יסודות העזרה הראשונה
שורף. בריאות שורף - פגיעה בעור, בקרום הרירי וברקמות הבסיסיות כתוצאה מחשיפה לטמפרטורות גבוהות (צריבה תרמית), כימיקלים (צריבה כימית), זרם חשמלי (צריבה חשמלית), קרינה מייננת (צריבה בקרינה). כוויות תרמיות. בתנאי חיים שלווים מתרחשות לרוב כוויות בבני אדם כתוצאה מפעולת מים רותחים - במקרה של התהפכות מכלים שונים המכילים נוזל חם; קיטור - בעת כביסה בבית מרחץ, כמו גם בייצור שבו נעשה שימוש בקיטור; לעתים רחוקות יותר - עקב פעולת להבה: בעת שריפות של מבנים או מקורות נפט, תאונות דרכים, פיצוצים וסופות רעמים, בעת שריפה של בגדים או עקב מגע עור עם מתכת חמה ומותכת, סיגים וכו'. ישנן ארבע דרגות של כוויות:
כוויות מדרגה ראשונה הן קלות. מספיק לשמן את המשטח השרוף בכל חומר שומני או לפדר אותו בסודה, טלק, עמילן וכו'. לכוויות מדרגה שנייה משתמשים בשיטות טיפול שונות. אם השלפוחיות לא התפוצצו, יש למרוח תחבושת עם משחה רפואית על פני השטח השרוף; במקרה של שלפוחיות פגומות, המשטח נשאר פתוח. מניחים את המטופל על סדין סטרילי, מעליו מניחים מסגרת, מסגרת זו מכוסה ביריעה סטרילית, ומדליקות מספר נורות חשמליות המחוברות למסגרת לחימום המטופל. רשום הרבה נוזלים, עשה טפטוף חוקנים, חליטות של תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית, תמיסת גלוקוז 5%. מתן סרום נגד טטנוס הוא חובה. כוויות בדרגות III ו- IV מציעות התערבות כירורגית. כוויה של 1/3 משטח הגוף מהווה סכנת חיים. כוויה של 1/2 משטח הגוף היא כמעט תמיד קטלנית. נזק לרקמות עמוק מתרחש במהלך שריפות, כאשר בגדים מתלקחים, או בעת שימוש בחומרים דליקים. שימוש באש פתוחה להדלקה או הדלקה על ידי אנשים שבגדיהם ספוגים בשמני סיכה, שמן מייבש או ספוג בנזין הוא אחד הגורמים השכיחים לכוויות נרחבות. בגדים בוערים נכבים לפעמים על ידי השלכת עצמך לתוך שלג או קבורת עצמך בקופסת חול. יש לכבות אותו על ידי השלכת שמיכות ושטיחים על הנפגע, וכן באמצעות מים. נפגעי כוויות מוגנים מפני היפותרמיה על ידי עטיפתם בשמיכות, ומועברים בדחיפות לבית החולים, וניתן להם תה חם. חלק ניכר מהכוויות הם חולים שנפצעו כשהם שיכורים: חוסר השליטה העצמית והירידה ברגישות הכאב גורמים לתדירות מוגברת של כוויות עמוקות. אם אתה נרדם עם סיגריה בוערת, אתה עלול למצוא את עצמך באופן בלתי צפוי בחדר אבול בלהבות. מעט פחות מפציעות תרמיות, מתרחשות כוויות מפעולת זרם חשמלי וכימיקלים - כוויות חשמליות ותרמיות. כוויות כימיות נגרמים על ידי פעולת כימיקלים אגרסיביים על העור והריריות (חומצה מרוכזת, אלקלי מרוכז, מלחים של מתכות כבדות, זרחן, סיד שפוי). כוויות אלו הן בדרך כלל עמוקות; הם מאופיינים בהתקדמות איטית, דחייה הדרגתית של רקמות מתות וריפוי ממושך. הלם כוויה מתפתח לעתים נדירות, הוא בדרך כלל אינו חמור (דרגות 1-11). סיבוכים כלליים מתרחשים רק עם כוויות נרחבות ועמוקות. חומצות מרוכזות גורמות להתייבשות ולקרישה של רקמות; נוצר גלד צפוף המונע את התפשטות החומצה לעומק הרקמה. כאשר נשרפים בחומצה גופרתית, צבעו של הגלד כהה, עם חומצה הידרוכלורית הוא בהיר, ועם חומצה חנקתית הוא צהוב-ירוק. אלקליות מרוכזות (סודה קאוסטית, אשלגן קאוסטי, סודה קאוסטית) גורמות לנזק לחלבונים ולסיבון של שומנים; מתפתחת המסת רקמות, וקיימת נטייה לכוויה להתפשט עמוק יותר ורחב יותר. במקרים של כוויות בריריות הפה, הוושט והקיבה מתרחשים באזורים אלו לא רק שינויים מקומיים אלא מתפתחת גם השפעה רעילה כללית על הגוף כתוצאה מספיגת כימיקלים. זרחן, ברגע שהוא ברקמה, שורף במשך 5 דקות, שורף עמוק את הרקמה, יכול להיספג מפצע כוויה ולגרום להרעלת הגוף. בעת מתן רפואי ראשון כדי לעזור, משטח הכוויה נשטף בשפע במים זורמים למשך 15-20 דקות, בעוד שמי השטיפה לא אמורים לבוא במגע עם אזורים בריאים בעור. במקרה של כוויה עם זרחן, פיסות זרחן מוסרות מהרקמות, תחילה באופן מכני, ולאחר מכן בשטיפה מרובה במים - עד להפסקת הזוהר בחושך של האזור הפגוע. לאחר כביסה מרובה, יש למרוח תחבושת עם תמיסה של 5% של סולפט נחושת או משחה המכילה נחושת סולפט על מקום הכוויה. אם סיד חצוף מקבל על העור, הוא מוסר בזהירות מכנית ורק לאחר מכן שוטף במים. אי אפשר לשטוף במים לפני שמוציאים את הסיד, שכן כאשר סיד בא במגע עם מים, ייווצר סיד שפוי שיגרום לכוויה. ניתן לשטוף סיד מושפל מהעור ומהריריות במים. לאחר מכן יש למרוח תחבושת סטרילית. לאחר שטיפת אזורי העור שנשרפים בחומצה, מורחים על אזורים אלה תחבושות בצורת קרמים עם תמיסה חלשה של אלקלי (תמיסה של 2% סודה שולחנית), ועל אזורים שנשרפים על ידי אלקלי - עם תמיסה חלשה של חומצה ( 1% חומצה אצטית, 3% בורון). במקרים של הרעלה בחומצות ואלקליות מתפתחת כוויה של הריריות: כאב חד מופיע מיד בפה, בגרון, בוושט, נפיחות בריריות השפתיים, חלל הפה והגרון. יש לאפשר לנפגע לשתות כמה שיותר מים (במקרה של הרעלת חומצה יש להוסיף למים סודה שולחנית - 1 כפית לכוס מים; במקרה של הרעלת אלקלי יש להחמיץ מעט את המים בחומצה אצטית או לימון). למתן עזרה ראשונה לכוויות כימיות יש פרטים מסוימים. ככל שמשך הפעולה של חומרים אגרסיביים על העור קצר יותר, כך עומק הנזק לרקמות קטן יותר. יש צורך מיד - ב-10-15 השניות הראשונות לאחר הפציעה - לשטוף את המשטח הפגוע עם הרבה מים קרים זורמים. הטיפול צריך להימשך לפחות 10-15 דקות. יש להסיר נגזרות פנול בלתי מסיסות במים משטח העור באמצעות 40% אלכוהול. הנח תחבושת. יש לתת למטופל הרבה נוזלים: לכוויות עם חומצות - מגנזיה שרופה ותמיסות אלקליות חלשות אחרות, ולכוויות עם אלקליות - תמיסות חלשות של חומצת לימון או אצטית. כוויה עקב התחשמלות. נגעים כאלה מתרחשים כתוצאה מפעולה של זרם חשמלי טכני או אטמוספרי. שימוש לקוי במכשירי חשמל - הן בטכנולוגיה והן בחיי היומיום, כמו גם תקלה במכשירים אלו מובילים לפציעות חשמליות. הלם חשמלי הוא תהליך פיזי וטכני מורכב המורכב מהשפעות תרמיות, אלקטרוליטיות ומכניות על הגוף. זרם של 3-5 mA כבר מורגש על ידי אדם, וזרם של 20-25 mA גורם להתכווצויות שרירים לא רצוניות. מספר לא מבוטל של מקרי מוות ונכויות מציבים התחשמלות בין המקומות הראשונים מבין כל גורמי הפציעה. לפעמים קשה מאוד לקבוע את הסיבות ואפילו את עובדת התחשמלות; בנוסף, פגיעה חשמלית מתבלבלת בקלות עם סוגים אחרים של פציעות (כוויות תרמיות במגע של משטח קטן של הגוף, שברים מנפילה מגובה לאחר התחשמלות וכו'). פגיעות חשמליות מתרחשות בתדירות גבוהה יותר באביב-קיץ ובסתיו, כאשר בלוטות הזיעה האנושיות פעילות יותר, וקיימת גם אפשרות להיפגע מברק בזמן סופת רעמים - עם הצטברות משמעותית של מטענים חשמליים באטמוספירה. התחשמלות מסוכנת עם תוצאה קטלנית יכולה להתרחש במתח של 127-220 V. במקרה של התחשמלות במתח של מעל 10 V, מוות מתרחש בעיקר מכוויות נרחבות. זרמי מתח נמוך גם לא יכולים להיחשב בטוחים. יצוין כי באותו מתח, זרם חילופין מסוכן יותר מזרם ישר. כאשר הם נחשפים לזרם מתח גבוה יותר, הקורבנות חווים מספר רב יותר של כוויות חשמליות. נתיב הזרם מנקודת הכניסה לנקודת היציאה מהגוף נקרא "לולאת זרם". יש לולאות תחתונות, עליונות ומלאות. הלולאה התחתונה היא מרגל לרגל, הלולאה העליונה היא מיד ליד (יותר מסוכן). לולאה שלמה, שבה הזרם עובר לא רק דרך הגפיים, אלא גם דרך הלב, היא הלולאה המסוכנת ביותר, שעלולה לגרום להפרעה בתפקוד הלב. כוויות חשמליות נוצרות בנקודות הכניסה והיציאה של הזרם, שהאופייניים שבהם הם "סימני זרם" - אלו אזורים של נמק יבש של העור בצורת עגולה, אליפסואידית או לינארית, אפר או מלוכלך-אפורה, בצבע צהוב חיוור או חלבי. במרכז יש נסיגה כהה עם קצוות מוגבהים ובהירים יותר. השיער מסביב ל"סימנים הנוכחיים" אינו נשר, אלא מעוות בצורה של חולץ פקקים. בדרך כלל, "הסימנים הנוכחיים" בולטים יותר בנקודות הכניסה הנוכחיות; ביציאה הם נוצרים במגע עם מתכת. "סימני זרם" יכולים להיווצר גם לאורך נתיב הזרם החשמלי באתרים של קפלי עור וקפלים. ישנן ארבע דרגות של פגיעה חשמלית:
התמונה הקלינית של הלם חשמלי מורכבת מתסמינים כלליים ומקומיים. התחושות הסובייקטיביות של הקורבן כאשר זרם חשמלי עובר בגופו מגוונות: טלטלה קלה, כאב שורף, התכווצות שרירים עוויתית, רעד וכו'. סימנים: חיוורון וציאנוזה של העור, ריור מוגבר, לעיתים הקאות, וכן כאבים לסירוגין בעוצמה משתנה בלב ובשרירים. לאחר ביטול השפעות הזרם, הקורבן מרגיש עייף, חלש וכבדות בכל הגוף; יש מצב מדוכא או, להיפך, התרגשות. אובדן הכרה נצפה ב-80% מהקורבנות. מטופלים במצב מחוסר הכרה נרגשים בחריפות וחסרי מנוחה. קצב הלב שלהם מוגבר והם עלולים לחוות מתן שתן לא רצוני. טראומה חשמלית הגורמת להתכווצויות שרירים עוויתות ונפילה מגובה עלולה לגרום לשברים שונים בעצמות ולנקעים במפרקים. במקרה של טראומה חשמלית עם כוויות נרחבות, נזק לאיברים פנימיים בדרך כלל הרבה פחות בולט. זה מוסבר על ידי העובדה שרקמות חרוכות ונשרפו יוצרות מכשול לחדירת זרם מעבר לכוויה. לכוויות חשמליות של אזור קטן מיד לאחר החשיפה לזרם יש גבולות ברורים; יש שפה בהירה יותר סביב הרקמה השחורה המתה. נפיחות של הרקמות שמסביב מתפתחת מהר מאוד. לרוב אין כאב באזור הכוויה החשמלית. כיצד למנוע התחשמלות?
מחברים: Aizman R.I., Krivoshchekov S.G. אנו ממליצים על מאמרים מעניינים סעיף יסודות העזרה הראשונה: ▪ מתן עזרה ראשונה במקרה של הרעלה ▪ תחבושות בחצי התחתון של הבטן ובשליש העליון של הירך ראה מאמרים אחרים סעיף יסודות העזרה הראשונה. תקרא ותכתוב שימושי הערות על מאמר זה. חדשות אחרונות של מדע וטכנולוגיה, אלקטרוניקה חדשה: מכונה לדילול פרחים בגנים
02.05.2024 מיקרוסקופ אינפרא אדום מתקדם
02.05.2024 מלכודת אוויר לחרקים
01.05.2024
עוד חדשות מעניינות: ▪ ממירי DC/DC OPTIREG Switcher TLS412xD0x ▪ אכילת ביצים ובשר משפרת את הביצועים המנטליים אצל גברים ▪ שלושה מוחות אנושיים קשורים לרשת עדכון חדשות של מדע וטכנולוגיה, אלקטרוניקה חדשה
חומרים מעניינים של הספרייה הטכנית החופשית: ▪ חלק של האתר שעונים, טיימרים, ממסרים, מתגי עומס. בחירת מאמרים ▪ מאמר הגה על חוטים. טיפים לדוגמנית ▪ מאמר מה צבע הדם של דיונון? תשובה מפורטת ▪ מאמר הגורמים העיקריים לפציעות תעשייתיות ▪ מאמר טיימר-שעון-מדחום רב תכניות. אנציקלופדיה של רדיו אלקטרוניקה והנדסת חשמל כל השפות של דף זה בית | הספרייה | מאמרים | <font><font>מפת אתר</font></font> | ביקורות על האתר www.diagram.com.ua |