ספריה טכנית בחינם

שברים. בריאות

מדריך / יסודות העזרה הראשונה

הערות למאמר

שֶׁבֶר מהווה הפרה מלאה או חלקית של שלמות העצם, המלווה בנזק לרקמות המקיפות את העצם.

הסיווג של השברים לפי סוגיהם הוא נרחב. שברים מחולקים ל מִלֵדָה, המבוססים על הפרה של תהליכי היווצרות העצם, ו נרכש. נרכש להבחין טְרַאוּמָטִיהנובע תחת פעולתו של כוח טראומטי משמעותי, ו פתולוגי, שיכול להתפתח גם בעומס תקין, עם כל מחלות עצם (גידול עצם, תהליך מוגלתי בעצם - אוסטאומיאליטיס וכו').

הבחנה בין שברים מלא (על כל קוטר העצם) ו לא שלם (הפסקות).

שברים שלמים הם ללא תזוזה של השברים שנוצרו במהלך השבר של העצם, ועם עקירתם. העקירה של שברים מתרחשת עקב המתיחה של השרירים הנצמדים לעצם. בקשר עם הצמדת שרירים לעצם באותם מקומות, תזוזה של שברים בהתאם לרמת השבר אופיינית תמיד. יש תזוזה של שברים לאורך, לאורך הרוחב, בזווית, לאורך הציר, ולעתים קרובות יותר - תזוזה מעורבת של שברים.

שברים מחולקים גם ל סגורכאשר שלמות האינטגמנט (עור, ריריות) נשמרת, ו פתוחכאשר כוח טראומטי או שבר עצם שוברים את המיכל.

בכיוון קו השבר מבחינים בשברים אלכסוני, רוחבי, בצורת T, ספירלה, מפורקת (עם היווצרותם של מספר שברים). במקרים שבהם שבר אחד מוכנס לאחר, הם מדברים על שברים מושפעים.

עצמות ילדים נשברות בתדירות נמוכה הרבה יותר בגלל האלסטיות, הגמישות, עובי הפריוסטאום ומשקל הגוף הקטן של הילד. סוגי השברים הבאים אופייניים לילדים: שברים (שבר כמו ענף ירוק), שברים פריוסטאליים, אפיפיזיוליזה (הפרדה של החלק הסחוסי של העצם - האפיפיזה מהחלק הספוגי - המטפיזה). תחת פעולתו של גורם טראומטי בעל כוח רב, אפשריים גם סוגים אחרים של שברים.

תסמינים. ישנן שתי קבוצות של תסמיני שבר. נוכחותם של תסמינים אלה מאפשרת לך לאבחן במדויק מיד בזירה. היעדר תסמינים אלו אינו שולל שבר, מכיוון שהם קלים בחלק מהשברים.

סימנים של שבר באיבר

עם שברים פתוחים, יש פצע, מדמם ממנו, שברי עצמות נראים בפצע, יתכן שהשבר בולט מעל הפצע. שברים הם פציעות קשות, איתם בזמן הפציעה, סיבוכים חמורים מתרחשים לעתים קרובות: הלם כאב, דימום חמור, נזק לאיברים חיוניים (לב, ריאות, כליות, כבד, מוח), כמו גם כלי דם ועצבים גדולים. לפעמים שבר מסובך על ידי תסחיף שומן (חדירת פיסות שומן ממח העצם לכלי הוורידים והעורקים וסגירת לומן על ידי תסחיף שומן).

מאוחר יותר, עם שברים, יכולים להתרחש מספר סיבוכים: ריפוי לקוי של השבר, חוסר ריפוי והיווצרות מפרק שווא במקום השבר, ריפוי לא תקין עם עקירה לא מתוקנת של שברים, אוסטאומיאליטיס (דלקת מוגלתית של העצם והעצם מח), אשר מתפתח לעתים קרובות יותר עם שברים פתוחים, כאשר דרך הפצע חודרים חומרים סיבתיים של זיהום מוגלתי לתוך העצם.

עזרה ראשונה מורכב ממספר שלבים רצופים. אלו כוללים:

• הרדמה - מתן תוך שרירי או תת עורי של משככי כאבים; בהעדרם ניתנים אנלגין, חומצה אצטילסליצילית וכו' דרך הפה;
• חוסר ניידות בהובלה - יצירת חוסר תנועה באזור השבר לתקופת ההובלה של הקורבן לבית החולים;
• להפסיק את הדימום ולהחיל חבישה סטרילית לשברים פתוחים;
• חימום הנפגע בחורף ומניעת התחממות יתר בקיץ.

אימוביליזציה תחבורתית - המדד החשוב ביותר לעזרה ראשונה לשברים, הוא מונע תזוזה נוספת של שברים, מספק מנוחה לחלק הפגוע של הגוף ומונע התפתחות של הלם טראומטי. בצע אימוביליזציה בהובלה באמצעות צמיגים סטנדרטיים: סולם מתכת או רשת, סדי דיקט, צמיג עץ Dieterichs או צמיג מתכת Thomas-Vinogradov, צמיגים מתנפחים פנאומטיים (איור 42).

איור.42. צמיג פנאומטי

בהיעדרם נעשה שימוש באמצעים מאולתרים: לוחות, מגלשיים, מוטות סקי, קרטון עבה, ספרים, ענפי עצים עבים וכו' (איור 43).

איור.43. אימוביליזציה של הרגל התחתונה בעזרת אמצעים מאולתרים

כמו כן נעשה שימוש באוטואימוביליזציה - קיבוע איבר שבור לחלקים בריאים בגוף (הזרוע חבושה לגוף, הרגל השבורה לרגל הבריאה) (איור 44).

איור.44. אימוביליזציה אוטומטית בשיטת רגל לרגל

בעת ביצוע השבתת תחבורה, יש להקפיד על הכללים הבאים:

1. שיכוך כאבים.

2. מתן תנוחה אמצע פיזיולוגית לאיבר הפגוע, בו מתאזן המתח של שרירי הכופף והמתח: נוצרת אבדוקציה קלה לזרוע במפרק הכתף, כיפוף במפרק המרפק לזווית של 90-100 °, המיקום הממוצע של האמה בין סופינציה לפרונציה (האמה צריכה לנוח על אולנה), אבדוקציה קלה של הגב במפרק שורש כף היד וכיפוף האצבעות; עבור הרגל, המיקום המיושר שלה מסופק בכיפוף במפרק הברך בזווית של 5-10 מעלות וכיפוף גב במפרק הקרסול עד לזווית של 90-100 מעלות; במהלך מניפולציות עם איבר שבור, יש צורך למשוך אותו בזהירות לאורך כף הרגל או היד על מנת למנוע תזוזה נוספת של שברים וכאב מוגבר.

3. בחירה ומידול של סד הובלה: סד באורך כזה נבחר כך שיקבע את מקום השבר ויתפוס מפרק אחד מעל ומתחת למקום השבר, ואז הסד מעוצב לאיבר משותק; התאמת הצמיג מתבצעת לאורך הגפה הבריאה של המטופל או שהאדם המסייע מכופף את הצמיג בכוחות עצמו; הצמיג עטוף בצמר גפן וגזה, לשים על המטופל מעל בגדים; רפידות כותנה מונחות על האזור של בליטות העצם; הצמיג מקובע לאיבר עם תחבושות, צעיפים או אמצעים מאולתרים (מגבת, סדין, צמה רחבה וכו').

4. בעת היישום, הסד צריך לבלוט מעבר לקצות האצבעות של הגפיים העליונות והתחתונות כדי להבטיח מנוחה, אולם יש להשאירם חופשיים מהתחבושת כדי שניתן יהיה לעקוב אחר מצב הרקמות של הגפה הקבועה.

בהתאם לאתר השבר, ליישום של צמיג הובלה, בנוסף לכללים הכלליים, יש מאפיינים משלו.

עם שבר עצם הזרוע הצמיג צריך לעבור ממפרק הכתף בצד הבריא דרך הגב, מפרק הכתף של הצד החולה ודרך כל הזרוע. הצמיג מכופף כך שהוא חוזר על המיקום הפיזיולוגי הממוצע של הגפה העליונה. לאחר הנחת הסד על היד קושרים את שני קצוותיו כדי שלא יזוז. באזור בית השחי, מתחת לאולקרנון, מניחים כריות כותנה במברשת; הצמיג מקובע על הזרוע עם תחבושת, ולאחר מכן היד בצמיג קבועה בנוסף עם צעיף. הצעיף בעל זווית אחת ארוכה מונח על חגורת כתפיים בריאה, הזווית הארוכה השנייה מושלכת על הזרוע ומכוונת לחגורת הכתפיים הכואבת ולעורף, שם היא קשורה בזווית ישרה; זווית קצרה מכסה את מפרק המרפק מאחורה מקדימה והיא מקובעת עם סיכת ביטחון (איור 45).

איור.45. קיבוע הובלה עם סד סולם לשבר בכתף

שבר אמות הוא מחודד באותו אופן, רק אורך הצמיג קטן בהרבה: מקצות האצבעות ועד לשליש האמצעי של הכתף. במקרה של שבר בעצמות קטנות, אורך הסד צריך להיות מקצות האצבעות ועד לשליש האמצעי של האמה; מיקום היד והאצבעות מיושר או האצבעות כפופות למחצה, במפרק שורש כף היד היד כפופה מעט לאחור. לאחר מריחת הצמיג, היד מקובעת לגוף בעזרת צעיף כך שמשטח כף היד של האמה נוגע בגוף (איור 46).

איור.46. קיבוע הובלה עם סד סולם לשבר באמה

שברים אזור הירכיים והברכיים משותק לעתים קרובות יותר עם צמיג Dieterichs עץ או צמיגי סולם תיל. סד העץ של Diterichs מאפשר לקבע את הגפה ולבצע מתיחה לאורך, לכן הוא נקרא סד הסחת דעת (איור 47).

איור.47. אימוביליזציה תחבורה של שבר בירך עם סד Dieterichs

שלושה צמיגים מוכנים לתקן את הירך עם סדים בסולם. הסד האחורי צריך לעבור מגובה השכמה דרך מפרק הירך לאורך החלק האחורי של הרגל דרך העקב ועד האצבעות. הצמיג כפוף מעט בגובה מפרק הברך ובזווית של 90-100° בגובה מפרק הקרסול. הצמיג הפנימי עובר לאורך המשטח הפנימי של הרגל מהאזור המפשעתי ועד לקצה העקב, מסתובב בזווית ישרה למשטח הפלנטר של כף הרגל. את הסד החיצוני מניחים מבית השחי דרך המשטח הצדי של הגו והרגל עד לקצה העקב, שם הוא פוגש את הסד הפנימי ומאובטח עם סרט. רפידות גזה של כותנה מוחלות על האזור המאחד את המשטחים הצדדיים של מפרקי הירך, הברך והקרסול והעקב. הצמיג מקובע לגפה התחתונה עם תחבושות גזה, צעיפים או אמצעים מאולתרים אחרים.

שבר עצמות שוק קבוע באותו אופן. ראשית, הצמיג האחורי מוחל, ואז בצורת U - כך שהמוט של האות P ממוקם על הסוליה, והצדדים הארוכים שלו עוברים לאורך המשטחים הפנימיים והחיצוניים של הרגל. הסד מוחל מקצות האצבעות ועד לשליש האמצעי של הירך (איור 48).

איור.48. אימוביליזציה תחבורה של שבר השוקה עם סד סולם

עם שבר עצמות כף הרגל и אחד הקרסוליים רק הצמיג האחורי מוצב - מקצות האצבעות ועד לשליש האמצעי של הרגל התחתונה.

שברים עַמוּד הַשִׁדרָה יכול להיות ברמות שונות: באזורי צוואר הרחם, החזה, המותניים. במקרה של פגיעה בעמוד השדרה הצווארי, מורחים על הנפגע צווארון עשוי צמר גפן וקרטון רך, הנכרך סביב הצוואר ומקובע בתחבושת ספירלית (צווארון Schanz) (איור 49).

איור.49. אימוביליזציה של שבר בעמוד השדרה הצווארי עם צווארון גזה כותנה שאנטים

העבירו את הקורבן שוכב על גבו. במקרים של שברים בעמוד השדרה בחלק התחתון של בית החזה והמותני, הנפגע מונח על גבו על מגן אלונקה, עם גלגלת בגובה 6-8 ס"מ מתחת לאזור השבר, או מפונה על אלונקה קונבנציונלית במצב שכיבה - עם רולר גדול מתחת לחזה.

עם שברים קַטלִית הנפגע מונח על אלונקה על גבו, עם גלגלת גדולה מתחת לאזור מפרקי הברך. יש לכופף את הרגליים במפרקי הירך והברך ולחטוף בירך - תנוחת ה"צפרדע".

בהיעדר אלונקות מגן מיוחדות, הן מצוידות באמצעים מאולתרים (לוחות, דלתות, משטחים, דיקט וכו').

שברים של התחתון והעליון לסתות קבוע עם תחבושת תחבושת התומכת בלסת התחתונה. אתה יכול קודם לשים לוח שטוח או סרגל בין השיניים.

אימוביליזציה של שבר עצם הבריח לעתים קרובות יותר מבוצע בעזרת טבעות כותנה גזה, שלושה צעיפים. טבעות כותנה או מטפחות מגולגלות בצורת טבעות מונחות על אזורי מפרקי הכתפיים, הנפגע מרים את חגורת הכתפיים ומקרב את השכמות: במצב זה, הטבעות קשורות במטפחת על הגב. אחד עם השני. ניתן לבצע אימוביליזציה בהובלה על ידי לחיצה על הגפה העליונה של הצד הפגוע לגוף וקיבועו באמצעות תחבושת Dezo (ראה איור 64, ב).

ציוד נדרש: משככי כאבים, סדים אופייניים להובלה או מאולתרים, סד Dieterichs, תחבושות, צעיפים, תיקי הלבשה בודדים, רפידות כותנה או כותנה גזה, אלונקות היגייניות.

מחברים: Aizman R.I., Krivoshchekov S.G.

 אנו ממליצים על מאמרים מעניינים סעיף יסודות העזרה הראשונה:

▪ פּוֹלִיפִּים

▪ התחממות יתר, חום ומכת שמש

▪ מעקב אחר פעילות הקיבה והמעיים

ראה מאמרים אחרים סעיף יסודות העזרה הראשונה.

תקרא ותכתוב שימושי הערות על מאמר זה.

<< חזרה

חדשות אחרונות של מדע וטכנולוגיה, אלקטרוניקה חדשה:

תכולת אלכוהול של בירה חמה 07.05.2024

לבירה, כאחד המשקאות האלכוהוליים הנפוצים ביותר, יש טעם ייחודי משלה, שיכול להשתנות בהתאם לטמפרטורת הצריכה. מחקר חדש של צוות מדענים בינלאומי מצא כי לטמפרטורת הבירה יש השפעה משמעותית על תפיסת הטעם האלכוהולי. המחקר, בראשות מדען החומרים ליי ג'יאנג, מצא כי בטמפרטורות שונות, מולקולות אתנול ומים יוצרות סוגים שונים של אשכולות, מה שמשפיע על תפיסת הטעם האלכוהולי. בטמפרטורות נמוכות נוצרים יותר אשכולות דמויי פירמידה, מה שמפחית את החריפות של טעם ה"אתנול" וגורם למשקה להיות פחות אלכוהולי. להיפך, ככל שהטמפרטורה עולה, האשכולות הופכים דמויי שרשרת יותר, וכתוצאה מכך טעם אלכוהולי בולט יותר. זה מסביר מדוע הטעם של כמה משקאות אלכוהוליים, כגון באייג'יו, יכול להשתנות בהתאם לטמפרטורה. הנתונים שהתקבלו פותחים סיכויים חדשים ליצרני משקאות, ... >>

גורם סיכון מרכזי להתמכרות להימורים 07.05.2024

משחקי מחשב הופכים לצורת בידור פופולרית יותר בקרב בני נוער, אך הסיכון הקשור להתמכרות למשחקים נותר בעיה משמעותית. מדענים אמריקאים ערכו מחקר כדי לקבוע את הגורמים העיקריים התורמים להתמכרות זו ולהציע המלצות למניעתה. במהלך שש שנים, עקבו אחר 385 בני נוער כדי לגלות אילו גורמים עלולים לגרום להם להתמכרות להימורים. התוצאות הראו ש-90% ממשתתפי המחקר לא היו בסיכון להתמכרות, בעוד ש-10% הפכו למכורים להימורים. התברר שהגורם המרכזי להופעת התמכרות להימורים הוא רמה נמוכה של התנהגות פרו-חברתית. בני נוער עם רמה נמוכה של התנהגות פרו-חברתית אינם מגלים עניין בעזרה ובתמיכה של אחרים, מה שעלול להוביל לאובדן הקשר עם העולם האמיתי ולהעמקת התלות במציאות מדומה שמציעים משחקי מחשב. בהתבסס על תוצאות אלה, מדענים ... >>

רעשי תנועה מעכבים את גדילת האפרוחים 06.05.2024

הצלילים שמקיפים אותנו בערים מודרניות הופכים נוקבים יותר ויותר. עם זאת, מעטים האנשים שחושבים כיצד הרעש הזה משפיע על עולם החי, במיוחד יצורים עדינים כמו אפרוחים שעדיין לא בקעו מהביצים שלהם. מחקרים עדכניים שופכים אור על נושא זה, ומצביעים על השלכות חמורות על התפתחותם והישרדותם. מדענים מצאו שחשיפה של אפרוחי יהלום זברה לרעש תנועה עלולה לגרום להפרעה חמורה בהתפתחותם. ניסויים הראו שזיהום רעש יכול לעכב באופן משמעותי את בקיעתם, ואותם אפרוחים שצצים מתמודדים עם מספר בעיות מקדמות בריאות. החוקרים מצאו גם שההשפעות השליליות של זיהום הרעש משתרעות על הציפורים הבוגרות. סיכויי רבייה מופחתים וירידה בפוריות מעידים על ההשפעות ארוכות הטווח שיש לרעש התנועה על חיות הבר. תוצאות המחקר מדגישות את הצורך ... >>

חדשות אקראיות מהארכיון חומרים מוליכים למחצה מהביוב 01.11.2023 צוות מדענים ממכוני מחקר סיניים חשף טכנולוגיה חדשנית המשתמשת בחיידקים כדי לטפל בו זמנית בשפכים של מזהמים אורגניים ולייצר חומרים מוליכים למחצה. שיטה זו פותחת את הדרך לייצור ידידותי לסביבה של מוליכים למחצה יקרי ערך. המחקר, בראשות פרופסור גאו שיאנג מהמכון לביולוגיה סינתטית של שנזן של האקדמיה הסינית למדעים ופרופסור לו לו מהמכון הטכנולוגי של חרבין בשנג'ן, הדגים כיצד חיידקים מהונדסים גנטית יכולים להמיר מזהמים בשפכים לביו-היברידית מוליכים למחצה. החוקרים בחרו במיקרואורגניזם הימי Vibrio natrigens כדי לשנות את החיידקים. החיידקים הגדלים במהירות, המסוגלים להשתמש במגוון חומרים אורגניים כחומרי הזנה, הותאמו לתהליך. באמצעות מנגנון הפחתת הסולפט ב-Vibrio natrigens, הם ספגו סולפט מהסביבה והמירו אותו למימן גופרתי, אשר לאחר מכן התחבר עם יוני מתכת במי שפכים ויוצרים ננו-חלקיקים מוליכים למחצה. ננו-חלקיקים אלה היו מקובעים על פני השטח של חיידקים, ויצרו ביו-היברידית מוליכים למחצה. כאשר נחשפו לאור, חומרים אלו ספגו אנרגיית שמש והמירו אותה לאלקטרונים, מה שמספק אנרגיה נוספת לחיידקים. בניסויי מעבדה, ביו-היברידיות שימשו בהצלחה לטיפול בשפכים, תוך מיצוי של 99% מיוני הקדמיום כקדמיום גופרתי. ניסוי הכור הראה כי ביו-היברידיות שגדלו על שפכים תעשייתיים אמיתיים יצרו את הכימיקל 2,3-בוטנדיול (BDO) בתפוקה גבוהה, מעל מחקרים קודמים.

עוד חדשות מעניינות:

▪ רובוט מיקרוסקופי בדלק נוזלי

▪ העננים יורדים

▪ אורגון סיינטיפיק MEEP! לילדים מגיל שש

▪ מזון על שמחליף בשר

▪ ווסתי DC ליניאריים חדשים

עדכון חדשות של מדע וטכנולוגיה, אלקטרוניקה חדשה

חומרים מעניינים של הספרייה הטכנית החופשית:

▪ קטע של אתר Radio Control. בחירת מאמרים

▪ מאמר חבשי היטב. טיפים למאסטר הבית

▪ מאמר מה גורם לכדור הארץ להסתובב סביב השמש? תשובה מפורטת

▪ מאמר בית ספר לטבחים. תיאור משרה

▪ מאמר מדכא דחפים של הקפצת מגעים - מעצב דחפים. אנציקלופדיה של רדיו אלקטרוניקה והנדסת חשמל

▪ מאמר מי מבוגר? סוד התמקדות. פוקוס סוד

השאר את תגובתך למאמר זה:

כל השפות של דף זה

Arabic	Hebrew	Polish
Bengali	Hindi	Portuguese
Chinese	Italian	Spanish
English	Japanese	Turkish
French	Korean	Ukrainian
German	Malay	Vietnamese

בית | הספרייה | מאמרים | <font><font>מפת אתר</font></font> | ביקורות על האתר

www.diagram.com.ua
2000-2024