בטיחות ובריאות תעסוקתית
שיטות לביצוע הנשמה מלאכותית ועיסוי לב חיצוני. בטיחות ובריאות בעבודה בטיחות ובריאות בעבודה / מתן עזרה ראשונה לפצועים נשימה מלאכותית. היא מתבצעת במקרים בהם הנפגע אינו נושם או נושם רע מאוד (לעתים נדירות, עוויתות, כאילו עם יבבה), וגם אם נשימתו מידרדרת, ללא קשר למה שגרם לכך: התחשמלות, הרעלה, טביעה, וכו' ד. השיטה היעילה ביותר להנשמה מלאכותית היא שיטת "פה לפה" או "פה לאף", שכן זו מבטיחה כי נפח מספיק של אוויר נכנס לריאות של הנפגע. שיטת ה"פה לפה" או "פה לאף" מבוססת על שימוש באוויר שנושף על ידי נותן הסיוע, המוזן בכוח לדרכי הנשימה של הנפגע ומתאים מבחינה פיזיולוגית לנשימה של הנפגע. ניתן לנשוף אוויר דרך גזה, צעיף וכו'. שיטה זו של נשימה מלאכותית מאפשרת לך לשלוט בקלות על זרימת האוויר לריאות של הקורבן על ידי התרחבות בית החזה לאחר הניפוח והתמוטטותו לאחר מכן כתוצאה מנשיפה פסיבית. לצורך ביצוע הנשמה מלאכותית יש להשכיב את הנפגע על גבו, ביגוד לא כפתור המגביל את הנשימה ומבטיח את החופשיות של דרכי הנשימה העליונות, אשר בשכיבה ובמצב מחוסר הכרה סגורות על ידי לשון שקועה. בנוסף, יתכנו תוכן זר בחלל הפה (קיא, שיניים תותבות החלקות, חול, סחופת, דשא אם האדם היה טובע וכדומה), אותו יש להסיר עם האצבע המורה עטופה בצעיף (בד) או תחבושת. , מפנה את ראש הצד של הקורבן (איור 19).
לאחר מכן, נותן הסיוע ממוקם בצד ראשו של הנפגע, מניח יד אחת מתחת לצווארו, ובכף היד השנייה לוחץ על המצח, זורק את ראשו לאחור ככל האפשר (איור 20). .
במקרה זה, שורש הלשון עולה ומנקה את הכניסה לגרון, ופיו של הקורבן נפתח. האדם המספק סיוע רוכן לעבר פניו של הקורבן, נושם עמוק בפיו הפתוח, ואז מכסה היטב את פיו הפתוח של הקורבן בשפתיו ונושף בעוצמה, נושף אוויר לתוך פיו במאמץ מסוים; במקביל, הוא מכסה את אפו של הקורבן בלחי או באצבעות ידו על המצח (איור 21). במקרה זה, הקפד להתבונן בחזה של הקורבן, שאמור להתרומם. ברגע שהחזה עולה, הזרקת האוויר מופסקת, המסייע מרים את ראשו, והנפגע נושף באופן פסיבי. על מנת שהנשיפה תהיה עמוקה יותר, אתה יכול ללחוץ בעדינות את היד שלך על החזה כדי לעזור לאוויר לעזוב את הריאות של הקורבן. אם הדופק של הקורבן נקבע היטב ויש צורך רק בהנשמה מלאכותית, המרווח בין נשימות מלאכותיות צריך להיות 5 שניות, המתאים לקצב נשימה של 12 פעמים בדקה.
בנוסף להרחבת החזה, אינדיקטור טוב ליעילות הנשימה המלאכותית יכול להיות הורדת העור והריריות, כמו גם הופעת הקורבן ממצב מחוסר הכרה והופעת נשימה עצמאית. בעת ביצוע הנשמה מלאכותית, על האדם שנותן סיוע לוודא שהאוויר המנופח ייכנס לריאות ולא לבטן הנפגע. אם אוויר נכנס לקיבה, כפי שמעידה על נפיחות בבטן, לחץ בעדינות את כף היד על הבטן בין עצם החזה לטבור. הדבר עלול לגרום להקאות ולכן יש צורך להפנות את ראשו וכתפיו של הנפגע לצד אחד (רצוי שמאלה) כדי לנקות את פיו וגרונו. אם לאחר נשיפת אוויר החזה אינו עולה, יש צורך לדחוף את הלסת התחתונה של הנפגע קדימה (ראה איור 18). אם לסתותיו של הנפגע קפוצות בחוזקה ולא ניתן לפתוח את פיו, יש לבצע הנשמה מלאכותית בשיטת "פה לאף" (איור 22). בהיעדר נשימה ספונטנית ונוכחות דופק, ניתן לבצע הנשמה מלאכותית בישיבה או אנכית, אם התאונה התרחשה בסל המגדל, על תומך או על תורן (איור 23 ו-24). . במקרה זה, ראשו של הקורבן מוטה לאחור ככל האפשר או הלסת התחתונה נדחפת קדימה. שאר הטכניקות זהות. עבור ילדים קטנים, אוויר נשף לתוך הפה והאף בו זמנית, מכסה את אפו של הילד עם הפה שלהם (איור 25). ככל שהילד קטן יותר, כך הוא צריך לשאוף פחות אוויר ועליו לנפח לעתים קרובות יותר בהשוואה למבוגר (עד 15-18 פעמים בדקה).
עבור יילוד, נפח האוויר בפיו של מבוגר מספיק. לכן, האינפלציה צריכה להיות חלקית ופחות חדה, כדי לא לפגוע בדרכי הנשימה של הילד. כאשר הנשימות החלשות הראשונות מופיעות אצל הנפגע, יש לתזמן את הנשימה המלאכותית כך שתתאים לרגע בו הוא מתחיל לשאוף באופן ספונטני. הפסק את ההנשמה המלאכותית לאחר שהנפגע החזיר נשימה ספונטנית עמוקה וקצבית מספיק. עיסוי לב חיצוני. אם ישנה לא רק נשימה, אלא גם דופק בעורק הצוואר, אין די בהנשמה מלאכותית בלבד כדי לספק סיוע, שכן חמצן מהריאות אינו יכול לעבור בדם לאיברים ורקמות אחרות. במקרה זה, יש צורך לשחזר את זרימת הדם באופן מלאכותי, עבורו יש לבצע עיסוי לב חיצוני. לב האדם ממוקם בחזה בין עצם החזה לעמוד השדרה. עצם החזה היא עצם שטוחה ניתנת להזזה. במצב של אדם על גבו (על משטח קשה), עמוד השדרה הוא בסיס קשיח ללא תנועה. אם תלחץ על עצם החזה, הלב יידחס בין עצם החזה לעמוד השדרה ודם מחלליו ייסחט לתוך כלי הדם. אם תלחצו על עצם החזה בתנועות קופצניות, הדם יידחק החוצה מחללי הלב כמעט באותו אופן כפי שקורה במהלך ההתכווצות הטבעית שלו. זה נקרא עיסוי לב חיצוני (עקיף, סגור), שבו מחזור הדם משוחזר באופן מלאכותי. כך, כאשר הנשמה מלאכותית משולבת עם עיסוי לב חיצוני, מחקים את תפקודי הנשימה והמחזור. ההתוויה לאמצעי החייאה היא דום לב, המתאפיין בשילוב של הסימנים הבאים: חיוורון או כיחול בעור, איבוד הכרה, היעדר דופק בעורקי הצוואר, הפסקת נשימה או נשימות עוויתות, לא סדירות. במקרה של דום לב, מבלי לבזבז שנייה, יש להניח את הנפגע על בסיס שטוח וקשיח: ספסל, הרצפה או, במקרים קיצוניים, לוח המונח מתחת לגבו. אם אדם אחד מספק סיוע, הוא ממוקם בצד של הקורבן, ומתכופף, מבצע שתי מכות אנרגטיות מהירות (בשיטת "פה לפה" או "פה לאף"), ואז מתכופף, נשאר על אותו הדבר. בצד הקורבן, כף היד מניחה יד אחת על החצי התחתון של עצם החזה, צועדת לאחור שתי אצבעות גבוה יותר מהקצה התחתון שלה (איור 26 ו-27), ומרימה את האצבעות (ראה איור 17). הוא מניח את כף ידו השנייה על גבי הראשונה לרוחבה או לאורכה ולוחץ, עוזר על ידי הטיית גופו. בעת הפעלת לחץ, יש ליישר את הידיים במפרקי המרפק. יש להפעיל לחץ בהתפרצויות מהירות כדי לעקור את עצם החזה ב-4-5 ס"מ, משך הלחץ אינו עולה על 0,5 שניות, המרווח בין לחצים בודדים אינו עולה על 0,5 שניות.
במהלך הפסקות, הידיים אינן מוסרות מעצם החזה (אם שני אנשים מספקים סיוע), האצבעות נשארות מורמות והזרועות מתיישרות במלואן במפרקי המרפק. אם ההחייאה מתבצעת על ידי אדם אחד (איור 28), אז על כל שתי הזרקות עמוקות הוא מבצע 15 לחיצות על עצם החזה, ואז שוב מבצע שתי זריקות ושוב חוזר על 15 לחיצות וכו' תוך דקה יש צורך לבצע לפחות 60 לחצים ו-12 זריקות, כלומר לבצע 72 מניפולציות, כך שקצב אמצעי ההחייאה חייב להיות גבוה. הניסיון מלמד שהכי הרבה זמן מושקע בהנשמה מלאכותית. אין לעכב את ההתנפחות; ברגע שחזהו של הנפגע מתרחב, יש לעצור אותה.
כאשר שני אנשים מעורבים בהחייאה (איור 29), יחס הנשימה-עיסוי הוא 1:5, כלומר, לאחר הנפה אחת עמוקה, מופעלות חמישה לחצים על בית החזה. במהלך שאיפה מלאכותית לקורבן, מי שמעסה את הלב אינו מפעיל לחץ, שכן הכוחות המתפתחים בזמן הלחץ גדולים בהרבה מאשר במהלך ההנפקה (לחץ בזמן ההנפקה מוביל לחוסר יעילות של הנשמה מלאכותית, וכתוצאה מכך, אמצעי החייאה). כאשר מבצעים החייאה יחד, רצוי שני אנשים יעזרו להחלפת מקום לאחר 5-10 דקות. כאשר עיסוי לב חיצוני מתבצע בצורה נכונה, כל לחץ על עצם החזה גורם להופעת דופק בעורקים. על המספקים סיוע לעקוב מעת לעת אחר נכונות ויעילות עיסוי לב חיצוני על ידי הופעת דופק בעורקי הצוואר או הירך. בעת ביצוע החייאה על ידי אדם אחד, עליו להפסיק את עיסוי הלב למשך 2-2 שניות כל 3 דקות כדי לקבוע את הדופק בעורק הצוואר (ראה איור 17). אם שני אנשים מעורבים בהחייאה, אז הדופק בעורק הצוואר נשלט על ידי מי שמבצע הנשמה מלאכותית. הופעת דופק בהפסקה בעיסוי מעידה על שיקום פעילות הלב (נוכחות מחזור הדם). במקרה זה, עליך להפסיק מיד את עיסוי הלב, אך להמשיך בהנשמה מלאכותית עד להופעת נשימה עצמאית יציבה. אם אין דופק, יש להמשיך לעסות את הלב. יש לבצע הנשמה מלאכותית ועיסוי לב חיצוני עד להחלמה של נשימה עצמאית ופעילות לבבית יציבה אצל הנפגע או עד להעברתו לצוות רפואי. אם אמצעי החייאה יעילים (הדופק נקבע בעורקים הגדולים תוך כדי לחיצה על עצם החזה, האישונים מתכווצים, כחלחלת העור והריריות פוחתת), פעילות הלב והנשימה הספונטנית של הנפגע משוחזרת. היעדר ממושך של דופק כאשר מופיעים סימנים אחרים של התחדשות הגוף (נשימה ספונטנית, התכווצות האישונים, ניסיונות של הנפגע להזיז את ידיו ורגליו וכו') הוא סימן לפרפור לב. במקרים אלו יש צורך להמשיך ולבצע הנשמה מלאכותית ועיסוי לב בנפגע עד להעברתו לצוות רפואי. לאמצעי החייאה לילדים מתחת לגיל 12 יש מאפיינים משלהם. לילדים מגיל שנה עד 12 שנים, עיסוי לב מתבצע ביד אחת (איור 30) ומ-70 עד 100 לחצים לדקה, בהתאם לגיל, לילדים מתחת לשנה - מ-100 עד 120 לחצים לדקה עם שניים. אצבעות (המדד והאמצע) בחזה האמצעי (איור 31) או עם אגודלי שתי הידיים, מהדקים את פלג הגוף העליון של הילד עם האצבעות הנותרות.
אנו ממליצים על מאמרים מעניינים סעיף בטיחות ובריאות בעבודה: ▪ הערכת פעילויות למילוי דרישות הגנת העבודה בארגון ▪ הכנת חומרים לחקירת תאונות עבודה וחשבונאות שלהן ראה מאמרים אחרים סעיף בטיחות ובריאות בעבודה. תקרא ותכתוב שימושי הערות על מאמר זה. חדשות אחרונות של מדע וטכנולוגיה, אלקטרוניקה חדשה: עור מלאכותי לחיקוי מגע
15.04.2024 פסולת חתולים של Petgugu Global
15.04.2024 האטרקטיביות של גברים אכפתיים
14.04.2024
עוד חדשות מעניינות: ▪ שבבים לבקרת LCD בפורמטים XGA ו-SXGA עדכון חדשות של מדע וטכנולוגיה, אלקטרוניקה חדשה
חומרים מעניינים של הספרייה הטכנית החופשית: ▪ חלק באתר גלאי מתכות. בחירת מאמרים ▪ מאמר עיניים שחורות, עיניים נלהבות! ביטוי עממי ▪ כתבה איזה יהודי זכה פעמיים בפרס האיטלקי של השנה? תשובה מפורטת ▪ מאמר טריגרים במכשירי מפתח וספירה. רדיו - למתחילים ▪ מאמר עפרונות דיו. מתכונים וטיפים פשוטים ▪ מאמר קשר על חוט. סוד התמקדות כל השפות של דף זה בית | הספרייה | מאמרים | <font><font>מפת אתר</font></font> | ביקורות על האתר www.diagram.com.ua |