יסודות העזרה הראשונה
קביעת דופק ונשימה, הערכתם דופק - אלו תנודות קופצניות תקופתיות של דפנות העורקים הנגרמות מתנועת דם הנכנסת לכלי הדם בזמן התכווצות הלב. הוא מאופיין בתדר, קצב, מילוי, מתח ונקבע על ידי מגע (מישוש). קצב הדופק בתנאים פיזיולוגיים תלוי בגורמים רבים: בגיל (בילודים 130-140 צירים, בגיל 3-5 שנים - 95-100, בגיל 7-10 - 85-90, במבוגרים - 60-80) ; לפי מגדר (לנשים יש 6-10 יותר צירים מגברים); בהתאם לשעה ביום (במהלך השינה, הדופק נעשה איטי יותר); מעבודה שרירית, מתנוחת גוף, ממצב הספירה הנוירו-פסיכית (עם פחד, כאב, הדופק מואץ) וכו'. עלייה בקצב הלב (יותר מ-80 פעימות לדקה) נקראת טכיקרדיה, וירידה (פחות מ-60) - ברדיקרדיה. להבחין דופק קצבי и הפרעות קצב. עם דופק קצבי, גלי הדופק עוקבים זה אחר זה במרווחים קבועים ובעוצמה שווה. עם דופק אריתמי, המרווחים בין גלי הדופק ועוצמתם שונים. הסוגים הנפוצים ביותר של הפרעות קצב הם extrasystole и הפרעת קצב מהבהבת. Extrasystole בעת מישוש הדופק, הוא נקבע כגל דופק בטרם עת יוצא דופן בעל עוצמה נמוכה יותר. פרפור פרוזדורים מאופיין בהיעדר כל סדר בקצב הדופק: גלי הדופק נקבעים לפי גדלים שונים, עוקבים בזה אחר זה במרווחים שונים. יתרה מכך, חלק מהסיסטולים כל כך חלשים, וגל הדופק כל כך קטן עד שהוא לא מגיע לפריפריה ובהתאם לא ניתן למשש אותו. יש הבדל בין מספר הסיסטולים בהאזנה ללב לבין מספר גלי הדופק - מה שנקרא חוסר דופק. פרפור פרוזדורים מתרחש עקב מומי לב. ממלאים את הדופק תלוי בנפח הסיסטולי של הדם (60-80 מ"ל) הנפלט מהלב למחזור הדם המערכתי (אבי העורקים), וכן בעוצמת התכווצויות הלב, טונוס כלי הדם, כמות הדם הכוללת במערכת ופיזורו. עוצמת התכווצויות הלב נשפטת לפי מילוי הדופק. עם איבוד דם, מילוי הדופק פוחת. מתח דופק נקבע על פי הכוח שיש להפעיל על ידי האצבע הבודקת כדי לעצור לחלוטין את זרימת הדם בעורק המוחש, ועל ידי ההתנגדות של דופן העורק כאשר הוא נדחס. מתח הדופק תלוי בגובה לחץ הדם: ככל שהוא גבוה יותר, הדופק חזק יותר. מתח הדופק עולה עם טרשת של דופן כלי הדם. עם היחלשות משמעותית של פעילות הלב וירידה במסת הדם במחזור הדם, הדופק נחלש ובקושי ניתן לחוש בו. (דופק חוטי). הדופק נבדק באותם מקומות שבהם העורקים ממוקמים באופן שטחי, קרוב לעצם ונגיש למישוש ישיר. לרוב, הדופק נקבע בקצה ההיקפי של העורק הרדיאלי: זה נוח להערכת הדופק מכיוון שהעורק הרדיאלי במפרק שורש כף היד ממוקם בצורה שטחית ומונח על העצם הרדיאלית. הזרוע של הנבדק צריכה להיות במצב חצי כפוף נוח, תוך ביטול מתח שרירים. הבוחן מניח את האצבעות השנייה, השלישית, הרביעית על המשטח הפנימי של החלק התחתון של האמה באזור הרדיוס, מניח את האגודל על המשטח החיצוני של היד; לאחר שמצא את הדופק, הוא קובע את התדר, הקצב, המילוי והמתח שלו. אם לא ניתן לבדוק את הדופק על העורק הרדיאלי (במקרה של פציעות, כוויות), אז הוא נקבע על העורקים הצוואריים, הירך והזמני. נשימה תדירות תנועות הנשימה אצל מבוגר נעה בין 16 ל-20 לדקה, אצל נשים היא 2-4 נשימות לדקה יותר, ביילודים היא 40-60 לדקה. אצל ספורטאים מאומנים, קצב הנשימה יכול להיות 6-8 לדקה. תנועות הנשימה נספרות באופן הבא: הבודק מניח את ידו על החזה או הבטן העליונה של המטופל וסופר את מספר הנשימות במשך דקה. זה הכי נוח לספור נשימה חזותית, התבוננות בתנועות החזה ודופן הבטן. הספירה מתבצעת ללא הרגשה של המטופל, עדיף במהלך מישוש הדופק, שכן המטופל יכול מרצונו להחזיק או להאיץ את נשימתו. מספר תנועות הנשימה בדקה מתאם עם קצב הלב כ-1:4. הפרה של תדירות, עומק וקצב הנשימה נקראת קוצר נשימה. קוצר נשימה עשוי להיות קשור לפגיעה בשאיפה ובנשיפה, הראשון נקרא מעורר השראה (נשימה), שְׁנִיָה-נשיפה (נשיפה). כדי להקל על הנשימה בזמן קוצר נשימה, עליך לשחרר את בית החזה מלבוש מתכווץ, לנקוט בתנוחת ישיבה למחצה, להגביר את הגישה לאוויר צח וגם לתת למטופל חמצן. במקרים מסוימים, גם בבית, יש צורך ברישום דיגיטלי וגרפי של טמפרטורת הגוף, הדופק ומספר הנשימות על גבי גיליון טמפרטורה. גיליון טמפרטורה הוא מסמך חשוב הכולל מדדים מובילים למצב המטופל והדינמיקה שלו. אינדיקטורים כרונולוגיים (ימי מחלה וטמפרטורה) מצוינים בגיליון. לכל יום (ריבוע על הגיליון) יש שני חצאים לציון טמפרטורות הבוקר והערב. אופקי בקצה השמאלי של הגיליון ישנם גרפים עבור אינדיקטורים של דופק (P), נשימה (D) וגובה טמפרטורה (T). הנתונים המתקבלים מצוירים בעפרונות רב צבעוניים או עטים בצורת עיקולים. טבלה 7 מציגה נתונים ממוצעים על שינויים במדדים הנחשבים לאורך החיים. טבלה 7. אינדיקטורים של דופק, לחץ, נשימה בתקופות גיל שונות
מחברים: Aizman R.I., Krivoshchekov S.G. אנו ממליצים על מאמרים מעניינים סעיף יסודות העזרה הראשונה: ▪ חוקנים ראה מאמרים אחרים סעיף יסודות העזרה הראשונה. תקרא ותכתוב שימושי הערות על מאמר זה. חדשות אחרונות של מדע וטכנולוגיה, אלקטרוניקה חדשה: מלכודת אוויר לחרקים
01.05.2024 האיום של פסולת חלל על השדה המגנטי של כדור הארץ
01.05.2024 התמצקות של חומרים בתפזורת
30.04.2024
עוד חדשות מעניינות: ▪ שבבים P5CT072 לדרכונים בכרטיסי פלסטיק ▪ כמה דינוזאורים עדיין לא התגלו ▪ חיבור מסלולי של קיוביטים משפר את המחשוב הקוונטי עדכון חדשות של מדע וטכנולוגיה, אלקטרוניקה חדשה
חומרים מעניינים של הספרייה הטכנית החופשית: ▪ קטע של האתר פלאי הטבע. בחירת מאמרים ▪ מאמר נחיצות האוטוקרטיה וקסמי השוט. ביטוי עממי ▪ מאמר אילו יחידות מודדות מרחקים קוסמיים? תשובה מפורטת ▪ מאמר Omezhnik מים. אגדות, טיפוח, שיטות יישום ▪ מאמר מחולל גל ריבוע מתכוונן. אנציקלופדיה של רדיו אלקטרוניקה והנדסת חשמל ▪ מאמר פתגמים ואומרות אויגוריות. מבחר גדול כל השפות של דף זה בית | הספרייה | מאמרים | <font><font>מפת אתר</font></font> | ביקורות על האתר www.diagram.com.ua |