ספריה טכנית בחינם

הנחיות בטיחות בעבודה לאחות במחלקת טיפול נמרץ והחייאה במחלקת הרדמה-הנפשה. מסמך מלא

בטיחות ובריאות בעבודה / הוראות סטנדרטיות להגנת העבודה

 הערות למאמר

בטיחות

1. דרישות כלליות להגנת העבודה

1.1. אדם רשאי לעבוד במחלקה להרדמה והחייאה כאחות בחדר טיפול נמרץ והחייאה (להלן PITR):

• עם השלמת חינוך מיוחד תיכוני;
• מוסמך לתפקיד שצוין;
• עבר הכשרה מיוחדת בהגנה על העבודה בהתאם ל-GOST 12.0.004-90;
• בעל אישור קבוצה II לבטיחות חשמל;
• שאין להם התוויות נגד רפואיות לעבוד בתפקיד.

1.2. אחות PITR צריכה להיות מודרכת על ידי:

• הנחיות לארגון וביצוע אמצעים סניטריים והיגייניים למניעת זיהומים נוסוקומיים (צו משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 31.07.78 ביולי 720 מס' XNUMX);
• OST 24-21-2-85 עיקור וחיטוי מוצרים רפואיים. שיטות, אמצעים, מצבים;
• צו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מיום 21.03.03 במרץ 109 מס' XNUMX "על שיפור אמצעים נגד שחפת בפדרציה הרוסית";
• צו מחלקת הבריאות של שטח קרסנודר מיום 5 ביולי 2001 מס' 184-0D/61-P "תקני מעקב אפידמיולוגי של זיהומים נוסוקומיים עבור מתקני בריאות באזור" וצו של ראש המחלקה להרדמה והחייאה מס' 23/1 מיום 28.09.2004 "על הבטחת בטיחות אפידמיולוגית של מחלקת כוח אדם להרדמה והחייאה";
• מסמכים רגולטוריים אחרים הקשורים לתהליך הייצור;
• הוראה זו.

1.3. בתהליך ביצוע תפקידה כאחות PITR, היא עלולה להיחשף לגורמי הייצור המסוכנים והמזיקים הבאים:

• עלייה בערך המתח ברשת החשמל, שסגירתה יכולה להתרחש דרך גוף האדם;
• זיהום מחולים עם צורות פתוחות של שחפת ו(או) הפרשות שלהם;
• זיהום עם נגיפי הפטיטיס B, HIV כאשר עובדים עם נשאי וירוסים;
• מתח פסיכו-רגשי מתמיד הקשור לעבודה עם מטופלים במצב לא מודע או עם צורות תודעה משתנות;
• שאיפת תערובת גז-נרקוטית בעבודה עם חומרי הרדמה לשאיפה.
• מגע עם אזורים פתוחים של העור ו(או) ריריות של תרופות, חומרי חיטוי.

1.4. על מנת למזער גורמים המחמירים את תנאי העבודה, אחות PITR

א) יש להצטייד בציוד המגן המאושר הבא (ולהשתמש בו במהלך כל שעות העבודה):

• ביגוד והנעלה מיוחדים;
• מסכות רפואיות חד פעמיות מגן (לפחות 3 חתיכות במשמרת של 6 שעות), ובעבודה עם נשאי וירוסים - מסכות עם מסך מגן;
• כפפות ניתוח חד פעמיות.

כל אזורי העבודה חייבים לעמוד בתקנים סניטריים והיגייניים לתנאי טמפרטורה ותאורה.

ב) חייב לשמור על כללי ההיגיינה האישית הן כדי להגן על עצמו מפני זיהום והן כדי להגן על המטופל מפני זיהומים נוסוקומיים. לפני ואחרי כל מניפולציה או כל מגע אחר עם מטופל, שטפו את ידיכם במים זורמים חמימים ובסבון נוזלי או חד פעמי, ולאחר מכן טפלו בהן בחומר קוטל חיידקים מוסמך קיים לטיפול בעור;

ג) ללא יוצא מן הכלל, יש לבצע את כל ההליכים והמניפולציות רק עם כפפות!;

ד) אם חומר פתולוגי מגיע לעור ולריריות במהלך מניפולציות והליכים טיפוליים, אבחנתיים (חומר פתולוגי - דם, רוק, כיח, הפרשת פצעים (extravasate), שתן, צואה של המטופל), יש צורך:

במקרה של מגע בעור:

• טפלו מיד בעור עם אלכוהול אתילי 70°, ואז שטפו במים זורמים וסבון וחטא מחדש בתמיסת אלכוהול 70°.
• במקרה של מגע עם ריריות:
• יש לטפל מיד (ללא שפשוף!) בתמיסת 0,05% של אשלגן פרמנגנט (אם החומר נכנס לפה, לשטוף את הפה והגרון 3-4 פעמים עם אותה תמיסה).

לזריקות וחתכים:

• לסחוט דם מהפצע ולטפל בפצע בתמיסת אלכוהול 5% של יוד.

1.5. על מנת למנוע את התרחשותן של מחלות, על אחות ה-PITR לעבור בדיקות רפואיות לפחות פעם בשנה (צו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מיום 14.03.96 במרץ 90 מס' XNUMX "על עריכת בדיקות רפואיות מקדימות ותקופות עם הקבלה לעבוד").

1.6. אחות PITR נדרשת לעמוד בתקנות הפנימיות ובתקנות הבטיחות בעבודה. אכילה (עישון) באזור ייעודי במיוחד

1.7. על הנפגע או עד הראייה שלו להודיע ​​מיידית לממונה הישיר שלו - מנהל מחלקת הרדמה והחייאה - על כל תאונת עבודה.

1.8. אנשים המפרים הנחיות אלו צפויים לדין משמעתי בהתאם לתקנות הפנימיות ולמבחן יוצא דופן של ידע בנושאי הגנת העבודה.

2. דרישות הגנת העבודה לפני תחילת העבודה

2.1. לפני תחילת משמרת עבודה, על אחות PITR להחליף לסרבל;

2.2. בדוק את מוכנות ההפעלה של ציוד, מכשירים, מכשירים וודא שהם תקינים. אם נמצאו ליקויים, יש ליידע מיד את האחות הראשית של המחלקה;

2.3. בדוק את יכולת השירות של קווים עם גזים רפואיים ורכיבי החיבור שלהם. ודא שגזים רפואיים זמינים. במקרה של גילוי תקלות או היעדר גזים רפואיים יש ליידע מיד את האחות הבכירה במחלקה;

2.4. לערוך בדיקה ויזואלית של ציוד הכיבוי הזמין במקום העבודה;

2.5. יש לוודא כי ציוד מגן אישי זמין (מסכות רפואיות, כפפות), במידת הצורך השג מהאחות הראשית של המחלקה.

3. דרישות הגנת העבודה במהלך העבודה

3.1. בהתאם לאופי הפעילות, אחות PITR יכולה לעבוד בישיבה או בעמידה. מומלץ לעבוד בישיבה לא יותר מ-60% מהזמן, בשאר הזמן בעמידה או בתנועה

3.2. במהלך העבודה, אחות PITR חייבת לעמוד בקפדנות בדרישות של אספסיס וחומרי חיטוי, וכללי ההיגיינה האישית. לפני ואחרי כל מניפולציה, על אחות ה-PITR לשטוף את ידיה ולאחר מכן לטפל בהן באחת מתרופות קוטל החיידקים המורשות;

3.3. כדי לשמור על המצב התקין של עור הידיים במהלך העבודה, עליך:

• לשטוף ידיים במים לא נמוכים מטמפרטורת החדר;
• יבש אותם עם מגבת אישית;
• אל תאפשר לתרופות לבוא במגע עם עור הידיים.

4. דרישות הגנת העבודה לאחר סיום העבודה

4.1. לאחר סיום משמרת העבודה, על אחות PITR:

• נקו את מקום העבודה שלכם, ודא שהתקנים וציוד שאינם בשימוש כעת מנותקים מאספקת החשמל, ושאין דליפות של גזים רפואיים;
• לבצע את האמצעים הסניטריים וההיגייניים הדרושים (במידת הצורך, לשטוף את הידיים ביסודיות שוב ולטפל בהן בתכשיר קוטל חיידקים מורשה), להתקלח היגייני, להחליף לבגדים רגילים;
• לשים בגדי עבודה בארון ייעודי במיוחד, בנפרד מהארון בו מאוחסנים בגדים רגילים.

4.2. על אחות PITR לדווח לאחות הבכירה של המחלקה על כל התקלות והליקויים שהתגלו.

5. דרישות הגנת העבודה במצבי חירום

5.1. במקרה של פיצוץ או שריפה, אחות PITR ממלאת במהירות ובדייקנות את הוראות הרופא המרדים-ההחייאה, ובהיעדרו, על אחות ה-PITR:

• להתקשר למכבי האש בטלפון 01 או לדווח על שריפה למחלקת הקבלה (באינטרקום);
• לארגן פינוי כוח אדם וחולים מאזור הסכנה;
• לשחרר את האנרגיה בחדר;
• לנקוט אמצעים לכיבוי האש באמצעות אמצעי כיבוי אש הזמינים במקום העבודה;
• לספק עזרה ראשונה לפצועים.

5.2. במקרה של התחשמלות, אחות PITR צריכה:

• לשחרר את הקורבן מהשפעות הזרם החשמלי (נתק ציוד פגום מרשת החשמל, ואם זה לא אפשרי, נטרל את החדר כולו);
• לספק לקורבן עזרה ראשונה.

5.3. במקרה של תקלה בציוד חירום, על אחות PITR: