים של משקל הגוף והיקף החזה. מידת העלייה והירידה במחוון בפועל מתבטאת כסטיה סיגמלית, שעבורה ההפרש המתקבל מחולק בסיגמה הרגרסיה המתאימה.

אינדיקטורים פונקציונליים (VC, כוח שרירי הזרוע) מוערכים על ידי השוואתם עם סולם המאה עבור קבוצת גיל ומין נתונה.

ממוצעים הם אינדיקטורים שנמצאים בטווח שבין 25 ל-75 סנטיילים, מתחת לממוצע - אינדיקטורים שערכם מתחת לאנטייל ה-25, מעל לממוצע - אינדיקטורים שערכם מעל המאה ה-75.

ניתן להגדיר את המצב המורפופונקציונלי כהרמוני, דיסהרמוני ודיסהרמוני בצורה חדה.

מצב מורפו-פונקציונלי נחשב לא-הרמוני כאשר משקל הגוף והיקף החזה נמוכים מ-10-25 סנטיילים ויותר מ-75-90 סנטיילים עקב שקיעת שומן (עובי קפלי העור-שומן עולה על הממוצע); אינדיקטורים פונקציונליים פחות מ-25 סנטיילים.

מצב מורפו-פונקציונלי נחשב לא-הרמוני בצורה חדה כאשר משקל הגוף והיקף החזה נמוכים מ-3-10 סנטיילים ויותר מ-90-97 סנטיילים עקב שקיעת שומן (עובי קפלי העור-שומן עולה על הממוצע); אינדיקטורים פונקציונליים פחות מ-25 סנטיילים.

לפיכך, כאשר מעריכים את ההתפתחות הגופנית על פי סכמה מורכבת, המסקנה הכללית מכילה מסקנה לגבי התאמת ההתפתחות הגופנית לגיל.

52. אורח חיים בריא ובעיות היגיינה אישית

היגיינה אישית היא חלק מהיגיינה כללית. אם היגיינה כללית מכוונת לשיפור בריאות האוכלוסייה כולה או בריאות האוכלוסייה, אז היגיינה אישית מכוונת לחיזוק בריאות הפרט.

עם זאת, היגיינה אישית היא גם בעלת חשיבות ציבורית. אי עמידה בדרישות ההיגיינה האישית בחיי היומיום עלולה להשפיע לרעה על בריאותם של אחרים (עישון פסיבי, התפשטות מחלות זיהומיות וזיהומי הלמינת וכו').

הגיינת פה.

שמירה על ניקיון הגוף מבטיחה תפקוד תקין של העור.

דרך העור, על ידי קרינה, אידוי והולכה, הגוף מאבד יותר מ-80% מהחום הנוצר הדרוש לשמירה על שיווי משקל תרמי. בתנאים של נוחות תרמית משתחררת 10-20 גרם זיעה לשעה דרך העור, במאמץ רב ובתנאים לא נוחים עד 300-500 גרם ומעלה. מדי יום, עורו של אדם מבוגר מייצר עד 15-40 גרם חלב, הכולל חומצות שומן שונות, חלבונים ותרכובות אחרות, ועד 15 גרם של צלחות קרטיניות נמחקות. דרך העור משתחררת כמות משמעותית של חומרים נדיפים הנכללים בקבוצת האנתרופגזים והאנתרופוטוקסינים, מלחים אורגניים ואי-אורגניים ואנזימים. כל זה יכול לתרום להתרבות של חיידקים ופטריות בגוף. עור הידיים מכיל יותר מ-90% מהמספר הכולל של מיקרואורגניזמים על פני הגוף.

עור האדם ממלא תפקיד מחסום, משתתף בחילופי גזים ובמתן ארגוקלצפרול לגוף.

לעור נקי יש תכונות קוטל חיידקים - מספר הגופים המיקרוביאליים המיושמים על עור נקי מצטמצם ביותר מ-2% תוך שעתיים. פעילות קוטל החיידקים של עור נקי גדולה פי 80 מזו של עור לא רחוץ. לכן, למטרות סניטריות, יש צורך לרחוץ ידיים ופנים בבוקר ולפני השינה, לרחוץ את הרגליים בערב ולשטוף את כל הגוף לפחות פעם בשבוע. יש צורך גם לשטוף את איברי המין החיצוניים, שהם מרכיב הכרחי בהיגיינה האישית היומיומית של האישה. חשוב לשטוף ידיים לפני האוכל.

מומלץ לחפוף שיער כפעם בשבוע לעור יבש ופעם אחת תוך 1-1 ימים לעור שמן באמצעות חומרי ניקוי.

ישנם סבונים לשירותים, ביתיים, רפואיים וטכניים.

במגע עם האפידרמיס, האלקלי הכלול בסבון הופך את החלק החלבון של האפידרמיס לאלבומינאטים אלקליים מסיסים בקלות, אשר מוסרים לאחר שטיפה. לכן, כביסה תכופה עם סבון של עור יבש משפיעה עליו לרעה, מחמירה את היובש והגירוד שלו, תורמת להיווצרות קשקשים, נשירת שיער.

כמות האלקלי החופשי בסבונים מוסדרת ובסבוני שירותים לא יעלה על 0,05%.

53. אורח חיים בריא ובעיות היגיינה אישית (המשך)

תוספת לנולין לסבון ("בייבי", "קוסמטיקה") מרככת את האפקט המעצבן של אלקלי. שיקום התגובה החומצית של העור, בעלת אפקט חיידקי, מקל על ידי שטיפה בתרכובות המכילות חומצה אצטית.

בתהליך הייצור, סבוני האסלה, בהתאם לייעודם וקבוצת המוצרים, כוללים צבעים שונים, ריחות, טיפולים ומניעתיים וחומרי חיטוי. תמיסות סבון חמות (40-60 מעלות צלזיוס) מסירות 80-90% מהמיקרופלורה מהמשטח הנגוע.

החומרים הקטיוניים הכלולים ב-SMS - degmin, diocil, pyrogem וכו', הם בעלי תכונות בקטריוסטטיות ובקטריות גבוהות. הפעילות החיידקית של סולפונולים וחומרי שטח אניונים אחרים נמוכה מזו של קטיוניים, והם משמשים בדרך כלל לחיטוי ב. תערובת עם חומרי חיטוי אחרים. בריכוזים הגבוהים מ-1%, CMC יכול להיות מגרה ואלרגני. אל תשתמש ב-SMS כדי לרכך מים.

השיטה העיקרית לטיפול היגייני בחלל הפה היא צחצוח שיניים כפול יומיומי. זה הכרחי להסרה בזמן של רובד, מאט את היווצרות האבנית, מבטל ריח רע מהפה ומפחית את מספר המיקרואורגניזמים בחלל הפה. מברשות שיניים ומשחות שיניים משמשות לצחצוח שיניים.

המרכיבים העיקריים של אבקות השיניים הם גיר מטוהר ותוספים וריח שונים. תכונות הניקוי והעיסוי של אבקות גבוהות, אך החיסרון שלהן בהשוואה למשחות הוא ההשפעה השוחקת על אמייל השן.

היתרון של משחות המכילות פחות גיר באופן משמעותי מאבקות הוא היכולת ליצור מגוון קומפוזיציות. ישנן משחות שיניים היגייניות וטיפול ומניעתי. חומרים פעילים ביולוגית שונים (ויטמינים, תמציות צמחים, מלחים מינרלים, יסודות קורט) מוכנסים להרכב של משחות שיניים טיפוליות ומניעתיות, בעלות אפקט אנטי דלקתי, מחליף פלואור.

תהליך צחצוח השיניים צריך להימשך לפחות 3-4 דקות ולכלול 300-500 תנועות זוגיות לאורך (בעיקר) ולרוחב.

כדי להעריך את ניקיון השיניים ועוצמת הפלאק עליהן, מומלץ להשתמש במדד ההיגיינה כביכול, הנקבע באופן הבא. באמצעות תמיסה של יודיד-אשלגן (Ki - 2 גרם, יוד גבישי - 1 גרם, H2O - 4 מ"ל), המיושמת על פני השטח של שש השיניים הקדמיות התחתונות, עוצמת צבען מוערכת בנקודות: ללא צבע - נקודה אחת. , צבע חום חזק - 1 נקודות. המדד מחושב לפי הנוסחה:

Ksr = Kp / n, כאשר Kp הוא סכום הנקודות; n הוא מספר השיניים. אם קו קטן מ-1,5 נקודות - הציון טוב, מ-2,6 ל-3,4 נקודות - רע, יותר מ-3,5 - רע מאוד.

54. אורח חיים בריא ובעיות היגיינה אישית. (הֶמְשֵׁך)

תרבות פיזית.

אחד המרכיבים החשובים ביותר של היגיינה אישית ואורח חיים בריא הוא התרבות הגופנית. כל המבוגרים והילדים הבריאים צריכים לתרגל את הסוגים הפשוטים ביותר של תרבות גופנית. לאנשים הסובלים ממחלות כרוניות יש להתאים את הפעילות הגופנית. עם זאת, הפעילות הגופנית צריכה להיות מותאמת אישית ולהתבסס על מצב הבריאות האמיתי, הגיל והכושר של אדם מסוים.

כדי לטפל בסוגיית מידת המוכנות התפקודית לתרגילים גופניים ובקרה על ביצועם, הוצעו בדיקות שונות. אחד מהם הוא בדיקה של 12 דקות של רופא הספורט האמריקאי ק.קופר. הוא מבוסס על העובדה שבין המרחק שנסע (ק"מ) לבין צריכת החמצן (מ"ל / ק"ג / דקה) יש קשר המשקף את המוכנות התפקודית של האדם. אז, בגיל 30-39 שנים, המוכנות נחשבת לקויה, שבה צריכת החמצן היא רק 25 מ"ל/ק"ג/דקה, משביעת רצון - מ-30 עד 40, מעולה - 38 מ"ל/ק"ג/דקה ועוד. בין הגילאים 17 ל-52 קיים קשר בין התגברות לצריכת חמצן, והקשר הבא אופייני.

בהתבסס על תלות זו, הציע קופר קריטריונים המבוססים על קביעת אורך המרחק שהנבדק מסוגל ללכת או לרוץ ב-12 דקות, תוך שמירה על בריאות כללית תקינה ולא חווה קוצר נשימה חמור, דפיקות לב ותחושות לא נעימות אחרות.

האקדמאי א. ו. אמוסוב, כמבחן, הציע להעריך את השינוי בקצב הלב ההתחלתי לאחר 20 כפיפות בטן בקצב איטי, עם ידיים מושטות קדימה וברכיים מרווחות. אם הדופק מואץ בלא יותר מ-25% מהמקור, אזי מצב איברי הדם טוב, ב-20-25% - משביע רצון, ב-75% או יותר - לא משביע רצון.

בדיקה זמינה נוספת היא השינוי בקצב הלב והרווחה הכללית במהלך הליכה רגילה עד לקומה 4. המצב מוערך כטוב אם הדופק אינו עולה על 100-120 פעימות לדקה, הנשימה חופשית, קלה, אין אי נוחות, קוצר נשימה. קוצר נשימה קל מאפיין את המצב כמספק. אם כבר בקומה ה-3 יש קוצר נשימה בולט, קצב הדופק הוא יותר מ-140 פעימות לדקה, צוינה חולשה, אז המצב התפקודי מוערך כלא מספק.

הליכה

הסוג העתיק, הפשוט והנגיש ביותר של פעילות גופנית, שאין לה התוויות נגד כמעט לרוב המוחלט של האנשים, הוא הליכה. צריכת אנרגיה בהליכה במהירות של 3 קמ"ש היא 195 קק"ל לשעה, במהירות של 5 קמ"ש - 390 קק"ל לשעה. במהלך היום, כל מבוגר יכול ללכת לפחות 8-10 אלף צעדים

55. אורח חיים בריא ובעיות היגיינה אישית (המשך)

התעמלות היגיינית בוקר.

המרכיב השני בחשיבותו בתרבות הגופנית הוא התעמלות היגיינית בוקר (UGG). בניגוד לסוגים מיוחדים של התעמלות, תרגילי UGG הם קומפלקס של תנועות פשוטות יחסית, מתקנות, התפתחותיות כלליות וכוח המשפיעות על קבוצות השרירים העיקריות של הגוף ללא מתח פיזי רב. UGG מומלץ לאחר שינה, לפני נהלי מים, רצוי באוויר הצח. צריכת האנרגיה של UGG קטנה ומסתכמת ב-80-90 קק"ל, אך ערכה עצום, היא תורמת לפעילות גופנית ונפשית יעילה לאורך כל יום העבודה.

הִתקַשׁוּת

התקשות מובנת כעלייה בעמידות הגוף להשפעות של תנודות בטמפרטורת האוויר והמים, לחות האוויר, לחץ אטמוספרי, קרינת השמש וגורמים סביבתיים פיזיים אחרים.

בעת ביצוע הליכי התקשות, יש צורך לקחת בחשבון את העקרונות הבסיסיים שלהם:

1) הדרגתיות;

2) שיטתי;

3) מורכבות;

4) אופן אינדיבידואלי (אופי, עוצמת ואופן ההתקשות, תוך התחשבות במאפיינים האישיים של אדם - גילו, מינו, מצב בריאותו וכו').

התקשות אוויר. הצורה הנפוצה ביותר של מיזוג אוויר היא אווירותרפיה (אמבטיות אוויר). ישנם אמבטיות אוויר חמות (טמפרטורה מ-30 עד 25 מעלות צלזיוס), קרירות (20-14 מעלות צלזיוס) וקרים (פחות מ-14 מעלות צלזיוס). כאשר מעריכים את משטר הטמפרטורה, יש לקחת בחשבון את האופי המורכב של המיקרו אקלים ולהתמקד בטמפרטורה והלחות המקבילה למעשה של האוויר, מהירות תנועתו ורמת הקרינה. ליעילות רבה יותר, יש לעשות אמבטיות בצורה העירומה ביותר בצל, באתרים מיוחדים (אייריום) שאינם מזוהמים מפליטת אטמוספירה.

צורה מקובלת ויעילה של התקשות של דרכי הנשימה העליונות היא שינה בחורף בחדר עם חלון פתוח.

התקשות במים מבוססת על העברת חום גבוהה של גוף האדם, שכן למים קיבולת חום גבוהה בהרבה (פי 10-20) מיכולת החום של אוויר באותה טמפרטורה.

לצורך התקשות, ניתן להשתמש באמבטיות, רחצה, מקלחות, שטיפה, ניגוב, אמבטיות רגליים והליכי מים אחרים. על פי משטר הטמפרטורה, נבדלים סוגי ההליכים הבאים: קר (פחות מ-20 מעלות צלזיוס), קריר (20-30 מעלות צלזיוס), אדיש (34-36 מעלות צלזיוס), חם (37-39 מעלות צלזיוס), חם (מעל 40 מעלות צלזיוס).

ניתן להשתמש ב-Douche כהליך התקשות עצמאי (הורדת הטמפרטורה מ-30 מעלות צלזיוס ל-15 מעלות צלזיוס) עם שפשוף חובה לאחר מכן של הגוף, מה שמגביר את השפעת האימון על הכלים.

56. היגיינת בגדים

נכון להיום, הקונספט של חבילת ביגוד כולל את המרכיבים העיקריים הבאים: תחתונים (שכבה 1), חליפות ושמלות (שכבה 2), הלבשה עליונה (שכבה שלישית).

לפי מטרת ואופי השימוש, משק בית, מקצועי (סרבל), ספורט, צבא, בית חולים, טקס וכו'.

ביגוד יומיומי חייב לעמוד בדרישות ההיגיינה הבאות:

1) לספק מיקרו אקלים תחתון אופטימלי ולקדם נוחות תרמית;

2) אין להפריע לנשימה, לזרימת הדם ולתנועה, לא לעקור או לסחוט איברים פנימיים, לא לשבש את תפקודי מערכת השרירים והשלד;

3) להיות חזק מספיק, קל לניקוי ממזהמים חיצוניים ופנימיים;

4) אינם מכילים זיהומים כימיים רעילים המשתחררים לסביבה החיצונית, אין להם תכונות פיזיות וכימיות המשפיעות לרעה על העור ועל גוף האדם בכללותו;

5) בעלי מסה קטנה יחסית (עד 8-10% ממשקל הגוף האנושי).

לייצור בדים משתמשים בסיבים שונים - טבעיים, כימיים, מלאכותיים וסינתטיים. סיבים טבעיים יכולים להיות אורגניים (ירקות, בעלי חיים) ואי אורגניים. סיבים אורגניים צמחיים (צלולוזה) כוללים כותנה, פשתן, סיסל, יוטה, קנבוס ואחרים, סיבים אורגניים ממקור מן החי (חלבון) - צמר ומשי.

לייצור סוגים מסוימים של בגדי עבודה, ניתן להשתמש בסיבים אנאורגניים (מינרליים), כגון אסבסט.

סיבים סינתטיים מתקבלים על ידי סינתזה כימית מנפט, פחם, גז וחומרי גלם אורגניים אחרים. לפי המקור והמבנה הכימי, נבדלים סיבים סינתטיים הטרוקידליים וקרבוצידיים. ההטרוקידליים כוללים פוליאמיד (קפרון, ניילון, פרלון, קסילון וכו'), פוליאסטר (לבסן, טרילן, דקרון), פוליאוריטן; ל-carbocidal - פוליוויניל כלוריד (כלור, וינול), אלכוהול פוליוויניל (וינילון, curalon), polyacrylonitrile (ניטרון, אורלון).

חדירות אוויר מאפיינת את היכולת של בד להעביר אוויר דרך הנקבוביות שלו, מה שקובע את האוורור של חלל התחתונים, העברת חום הסעה מפני השטח של הגוף. בעת קביעת מידת חדירות האוויר, חדירות stVapor מאפיינת את יכולתו של בד להעביר אדי מים דרך הנקבוביות. חדירות אדים מוחלטת מאופיינת בכמות אדי המים (מ"ג) העוברת דרך 1 ס"מ 2 של בד למשך שעה אחת בטמפרטורה של 2 מעלות צלזיוס ולחות יחסית של 20%. עבור בדים שונים, נתון זה נע בין 60 ל-15%.

לכן, חדירות אדים טובה של הבד היא אחד הגורמים להבטחת נוחות תרמית.

מחבר: Eliseev Yu.Yu.

אנו ממליצים על מאמרים מעניינים סעיף הערות הרצאה, דפי רמאות:

▪ מחלות אף אוזן גרון. הערות הרצאה

▪ חוק הבנקאות. עריסה

▪ פסיכולוגיה הקשורה לגיל. עריסה

ראה מאמרים אחרים סעיף הערות הרצאה, דפי רמאות.

תקרא ותכתוב שימושי הערות על מאמר זה.

<< חזרה

חדשות אחרונות של מדע וטכנולוגיה, אלקטרוניקה חדשה:

התמצקות של חומרים בתפזורת 30.04.2024

יש לא מעט תעלומות בעולם המדע, ואחת מהן היא ההתנהגות המוזרה של חומרים בתפזורת. הם עשויים להתנהג כמו מוצק אבל פתאום הופכים לנוזל זורם. תופעה זו משכה את תשומת לבם של חוקרים רבים, ואולי סוף סוף נתקרב לפתרון התעלומה הזו. דמיינו חול בשעון חול. בדרך כלל הוא זורם בחופשיות, אך במקרים מסוימים החלקיקים שלו מתחילים להיתקע, והופכים מנוזל למוצק. למעבר הזה יש השלכות חשובות על תחומים רבים, מייצור תרופות ועד בנייה. חוקרים מארה"ב ניסו לתאר תופעה זו ולהתקרב להבנתה. במחקר ערכו המדענים סימולציות במעבדה באמצעות נתונים משקיות של חרוזי פוליסטירן. הם גילו שלרעידות בתוך קבוצות אלה יש תדרים ספציפיים, כלומר רק סוגים מסוימים של רעידות יכלו לעבור דרך החומר. קיבלו ... >>

ממריץ מוח מושתל 30.04.2024

בשנים האחרונות התקדם המחקר המדעי בתחום הנוירוטכנולוגיה ופותח אופקים חדשים לטיפול בהפרעות פסיכיאטריות ונוירולוגיות שונות. אחד ההישגים המשמעותיים היה יצירת ממריץ המוח המושתל הקטן ביותר, שהוצג על ידי מעבדה באוניברסיטת רייס. מכשיר חדשני זה, הנקרא Digitally Programmable Over-brain Therapeutic (DOT), מבטיח לחולל מהפכה בטיפולים על ידי מתן יותר אוטונומיה ונגישות למטופלים. השתל, שפותח בשיתוף מוטיב נוירוטק ורופאים, מציג גישה חדשנית לגירוי מוחי. הוא מופעל באמצעות משדר חיצוני באמצעות העברת כוח מגנו-אלקטרי, ומבטל את הצורך בחוטים ובסוללות גדולות האופייניות לטכנולוגיות קיימות. זה הופך את ההליך לפחות פולשני ומספק יותר הזדמנויות לשיפור איכות החיים של המטופלים. בנוסף לשימוש בטיפול, להתנגד ... >>

תפיסת הזמן תלויה במה מסתכלים 29.04.2024

המחקר בתחום הפסיכולוגיה של הזמן ממשיך להפתיע אותנו בתוצאותיו. התגליות האחרונות של מדענים מאוניברסיטת ג'ורג' מייסון (ארה"ב) התבררו כמדהימות למדי: הם גילו שמה שאנו מסתכלים עליו יכול להשפיע רבות על תחושת הזמן שלנו. במהלך הניסוי, 52 משתתפים עברו סדרה של מבחנים, העריכו את משך הצפייה בתמונות שונות. התוצאות היו מפתיעות: לגודל ולפרטי התמונות הייתה השפעה משמעותית על תפיסת הזמן. סצנות גדולות יותר ופחות עמוסות יצרו אשליה של זמן מאט, בעוד שתמונות קטנות ועמוסות יותר נתנו תחושה שהזמן מואץ. חוקרים מציעים שעומס חזותי או עומס יתר על הפרטים עלולים להקשות על תפיסת העולם סביבנו, מה שבתורו יכול להוביל לתפיסה מהירה יותר של זמן. לפיכך, הוכח שתפיסת הזמן שלנו קשורה קשר הדוק למה שאנו מסתכלים עליו. יותר ויותר קטן ... >>

חדשות אקראיות מהארכיון שתי צורות בו זמנית של מים נוזליים 20.07.2017 מהקורס בפיזיקה של בית הספר אנו יודעים כי מים, אחד החומרים הנפוצים ביותר על פני הגלובוס, יכולים להתקיים בשלוש צורות – בצורה של אדי מים, נוזל וקרח. עם זאת, קבוצת חוקרים משבדיה גילתה שבמציאות הכל הרבה יותר מסובך, בטמפרטורות נמוכות הקרובות לנקודת הקיפאון, מים הם תערובת של שני נוזלים שונים בתכלית זה מזה בצפיפות ובמבנה המולקולרי. "בתנאי גבול מסוימים, מים מתנהגים בצורה מאוד מוזרה", אומר אנדרס נילסון, פרופסור לכימיה פיזיקלית באוניברסיטת שטוקהולם, "בטמפרטורות נמוכות, מים קיימים כתערובת של שני נוזלים שונים". בחקירת המבנה המולקולרי של מים שהתקררו כמעט עד נקודת הקיפאון באמצעות קרני רנטגן, גילו מדענים נוכחות של שני סוגי נוזלים בנפח המים, בעלי צפיפות גבוהה ועם אחד נמוך יותר, הנבדלים זה מזה במיקום המרחבי של המים. מולקולות מים ומספרן ליחידת נפח. עובדה זו משמשת כהוכחה ראשונה לתיאוריה שהציג אנדרס נילסון לפני מספר שנים, לפיה כל המים על פני כדור הארץ נמצאים בתנועה מתמדת, עוברים מצורה אחת לאחרת. ומעברי פאזה אלה, המשפיעים על נפחים אינסופיים של מים, נמשכים רק כמה פיקושניות. אם ניתן לאשש את ה"אופי הכפול" של מים על ידי מחקרים אחרים, זה יסביר כמה מהתכונות החריגות של מים נוזליים, במיוחד יכולת החום הגבוהה שלהם, והעובדה שהמים מגיעים לצפיפות המרבית שלהם רק בטמפרטורות של 4 מעלות צלזיוס. ומעל. עדיין לא לגמרי ברור לאילו דברים מעשיים יכולה הגילוי שגילו מדענים שבדים להוביל. עם זאת, הבנה טובה יותר של תכונות המים עשויה להוביל לפיתוח טכנולוגיות חדשות ויעילות יותר לטיהור והתפלה, אשר בתורן יהיו הפתרון לאחת הבעיות הדוחקות ביותר בחלקים מסוימים של העולם.

עדכון חדשות של מדע וטכנולוגיה, אלקטרוניקה חדשה

חומרים מעניינים של הספרייה הטכנית החופשית:

▪ מדור האתר סיפורים מחיי חובבי רדיו. בחירת מאמרים

▪ מאמר ככל שמאה מעניינת יותר עבור היסטוריון, כך היא עצובה יותר עבור בן זמננו. ביטוי עממי

▪ מאמר איך תולעי משי מסתובבות משי? תשובה מפורטת

▪ מאמר תאריך סיני. אגדות, טיפוח, שיטות יישום

▪ מאמר מכשיר אזהרה למקרר. אנציקלופדיה של רדיו אלקטרוניקה והנדסת חשמל

▪ מאמר חילול. ניסיון כימי

השאר את תגובתך למאמר זה:

כל השפות של דף זה

Arabic	Hebrew	Polish
Bengali	Hindi	Portuguese
Chinese	Italian	Spanish
English	Japanese	Turkish
French	Korean	Ukrainian
German	Malay	Vietnamese

בית | הספרייה | מאמרים | <font><font>מפת אתר</font></font> | ביקורות על האתר

www.diagram.com.ua
2000-2024